Trattamento del reflusso acido nei neonati e nei bambini

Contenuto

• Cambiamenti nello stile di vita
• Formula per bambini reflusso
• Farmaci per il reflusso acido
• Bambini più grandi con reflusso
• Altri trattamenti per il reflusso

I bambini hanno comunemente reflusso acido, ma la maggior parte non richiede trattamenti come i farmaci. Se sputano dopo le poppate ma stanno ingrassando, dormendo bene e non sono pignoli, probabilmente stanno bene. Tuttavia, alcuni bambini che fanno confusione dopo le poppate necessitano di intervento. Diversi trattamenti contro il reflusso acido sono disponibili per questi bambini.

Cambiamenti nello stile di vita

Uno dei primi cambiamenti nello stile di vita che i genitori dovrebbero fare è proteggere i loro vestiti e mobili dallo sputo. Ciò può significare usare stracci e asciugamani per ruttare e avvertire coloro che tengono in braccio il tuo bambino che sputa spesso. Dovresti anche evitare di mettere il tuo bambino in pannolini stretti e vestiti stretti.

Un altro importante cambiamento nello stile di vita riguarda il modo in cui posizioni il tuo bambino dopo aver mangiato. Sorprendentemente, la maggior parte dei bambini peggiora se viene messa in posizione seduta dopo aver mangiato. Invece, il tuo bambino può fare meglio in una posizione trasportata eretta, come in un marsupio o fasciatoio, o sulla pancia.

Tieni presente che il posizionamento dello stomaco dovrebbe essere usato solo quando il tuo bambino è sveglio e osservato. A causa del rischio di SIDS, anche i bambini con reflusso dovrebbero essere addormentati sulla schiena a meno che il pediatra non consigli diversamente.

Un'altra tecnica di posizionamento che può essere utile è sollevare la testa della culla del tuo bambino di circa 30 gradi. Un'imbragatura, con o senza cuneo, può anche essere utile per mantenere il bambino in una buona posizione quando dorme per ridurre al minimo i suoi sintomi di reflusso.

Tuttavia, un seggiolino per auto non è in realtà un buon posto per posizionare un bambino con reflusso dopo una poppata. I seggiolini per auto dovrebbero essere evitati a meno che tu non sia effettivamente nella tua auto.

Alcuni bambini sputano di più quando bevono grandi quantità in una sola seduta. Modificare il programma di alimentazione del tuo bambino in modo che mangi piccole quantità più spesso può alleviare i suoi sintomi di reflusso.

Ruttare frequentemente il tuo bambino, come dopo ogni pochi once, a volte è utile per i bambini con reflusso. Altri si agitano quando interrompi la poppata e sputi di più, quindi potresti dover sperimentare per vedere se questo cambiamento di stile di vita funziona per te.

Capire il reflusso nei prematuri

Formula per bambini reflusso

I pediatri consigliano da tempo che i genitori di bambini con reflusso addensino la formula del loro bambino. Puoi farlo aggiungendo un cucchiaio di cereali di riso per ogni oncia o due di latte artificiale che beve il tuo bambino.

Oltre ad essere più denso, quindi si spera che rimanga giù meglio, i bambini potrebbero essere in grado di bere un po 'meno alla volta, poiché questa miscela ha più calorie rispetto alla formula standard.

Sono disponibili due formule per neonati che possono aiutare i bambini con reflusso in modo da non dover aggiungere cereali da soli. Questi includono Enfamil AR (riso aggiunto) e Similac Sensitive RS (amido di riso).

Alcuni esperti raccomandano inoltre che i bambini con reflusso abbiano una prova di una formula elementare, come Nutramigen o Alimentum, per alcune settimane. Questo nel caso in cui il reflusso sia un segno di un'allergia alle proteine ​​del latte.

Farmaci per il reflusso acido

Anche con i cambiamenti dello stile di vita e le formule per bambini con reflusso, il cardine dei trattamenti contro il reflusso sono i farmaci per il reflusso.

Questi farmaci contro il reflusso acido per i bambini includono antiacidi e riduttori di acido come:

Antiacidi (uso a brevissimo termine)

• Maalox
• Mylanta

Antagonisti del recettore dell'istamina-2

• Pepcid
• Axid
• Tagamet

Inibitori della pompa protonica (PPI)

• Prevacid
• Prilosec
• Nexium
• Aciphex
• Protonix

Altri farmaci includono Reglan, betanecolo ed eritromicina, che sono descritti come agenti procinetici. Questi farmaci possono effettivamente aiutare lo stomaco a svuotarsi più velocemente, ma non vengono utilizzati tanto perché tendono ad avere molteplici effetti collaterali.

Attualmente, il farmaco contro il reflusso acido Zantac è fuori mercato.

Bambini più grandi con reflusso

Molti genitori pensano che il reflusso acido sia una malattia del "bambino", ma anche i bambini più grandi e gli adolescenti possono contrarre il reflusso. A volte può aiutare il reflusso acido se il tuo bambino più grande evita cibi acidi, inclusi pomodori, sottaceti, agrumi e cioccolato. Dovrebbero anche evitare bevande acide, come succhi, bevande gassate e contenenti caffeina, il che significa niente soda e niente bevande energetiche.

Evitare di mangiare entro poche ore prima di coricarsi, perdere peso (se in sovrappeso) e masticare e bere acqua può anche alleviare i sintomi del reflusso. Come con i bambini più piccoli, può aiutare a sollevare la testa del letto del tuo bambino, incoraggiarlo a mangiare piccoli pasti frequenti e provare un farmaco contro il reflusso acido quando i cambiamenti dello stile di vita non sono sufficienti per fermare i sintomi del reflusso.

Reflusso acido nei bambini

Altri trattamenti per il reflusso

Per i bambini con reflusso grave che non rispondono a trattamenti medici efficaci, la fundoplicatio, in cui la parte superiore dello stomaco è avvolta attorno alla parte inferiore dell'esofago, è un'opzione. Sebbene alcuni genitori considerino questo intervento chirurgico troppo invasivo, può essere una buona opzione per chi ha gravi sintomi di reflusso, come scarso aumento di peso, perdita di peso, soffocamento e problemi respiratori o irritabilità frequente.

Un chirurgo pediatrico, insieme a un gastroenterologo pediatrico, può aiutarti a determinare se tuo figlio con reflusso grave è un candidato per una fundoplicatio.

Cosa hai bisogno di sapere

La maggior parte dei bambini supera i sintomi del reflusso quando hanno dai nove ai 12 mesi, anche se a volte dura fino a 18 mesi.

Un capezzolo incrociato o un capezzolo più grande può aiutare quando stai ispessendo la formula del tuo bambino. Inoltre, non essere veloce a nutrire di nuovo il tuo bambino quando sputa. Invece, aspetta fino alla prossima poppata in modo da non sovralimentare inavvertitamente il tuo bambino.

Parla con il tuo pediatra se pensi che il tuo bambino non stia mangiando a sufficienza perché sputa così tanto. Un gastroenterologo pediatrico può essere utile per valutare e gestire il tuo bambino con reflusso.

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