Contenuto
- Cos'è una biopsia al seno?
- Perché potrei aver bisogno di una biopsia al seno?
- Quali sono i rischi di una biopsia al seno?
- Come mi preparo per una biopsia al seno?
- Cosa succede durante una biopsia al seno?
- Cosa succede dopo una biopsia al seno?
- Prossimi passi
Cos'è una biopsia al seno?
Una biopsia è un piccolo pezzo di tessuto che viene rimosso e controllato in un laboratorio. Per una biopsia al seno, il tessuto mammario può essere rimosso con uno speciale ago per biopsia.Oppure può essere rimosso durante l'intervento chirurgico. Viene controllato per vedere se sono presenti cancro o altre cellule anormali.
Perché potrei aver bisogno di una biopsia al seno?
Le biopsie al seno possono essere eseguite:
Per controllare un nodulo o una massa che può essere sentito (è palpabile) nel seno
Per controllare un problema visto su una mammografia, come piccoli depositi di calcio nel tessuto mammario (microcalcificazioni) o una massa piena di liquido (cisti)
Per valutare problemi ai capezzoli, come una secrezione sanguinolenta dal capezzolo
Per scoprire se un nodulo al seno o una massa è un cancro (maligno) o no (benigno)
Un nodulo o un'altra area di preoccupazione nel seno può essere causato dal cancro. Oppure potrebbe essere causato da un altro problema meno grave.
Potrebbero esserci altri motivi per cui il medico consiglia una biopsia al seno.
Tipi di biopsie mammarie
Esistono diversi tipi di procedure di biopsia mammaria. Il tipo di biopsia che hai dipenderà dalla posizione e dalle dimensioni del nodulo al seno o dall'area di interesse.
Le biopsie possono essere eseguite in anestesia locale o generale. Per l'anestesia locale, viene iniettato un medicinale per intorpidire il seno. Sarai sveglio, ma non sentirai dolore. Per l'anestesia generale, ti verrà somministrato un medicinale per farti dormire profondamente durante la biopsia.
I tipi di biopsie mammarie includono:
Biopsia con aspirazione con ago sottile (FNA). Un ago molto sottile viene inserito nel nodulo o nell'area interessata. Viene rimosso un piccolo campione di fluido o tessuto. Non è necessario alcun taglio (incisione). Può essere eseguita una biopsia FNA per aiutare a vedere se l'area è un sacco pieno di liquido (cisti) o un nodulo solido.
Biopsia con ago centrale. Un grosso ago viene guidato nel nodulo o nell'area interessata. Piccoli cilindri di tessuto, chiamati nuclei, vengono rimossi. Non è necessario alcun taglio.
Biopsia aperta (chirurgica). Viene praticato un taglio nel seno. Il chirurgo rimuove parte o tutto il nodulo o l'area interessata. In alcuni casi il nodulo può essere piccolo, profondo e difficile da trovare. Quindi può essere utilizzato anche un metodo chiamato localizzazione del filo. Per questo, un ago sottile con un filo molto sottile viene inserito nel seno. Le immagini a raggi X aiutano a guidarlo verso il nodulo. Il chirurgo quindi segue questo filo per trovare il nodulo.
Strumenti e metodi speciali possono essere utilizzati per guidare gli aghi e aiutare con le procedure di biopsia. Questi includono:
Biopsia stereotassica. Con questo metodo, un'immagine 3D del seno viene realizzata utilizzando un computer e i risultati della mammografia. L'immagine 3D guida quindi l'ago per biopsia al sito esatto del nodulo mammario o dell'area interessata.
Biopsia del nucleo assistita da vuoto. Viene praticato un piccolo taglio nel seno. Un tubo cavo o una sonda vengono inseriti attraverso il taglio. È guidato al nodulo o alla massa mammaria mediante risonanza magnetica, raggi X o ultrasuoni. Il tessuto mammario viene tirato delicatamente nella sonda. Un coltello rotante all'interno del tubo taglia il tessuto dal seno. È possibile prelevare più campioni di tessuto contemporaneamente.
