Contenuto
- Come funziona la magnetoterapia
- Prove per l'uso nella SM
- Effetti collaterali
- Controindicazioni
- Decidere sul trattamento
- Cosa aspettarsi
- Altre condizioni trattate con magnetoterapia
È importante notare in anticipo che la terapia magnetica è pensata per essere un'aggiunta o un'opzione aggiuntiva per aiutare a controllare i sintomi. Se lo provi, dovrebbe essere usato solo insieme con trattamento medico convenzionale progettato per controllare i sintomi difficili della sclerosi multipla.
Come funziona la magnetoterapia
La terapia magnetica prevede l'uso di magneti (o campi elettromagnetici) per stimolare la guarigione o ridurre il dolore. È stato utilizzato per migliaia di anni per vari scopi. Con la sclerosi multipla, è stato provato con la teoria che possa influenzare la mielinizzazione, la demielinizzazione e la funzione cerebrale, ma alcuni tipi di terapia magnetica sono molto più promettenti di altri.
In generale, la terapia magnetica può essere suddivisa in due tipi principali:
- Magneti da soli: Attualmente è disponibile una pletora di prodotti con magneti (ad esempio braccialetti, collane, materassi, inserti per scarpe e persino bende). Nonostante le affermazioni che vanno dalla riduzione dell'infiammazione al miglioramento della circolazione, ci sono poche prove scientifiche che funzionino. Se questi riducono i sintomi come il dolore, è probabilmente un effetto placebo.
- Campi elettromagnetici (EMF): I campi magnetici caricati elettricamente sono molto più promettenti come potenziale coadiuvante nella guarigione e nel sollievo dai sintomi. Questi campi possono essere statici, variabili o pulsati (PEMF).
Con la sclerosi multipla, il metodo più utilizzato è la stimolazione magnetica transcranica (rTMS), che prevede l'uso di impulsi elettromagnetici ad alta o bassa intensità applicati alla superficie del cervello.
Prove per l'uso nella SM
Rapporti aneddotici che alludono all'efficacia della terapia magnetica nella sclerosi multipla hanno iniziato a essere riportati negli anni '90, quando alcuni pazienti hanno sperimentato miglioramenti drammatici nei loro sintomi con la terapia. Ciò ha incluso risultati come la funzione motoria ripristinata e la paralisi del sonno risolta, nonché cambiamenti oggettivi come la normalizzazione dei potenziali evocati visivi e uditivi del tronco cerebrale.
Ma coloro che erano scettici sul trattamento hanno sostenuto che l'effetto placebo potrebbe svolgere un ruolo importante in questi miglioramenti.
Da allora, numerosi studi hanno esaminato varie terapie magnetiche e come possono influenzare i processi sottostanti nella sclerosi multipla, nonché il loro possibile beneficio con particolari sintomi della malattia. Alcuni studi controllati usavano sham EMF come placebo.
Effetto sulla mielinizzazione / demielinizzazione
Alcuni ricercatori ritengono che i campi elettromagnetici pulsati (EMF) possano avere effetti neuroprotettivi nel cervello e nel midollo spinale. In uno studio del 2012, i ricercatori hanno indotto la demielinizzazione con mezzi chimici nei ratti. Hanno scoperto che l'EMF sembrava avere due effetti:
- Ha aumentato la proliferazione e la migrazione delle cellule staminali neurali.
- Ha migliorato la riparazione della mielina che era stata danneggiata tramite demielinizzazione chimica.
Non è noto se questo modello sperimentale di demielinizzazione e l'effetto dei campi elettromagnetici nei ratti possa essere tradotto nell'uomo, ma lo studio suggerisce un meccanismo con cui questa terapia può aiutare.
Effetto sulle parestesie
Le parestesie, o l'intorpidimento e il formicolio che è comune con la sclerosi multipla (e quando il dolore è indicato come disestesia), sono difficili da trattare. In uno studio del 2016, i ricercatori hanno condotto uno studio in cui un gruppo di persone con SM è stato trattato con campi magnetici pulsanti e un gruppo di controllo è stato esposto a un campo magneticamente inattivo.
