Contenuto
- Il tuo piano d'azione per l'asma
- Stile di vita
- Prescrizioni
- Terapie da banco (OTC)
- Procedure guidate da specialisti
- Medicina alternativa complementare (CAM)
Con un po 'di istruzione, tempo e dedizione, puoi fare proprio questo.
Il tuo piano d'azione per l'asma
Hai bisogno di un file piano d'azione per l'asmaÈ come una tabella di marcia per un buon controllo dell'asma che ti aiuta a fare diverse cose:
- Evita i trigger
- Riconosci i primi segni premonitori di un attacco d'asma
- Delinea i tuoi trattamenti di mantenimento e quelli per i sintomi acuti e sappi quando usarli
- Gestisci i sintomi dell'asma in base alla gravità
- Scopri quando è il momento di andare al pronto soccorso
I piani d'azione per l'asma sono generalmente divisi in tre zone, ognuna delle quali si riferisce a un diverso livello di controllo dell'asma e cosa fare quando ti trovi in quegli stati.
- Verde (sotto controllo)
- Giallo (l'asma sta peggiorando)
- Rosso (consultare un medico)
Un piano d'azione per l'asma è anche uno strumento di comunicazione tra te e il tuo medico (o di tuo figlio).
La Partnership for Clear Health Communication raccomanda di chiedere e ottenere risposte alle seguenti tre domande dal proprio medico. Anche se questo è particolarmente importante se ti è stato recentemente diagnosticato l'asma, chiunque abbia la condizione (o qualsiasi altra, del resto) può trarne beneficio se non si sente chiaro su come gestire al meglio il proprio trattamento:
- Qual è il mio problema principale?
- Cosa devo fare?
- Perché è importante per me farlo?
Stile di vita
La tua vita quotidiana può avere un impatto importante su come ti senti se hai l'asma. Mentre alcune abitudini sono ben note per peggiorare i sintomi e dovrebbero essere evitate, ci sono altri fattori quotidiani che possono giocare anche nel controllo dell'asma.
Evita i trigger
Se riesci a evitare i fattori scatenanti dell'asma, potresti avere meno sintomi di asma e un migliore controllo dell'asma. Le tattiche da usare includono:
- Riduzione al minimo della polvere domestica
- Ridurre l'umidità per prevenire la crescita di spore di muffe
- Mantenere la casa pulita dai peli di animali domestici
- Utilizzando un condizionatore d'aria
- Tenere le finestre chiuse durante la stagione dei pollini
- Indossare una maschera per il viso quando si è all'aperto in aria fredda o secca
Monitorare i sintomi
Una parte importante dell'identificazione e della comprensione dei fattori scatenanti dell'asma è la misurazione e il monitoraggio dei sintomi dell'asma. In tal modo, puoi riconoscere dove e quando si verificano e se stanno migliorando o peggiorando. Puoi monitorare l'asma utilizzando due metodi diversi:
- Acquisizione e revisione delle letture del flusso di picco
- Monitoraggio e revisione dei sintomi
Smettere di fumare
Quasi una persona su quattro con asma fuma, questo rende molto difficile tenere sotto controllo l'asma. Se fumi, smettere è l'unica cosa migliore che puoi fare a questo riguardo.
Controlla il bruciore di stomaco
Il reflusso acido può irritare le vie respiratorie e portare a sintomi di asma peggiori Assicurati di segnalare qualsiasi bruciore di stomaco o altri sintomi di malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) al tuo medico. Controllarlo può aiutarti a controllare l'asma.
Esercizio e peso sano
Potresti avere sintomi di asma peggiori se sei in sovrappeso, quindi raggiungere un peso sano è un buon obiettivo. L'esercizio fisico può aiutarti a mantenere i polmoni e il cuore forti e può aiutare a prevenire i sintomi dell'asma.
Prescrizioni
Esistono due tipi di farmaci per l'asma. I farmaci per il controllo dell'asma prevengono i sintomi dell'asma se assunti ogni giorno. I farmaci di soccorso sono usati per i sintomi acuti, tra cui senso di costrizione toracica, tosse, mancanza di respiro e respiro sibilante associati all'asma.
Alcuni farmaci per l'asma sono broncodilatatori, che si aprono (dilatano) e rilassano le vie respiratorie ristrette, così puoi respirare più facilmente. Questi sono disponibili in varietà a lunga durata ea breve durata d'azione.
Quello che usi e quando dipende da diversi fattori, inclusa la gravità del tuo caso.
Farmaci per il controllo dell'asma a lungo termine
Esistono diverse opzioni di farmaci per il controllo dell'asma a lungo termine, alcuni dei quali possono essere utilizzati da soli e alcuni dei quali vengono utilizzati insieme ad altri farmaci.