Biopsia ecoguidata. Questo metodo utilizza immagini ecografiche del nodulo o della massa mammaria. Queste immagini aiutano a guidare l'ago al sito esatto della biopsia.
Quali sono i rischi di una biopsia al seno?
Tutte le procedure comportano dei rischi. Alcune possibili complicazioni di una biopsia al seno includono:
Lividi e lieve dolore al sito di biopsia
Emorragia prolungata dal sito di biopsia
Infezione vicino al sito della biopsia
Se la biopsia viene eseguita utilizzando una radiografia, la quantità di radiazioni utilizzata è piccola. Il rischio di esposizione alle radiazioni è molto basso.
Potresti avere altri rischi a seconda delle tue condizioni mediche specifiche. Assicurati di discutere eventuali dubbi con il tuo medico prima che la biopsia sia terminata.
Come mi preparo per una biopsia al seno?
Il tuo fornitore ti spiegherà la procedura. Poni tutte le domande che hai sulla procedura.
Ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dia il permesso di eseguire la procedura. Leggi attentamente il modulo e fai domande se qualcosa non è chiaro.
In generale, non è necessario prepararsi per una biopsia se il seno è intorpidito (anestesia locale) ma sei sveglio. Ma se ti vengono somministrate medicine per addormentarti profondamente (anestesia generale), non devi mangiare o bere nulla (velocemente) per un po 'di tempo prima dell'intervento. Il tuo chirurgo ti darà istruzioni specifiche.
Non utilizzare lozioni, creme, ciprie, deodoranti o profumi sul braccio, sulle ascelle o sul seno il giorno della procedura.
Informa il tuo fornitore se sei incinta o pensi di poter essere incinta.
Informa il tuo fornitore se sei sensibile o allergico a qualsiasi medicinale, lattice, nastro adesivo e farmaci per anestesia (locali e generali).
Informa il tuo fornitore di tutte le medicine che prendi. Ciò include sia i farmaci da banco che quelli soggetti a prescrizione. Include anche vitamine, erbe e altri integratori.
Informa il tuo fornitore se hai una storia di disturbi emorragici. Informa il tuo medico se stai assumendo medicinali per fluidificare il sangue, aspirina, ibuprofene o altri medicinali che influenzano la coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di questi medicinali prima della biopsia.
Se hai un sedativo o un'anestesia generale, assicurati di avere qualcuno che ti accompagna a casa dopo. Non sarai in grado di guidare dopo la biopsia.
Il tuo medico potrebbe avere altre istruzioni per te in base alle tue condizioni mediche.
Cosa succede durante una biopsia al seno?
Una biopsia al seno può essere eseguita nello studio di un medico. Può essere fatto su base ambulatoriale, il che significa che vai a casa lo stesso giorno. Oppure può essere fatto come una degenza ospedaliera. Alcuni tipi di biopsie richiedono solo l'anestesia locale. Per altri tipi è necessaria l'anestesia generale. Le procedure possono variare a seconda della tua condizione e delle pratiche del tuo fornitore.
Generalmente, una biopsia al seno con ago segue questo processo:
Ti verrà chiesto di rimuovere tutti i vestiti dalla vita in su e ti verrà dato un abito da indossare.
Ti sdraierai o ti siederai. Questo dipende dalle preferenze del tuo fornitore e se verrà utilizzata la guida a raggi X o ecografica.
La pelle sopra il sito bioptico verrà pulita con una soluzione sterile.
Quando viene utilizzato un anestetico locale, sentirai una puntura d'ago quando il medicinale viene iniettato. Potresti provare una breve sensazione di bruciore. La biopsia non inizierà finché l'area non sarà insensibile.
Quando si utilizza l'ecografia, la sonda verrà posizionata sul seno per trovare il nodulo o la massa del seno.
Quando si utilizza l'imaging stereotassico, ti troverai a faccia in giù con il seno posizionato in un'apertura sul tavolo. Un computer troverà il sito esatto del nodulo al seno o dell'area interessata.
Dovrai rimanere sdraiato durante la procedura. Ma non avrai bisogno di trattenere il respiro.