Hanno scoperto che il gruppo esposto al campo pulsato attivo aveva una significativa riduzione delle parestesie rispetto al gruppo di controllo quando misurato 30 giorni e 60 giorni dopo l'inizio del trattamento. Non era chiaro se ci fossero effetti a lungo termine in un modo o nell'altro.
Effetto sulla fatica
Mentre una ricerca precedente aveva suggerito che i campi magnetici possono avere un effetto molto lieve sull'affaticamento e sulla qualità della vita correlati alla SM, uno studio del 2012 ha rilevato che l'esposizione a un campo magnetico a bassa frequenza non ha comportato un miglioramento statisticamente significativo della fatica rispetto a una finzione. procedura.
Effetto sulla memoria / funzione cognitiva
I disturbi cognitivi colpiscono circa la metà delle persone con sclerosi multipla e possono essere molto frustranti. I sintomi possono includere problemi con la memoria a breve termine, l'elaborazione delle informazioni, la concentrazione e altro.
Studi precedenti avevano scoperto che i problemi di memoria nelle persone con SM sono associati a "connettività" alterata (come le diverse parti del cervello interagiscono tra loro), ed è stato ipotizzato che la terapia con campo magnetico possa fornire qualche beneficio.
Uno studio del 2017 ha utilizzato rTMS per stimolare l'attività cerebrale. In effetti, hanno scoperto che il trattamento ha portato a miglioramenti nell'attività cerebrale, nella connettività e nella memoria di lavoro tra le persone con SM.
Mentre il trattamento sembrava fare la differenza tra quelli con SM, non sembrava avere alcun effetto su soggetti sani di controllo trattati con lo stesso trattamento.
Effetto sulla depressione
La depressione è complessa con la sclerosi multipla e ha molte potenziali cause, compreso l'uso di farmaci come Avonex (interferone beta-1a) e Betaseron (interferone beta-1b).
Quando viene utilizzato per stimolare una parte del cervello coinvolta nella depressione, uno studio del 2010 ha rilevato che la PEMF era più efficace di una procedura fittizia, risolvendo la depressione nel 14% contro il 5% delle persone. Quando alle persone nel gruppo sham è stato permesso di passare al gruppo PEMF, il tasso di remissione è salito al 30%.
Gli studi nel complesso, tuttavia, sono stati contrastanti. Uno studio del 2018 pubblicato sul n JAMA Psychiatry testato 160 veterani, con un gruppo che riceve una stimolazione magnetica transcranica ripetitiva nella regione prefrontale sinistra e l'altro riceve un trattamento fittizio. Dopo un massimo di 30 sessioni, non c'era differenza nel tasso di remissione della depressione tra i due gruppi.
Sebbene l'uso della stimolazione magnetica transcranica per la depressione correlata alla SM non sia stato studiato specificamente, la terapia è approvata dalla FDA per la depressione che non risponde agli antidepressivi.
Effetti collaterali
Come con qualsiasi trattamento medico, l'applicazione di campi elettromagnetici ha potenziali effetti collaterali. Questi sono rari e generalmente lievi e possono includere:
- Disagio del cuoio capelluto (con stimolazione transcranica)
- Formicolio o contrazioni muscolari (spasmi) del viso o del collo
- Nausea
Sebbene segnalati raramente, i campi elettromagnetici come rTMS hanno il potenziale per indurre convulsioni e possono scatenare la mania nelle persone che hanno disturbo bipolare. C'è anche un rischio molto basso di perdita dell'udito se non si utilizza la protezione per l'udito.
Non sono noti effetti a lungo termine in questo momento.
Controindicazioni
Le donne incinte o che potrebbero esserlo non dovrebbero sottoporsi a terapie elettromagnetiche.
La stimolazione magnetica non deve essere utilizzata da persone che hanno metalli nel corpo come pacemaker, defibrillatori, clip per aneurisma, pompe per il dolore impiantabili, pompe per insulina, stimolatori del nervo vago e stimolatori del cervello profondo.
La terapia dovrebbe essere evitata anche da chiunque Maggio hanno altro metallo nei loro corpi come schegge o frammenti di proiettili. Inoltre, non deve essere utilizzato vicino a una macchina per la risonanza magnetica.