Corticosteroidi inalatori (ICS)
I corticosteroidi per via inalatoria (ICS) sono stati a lungo il cardine del trattamento dell'asma nei bambini e negli adulti. Questi farmaci agiscono riducendo l'infiammazione e vengono inalati utilizzando un inalatore a dose misurata (MDI), un inalatore di polvere secca (DPI) o un nebulizzatore. I farmaci ICS vengono utilizzati quotidianamente e impiegano diversi giorni per fornire il loro pieno beneficio.
Questi farmaci sono sicuri ed efficaci, con un basso rischio di effetti collaterali e possono essere prescritti da soli o in combinazione con due diversi farmaci.
I tipi comuni di corticosteroidi inalatori includono:
- Advair (fluticasone / salmeterolo)
- Flovent (fluticasone)
- Pulmicort (budesonide)
- Symbicort (budesonide / formoterolo)
Nota: la teofillina e altre metilxantine sono un vecchio tipo di broncodilatatore che viene assunto come pillola, capsula o liquido. La teofillina può essere utilizzata da sola o in combinazione con altre terapie per il controllo dell'asma.
Corticosteroidi per via inalatoria per l'asmaBeta agonisti a lunga durata d'azione (LABA)
I LABAs sono farmaci inalatori che aprono le vie aeree, agendo come broncodilatatori. Sono preferiti quando gli steroidi inalatori non controllano adeguatamente i sintomi.
I LABA non sono usati come un singolo farmaco per l'asma ma come terapia aggiuntiva. Potresti vederli in inalatori combinati. Non dovrebbero essere usati per un attacco d'asma acuto in quanto possono mascherare un peggioramento dell'asma.
I LABA includono:
- Brovana (arformoterolo tartrato)
- Foradil (formoterolo)
- Perforomist (formoterolo fumarato)
- Serevent (salmeterolo)
Modificatori dei leucotrieni
I modificatori dei leucotrieni sono un trattamento alternativo per i pazienti con asma lieve persistente e possono essere usati da soli per trattare l'asma lieve persistente o come terapia aggiuntiva con steroidi inalatori per trattare l'asma persistente da moderato a grave. Un utilizzo è nel controllo dell'asma indotta dall'esercizio. Non vengono utilizzati per il sollievo a breve termine durante un attacco d'asma improvviso.
Loro includono:
- Accolate (zafirlukast)
- Singulair (montelukast)
- Zyflo (zileuton)
Alcune persone hanno segnalato reazioni psicologiche ai modificatori dei leucotrieni, quindi qualsiasi sintomo insolito dovrebbe essere discusso con il medico.
Come Singulair (Montelukast) influisce sull'asmaIntal (cromolyn sodico) e Tilade (nedocromil)
Questi sono usati come farmaci controller aggiuntivi e opzioni di trattamento alternative per il trattamento dell'asma. Mentre gli steroidi per via inalatoria sono il trattamento di scelta, ad alcune persone piacciono questi farmaci perché hanno una bassa incidenza di effetti collaterali.
Cromolyn Sodium e Nedocromil per il controllo dell'asmaBiologici e immunomodulatori
Il più delle volte somministrati a persone che soffrono di allergie e asma grave, questi farmaci alterano il sistema immunitario, riducendo così l'infiammazione delle vie aeree. Vengono somministrati tramite iniezioni o infusioni somministrate ogni poche settimane. Uno di questi farmaci è Xolair (omalizumab).
Xolair per l'asmaFarmaci a rilascio rapido (salvataggio)
Ad alcuni può essere prescritto uno di questi farmaci da usare da soli, mentre altri possono usarli insieme a farmaci per l'asma a lungo termine.
Beta agonisti a breve durata d'azione (SABA)
I SABA sono broncodilatatori per via inalatoria che sono il farmaco di scelta per il sollievo acuto dei sintomi dell'asma. Sono anche usati per prevenire l'asma indotta dall'esercizio.
Se te ne viene prescritto uno, tienilo sempre con te per evitare che i sintomi dell'asma peggiorino, qualora dovessero presentarsi. Alcuni dei SABA includono:
- Proventil e Ventolin (albuterol)
- Xopenex (levalbuterolo)
Segni che l'asma è scarsamente controllato includono dover usare l'inalatore di salvataggio più di due volte a settimana, avere sintomi per più di due giorni alla settimana o svegliarsi di notte più di due volte al mese a causa dei sintomi dell'asma. Parla con il tuo medico se uno di questi casi la riguarda, poiché il tuo piano d'azione per l'asma deve essere modificato.