Il fornitore posizionerà l'ago direttamente nel sito della biopsia o attraverso un piccolo taglio (incisione). Lui o lei rimuoverà un campione di tessuto o fluido. Potresti sentire pressione quando il medico preleva il campione.
La pressione verrà applicata al sito della biopsia fino a quando l'emorragia non si arresta.
Se necessario, l'apertura verrà chiusa con punti o strisce adesive.
Verrà applicata una benda o una medicazione sterile.
I tessuti verranno inviati al laboratorio per l'esame.
Generalmente, una biopsia mammaria aperta seguirà questo processo:
Ti verrà chiesto di rimuovere i vestiti e ti verrà dato un abito da indossare.
Una linea IV (endovenosa) può essere avviata nel braccio o nella mano.
Verrai posto sul tavolo operatorio.
Potrebbe ricevere una medicina (un sedativo) per rilassarti.
Se viene somministrata l'anestesia locale, sentirai una puntura d'ago per intorpidire il tessuto mammario.
Se viene somministrata l'anestesia generale, l'anestesista continuerà a controllare la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la respirazione e il livello di ossigeno nel sangue durante l'intervento.
In alcuni casi, un filo speciale verrà inserito nel nodulo prima della biopsia, guidato da immagini a raggi X. Questo per aiutare il medico a trovare il nodulo o la massa mammaria. Possono essere usati altri metodi guidati da raggi X.
La pelle sopra il sito chirurgico verrà pulita con una soluzione sterile.
Verrà praticato un piccolo taglio nella pelle e nel tessuto mammario sottostante fino a quando il nodulo o la massa non saranno esposti.
Una parte del nodulo o l'intero nodulo verrà rimosso.
L'apertura verrà chiusa con punti o strisce adesive.
Verrà applicata una medicazione sterile o una benda.
Il tessuto verrà inviato al laboratorio per l'esame.
Cosa succede dopo una biopsia al seno?
Quanto tempo ci vuole per recuperare dipenderà dal tipo di biopsia che hai avuto e dal tipo di anestesia utilizzata.
Se hai avuto l'anestesia generale, verrai portato in sala di risveglio, dove sarai seguito da vicino. Una volta che la pressione sanguigna, il polso e la respirazione sono stabili e sei vigile, verrai portato nella tua stanza d'ospedale. O andrai a casa. Se la biopsia è stata eseguita in regime ambulatoriale, dovresti pianificare di farti accompagnare a casa da un'altra persona.
Se hai avuto l'anestesia locale, potrai tornare a casa dopo aver completato il periodo di recupero.
A casa
Mantieni l'area della biopsia pulita e asciutta. Se sono stati utilizzati punti, verranno rimossi durante una visita di follow-up in ufficio. Se non ci sono punti, puoi rimuovere la fasciatura o la fasciatura quando ti viene chiesto di farlo e fare il bagno normalmente.
Il sito della biopsia può essere dolorante per diversi giorni dopo l'intervento. Prendi un antidolorifico come raccomandato dal medico. L'aspirina o alcuni altri farmaci antidolorifici possono aumentare le possibilità di sanguinamento. Assicurati di prendere solo i farmaci consigliati. Indossare un reggiseno di supporto può aiutare con un lieve dolore.
Puoi tornare alla tua dieta normale a meno che il tuo medico non ti consigli diversamente. È possibile che ti venga detto di evitare un'attività fisica intensa per alcuni giorni.
Chiama il tuo medico se hai uno dei seguenti problemi:
Febbre o brividi
Rossore, gonfiore, sanguinamento o altro drenaggio dal sito della biopsia
Aumento del dolore intorno al sito della biopsia
Il tuo medico potrebbe darti altre istruzioni, a seconda della tua situazione.
Prossimi passi
Prima di accettare un test o una procedura, assicurati di sapere:
Il nome del test o della procedura
Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
Quali risultati aspettarsi e cosa significano
I rischi e i benefici del test o della procedura
Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
Quando e come otterrai i risultati
Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
Quanto dovrai pagare per il test o la procedura