Decidere sul trattamento
Ci sono sia potenziali benefici che rischi associati all'uso della terapia magnetica per la sclerosi multipla, e ogni individuo con SM dovrà soppesarli rispetto alla propria situazione.
| Terapia magnetica per la sclerosi multipla | ||
|---|---|---|
| Benefici potenziali | Potenziali rischi | |
| Sintomi | Possibile miglioramento delle parestesie, della memoria e di altri problemi cognitivi e della depressione | Disagio del cuoio capelluto; leggero rischio di convulsioni o cambiamenti nella salute mentale |
| Patologia sottostante | Potenziale protezione o riparazione della demielinizzazione | Effetti a lungo termine sconosciuti sui tessuti cerebrali |
| Trattamento | Possibile opzione aggiuntiva se combinato con altre terapie | Se usato come sostituto delle cure convenzionali, potrebbe ritardare trattamenti efficaci (e potenzialmente avere gravi conseguenze) |
Cosa aspettarsi
Se scegli la stimolazione magnetica transcranica, sarai visto come un paziente ambulatoriale. La procedura inizia con te seduto su una sedia comoda e reclinata; vengono forniti i tappi per le orecchie.
Un tecnico applicherà la bobina elettromagnetica al cuoio capelluto sulla regione del cervello che deve essere trattata e sentirete e sentirete un clic quando il dispositivo viene calibrato e ogni volta che la terapia viene pulsata. La sessione durerà dai 20 ai 40 minuti circa. Quando la procedura sarà terminata, potrai partire e guidare a casa.
Molto spesso, la procedura è programmata dal lunedì al venerdì per una durata da quattro a sei settimane.
Disponibilità e costo
La stimolazione magnetica transcranica è disponibile presso numerosi importanti centri medici tra cui la Mayo Clinic, Johns Hopkins, Cleveland Clinic, University of California-San Diego e molti altri.
La procedura può essere costosa e non è un vantaggio coperto da molti piani assicurativi.
Altre condizioni trattate con magnetoterapia
La terapia magnetica è stata studiata per il suo possibile effetto su una serie di condizioni mediche. Alcuni di questi includono:
- Guarigione della frattura: ci sono prove che i campi elettromagnetici pulsati possono accelerare la guarigione delle ferite nelle fratture a guarigione lenta.
- Emicrania: ci sono diversi studi che hanno iniziato a valutare la terapia magnetica per l'emicrania.
- Morbo di Alzheimer: alcuni piccoli studi hanno esaminato la stimolazione magnetica transcranica per la malattia di Alzheimer e suggeriscono che potrebbe avere qualche beneficio sulla funzione cognitiva.
- Altre forme di demenza
- Dolore cronico: ci sono alcune prove che la stimolazione magnetica transcranica può aiutare con il dolore cronico, incluso il dolore neuropatico difficile da trattare riscontrato in alcune persone con dolore pelvico cronico e altre sindromi dolorose.
- Artrite
- Epilessia
- morbo di Parkinson
La stimolazione magnetica transcranica è stata studiata anche per condizioni di salute mentale tra cui disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo da stress post-traumatico e schizofrenia.
Mentre ci sono state affermazioni che la terapia magnetica può aiutare con condizioni come il cancro o le malattie cardiache, ci sono poche prove a sostegno di queste affermazioni in questo momento.
Una parola da Verywell
La stimolazione magnetica offre alcuni potenziali benefici per le persone con sclerosi multipla che stanno affrontando parestesie, disfunzioni cognitive o depressione, sebbene la ricerca sia ancora molto giovane. Non è inoltre noto se la procedura abbia effetti a lungo termine (positivi o negativi).
Ognuno è diverso e i sintomi della SM possono variare in modo significativo da una persona all'altra. Allo stesso modo, le terapie che funzionano per una persona possono o non possono funzionare per un'altra. Prendersi il tempo per esplorare tutte le tue opzioni è un grande passo verso la ricerca dei trattamenti giusti per vivere al meglio la tua vita con la SM.
Vivere bene con la sclerosi multipla