SABA per i sintomi acuti dell'asmaAnticolinergici
Questi farmaci agiscono come broncodilatatori e sono spesso usati in combinazione con i SABA nel trattamento acuto dei sintomi dell'asma al pronto soccorso o in ospedale. Un esempio di un anticolinergico è Atrovent (ipratropium).
Steroidi orali
Gli steroidi orali sono usati per il trattamento delle esacerbazioni dell'asma moderate e gravi per aiutare a migliorare i sintomi e per prevenire la risposta in fase avanzata della cascata allergica.
Gli steroidi orali vengono utilizzati solo come farmaci di controllo dopo che più altri farmaci falliscono. Possono avere effetti collaterali significativi.
Steroidi orali per l'asmaTerapie da banco (OTC)
L'uso di inalatori OTC a base di epinefrina per l'asma è controverso. Asthmanefrin (racepinephrine) è uno di questi prodotti e viene utilizzato con un inalatore atomizzatore. Agisce come un broncodilatatore, rilassando i muscoli infiammati e allargando funzionalmente le vie aeree del polmone.
Non dovresti usare Asthmanefrin se hai una delle seguenti condizioni:
- Cardiopatia
- Ipertensione
- Malattia della tiroide
- Diabete
- Difficoltà nella minzione
Organizzazioni come l'American College of Asthma, Allergy & Immunology, l'American Association for Respiratory Care, l'American Thoracic Society e la National Association for Medical Direction of Respiratory Care non vogliono che gli inalatori OTC siano inclusi nelle linee guida per il trattamento dell'asma. Non ritengono che i prodotti da banco a base di epinefrina siano sicuri per il trattamento dell'asma.
Procedure guidate da specialisti
Colpi di allergia (immunoterapia) può essere di beneficio per chi soffre di asma allergico. I colpi sono formulati da uno specialista di allergie per abbinare i tuoi specifici trigger di allergeni.
Ottieni gli scatti regolarmente, prima ogni settimana, poi una volta al mese per diversi anni. Nel tempo, reagisci meno a quei fattori scatenanti di allergeni.
Immunoterapia: come funzionano i colpi di allergiaTermoplastica bronchiale (BT) è una procedura broncoscopica ambulatoriale che aiuta a prevenire la costrizione delle vie aeree quando si è esposti a cause scatenanti dell'asma. È disponibile per le persone con asma grave persistente che non è ben controllata con corticosteroidi inalatori e beta-agonisti a lunga durata d'azione.
In una procedura BT, uno speciale catetere viene inserito nelle vie aeree di medie dimensioni del polmone durante la broncoscopia. L'energia termica viene rilasciata per ridurre la quantità di muscolatura liscia in quelle vie aeree. La procedura viene ripetuta per tre o più giorni, trattando ogni giorno un'area diversa del polmone.
Molti pazienti scoprono di avere meno reazioni ai fattori scatenanti dell'asma allergico e meno visite al pronto soccorso.
Medicina alternativa complementare (CAM)
Il National Center for Complementary and Integrative Health osserva che i trattamenti medici convenzionali sono i migliori per gestire efficacemente i sintomi dell'asma. Riferiscono che non ci sono approcci sanitari complementari che hanno buone prove che possono alleviare l'asma.
Esercizi di respirazione hanno lo scopo di ridurre l'iperventilazione e regolare la respirazione. Gli esercizi di respirazione Buteyko furono sviluppati dal medico ucraino Konstantin P. Buteyko negli anni '60. Si concentrano sulla diminuzione sia del volume che del numero di respiri che fai al minuto. Mentre alcuni studi puntano verso i benefici, le revisioni di questi studi non hanno permesso di trarre conclusioni perché gli studi hanno utilizzato metodi diversi.
Mentre alcune terapie complementari possono funzionare semplicemente a causa dell'effetto placebo, gli esperti avvertono che questo può essere pericoloso in caso di asma. Uno studio del 2011 ha rilevato che i pazienti hanno riportato meno sintomi di asma dopo aver assunto un inalatore placebo e un trattamento di agopuntura simulato. Tuttavia, la loro funzione polmonare non è migliorata, lasciandoli a rischio.Anche l'agopuntura reale non ha mostrato alcuna differenza rispetto all'agopuntura fittizia nell'alleviare i sintomi dell'asma.
Una parola da Verywell
Non c'è dubbio che avere l'asma rende la vita più difficile. Ma con un buon trattamento per l'asma, la maggior parte delle persone può fare quasi tutto ciò che vuole ogni giorno. Devi istruirti sul trattamento dell'asma e iniziare a sviluppare il tuo team di trattamento. Quindi, affidati a loro per sviluppare il tuo piano di trattamento in modo che funzioni meglio per la tua vita e i tuoi sintomi.
Vivere con l'asma