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La spondilite anchilosante (AS) è una malattia che si trova lungo uno spettro di condizioni di artrite infiammatoria che colpiscono la colonna vertebrale e l'osso sacro. Lo spettro più ampio, noto come spondiloartrite assiale (spesso scritto come "spa assiale"), include malattie come la spondilite anchilosante come sottogruppi.1:55
Che cos'è la spondilite anchilosante?
Queste sono malattie che colpiscono la colonna vertebrale e le strutture ad essa collegate. Il termine "scheletro assiale" si riferisce effettivamente al tronco, al cranio, alla colonna vertebrale, al bacino e alla gabbia toracica. Quando la spondiloartrite colpisce le estremità, si parla di spondiloartrite periferica.
Panoramica
La spondiloartrite anchilosante è un sottoinsieme raro ma debilitante della spondiloartrite assiale in cui la colonna vertebrale si fonde nel tempo. È cronico e progressivo. Il rischio è molto più alto se si è positivi al test per il gene HLA-B27, sebbene gli scienziati non siano esattamente sicuri del ruolo che HLA-B27 gioca nel processo.
Allora, cosa succede quando hai AS? In genere inizia con infiammazione e irrigidimento dell'articolazione sacroiliaca (SI). Le articolazioni SI sono le articolazioni tra il sacro e il bacino. Si trovano su entrambi i lati del sacro, che è la sezione più bassa della colonna vertebrale.
Poiché l'AS è una condizione cronica, i sintomi nel tempo progrediscono in altre aree dello scheletro assiale, vale a dire i fianchi, le vertebre e la gabbia toracica. In definitiva, la spondilite anchilosante può provocare una colonna vertebrale completamente fusa e la perdita totale della mobilità spinale.
Sintomi
I sintomi dell'AS includono rigidità articolare / della colonna vertebrale al mattino presto e dolore che peggiora dopo il riposo (ma si sente meglio con il passare della giornata o dopo l'esercizio).
I pazienti possono manifestare sintomi non correlati all'infiammazione articolare, come affaticamento, sensazioni febbrili e sudorazioni notturne. L'uveite anteriore (infiammazione dell'iride dell'occhio) può anche essere associata a spondilite anchilosante e richiede cure mediche immediate.
Nota che i sintomi dell'AS tendono a manifestarsi lentamente, spesso impiegando settimane o mesi per manifestarsi.
Diagnosi
La diagnosi di spondiloartrite assiale viene effettuata utilizzando una combinazione di sintomi, esame obiettivo, esami del sangue e imaging.
Alcune persone trovano che la diagnosi della loro spondilite anchilosante sia un'esperienza impegnativa o addirittura frustrante. La spondilite anchilosante, così come altre malattie sottogruppo lungo lo spettro della spondilite assiale, a volte si manifestano su una radiografia o una risonanza magnetica, ma a volte no.
Spesso quando un sottoinsieme di malattie è "non radiografico" (quando non c'è evidenza di esso su pellicole di diagnostica per immagini), è perché la malattia è ancora in una fase iniziale. Ciò potrebbe significare che i segni potrebbero apparire sui film futuri, un buon motivo per continuare a monitorarli con il medico.
Guida alla discussione del medico sulla spondilite anchilosante
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I segni radiografici sono importanti perché aiutano il medico a diagnosticare definitivamente AS. Ottenere una diagnosi è un obiettivo importante per cui lavorare: prima lo fai, prima puoi iniziare un regime di trattamento che si spera sia giusto per te.
L'AS è spesso confuso con l'artrite reumatoide, quindi prima di arrivare a una conclusione su cosa sta causando i sintomi, il medico dovrà distinguere tra le due malattie. Ma, se diagnosticata con AS, viene generalmente trattata con farmaci: molti nuovi sono ora sul mercato. L'esercizio fisico può anche aiutare a rallentare la progressione della malattia e gestire il dolore e altri sintomi.