Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- considerazioni
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 30/04/2018
L'angiografia TC (CTA) combina una TC con l'iniezione di colorante. CT sta per tomografia computerizzata. Questa tecnica è in grado di creare immagini dei vasi sanguigni nella testa e nel collo.
Come viene eseguito il test
Ti verrà chiesto di giacere su un tavolo stretto che scorre al centro dello scanner CT.
Mentre si trova all'interno dello scanner, il raggio dei raggi X della macchina ruota attorno a te.
Un computer crea molte immagini separate dell'area del corpo, chiamate fette. Queste immagini possono essere memorizzate, visualizzate su un monitor o stampate su pellicola. I modelli tridimensionali dell'area della testa e del collo possono essere creati accatastando le fette.
È necessario essere fermi durante l'esame, poiché il movimento causa immagini sfocate. Potrebbe esserti detto di trattenere il respiro per brevi periodi di tempo.
Le scansioni complete di solito richiedono solo pochi secondi. Gli scanner più recenti possono visualizzare l'intero corpo, dalla testa ai piedi, in meno di 30 secondi.
Come prepararsi per il test
Alcuni esami richiedono una tinta speciale, chiamata contrasto, da consegnare nel corpo prima dell'inizio del test. Il contrasto aiuta alcune aree a mostrare meglio le radiografie.
- Il contrasto può essere dato attraverso una vena (IV) nella mano o nell'avambraccio. Se si utilizza il contrasto, potrebbe anche essere chiesto di non mangiare o bere nulla per 4-6 ore prima del test.
- Fai sapere al tuo medico se hai mai avuto una reazione al contrasto. Potrebbe essere necessario assumere farmaci prima del test per riceverlo in sicurezza.
- Prima di ricevere il contrasto, informi il medico se assume metformina per la medicina del diabete (Glucophage). Potrebbe essere necessario prendere ulteriori precauzioni.
Il contrasto può peggiorare i problemi di funzionalità renale nelle persone con reni mal funzionanti. Parlate con il vostro fornitore se avete una storia di problemi ai reni.
Troppo peso può danneggiare lo scanner. Se pesate più di 300 libbre (135 chilogrammi), parlate con il vostro fornitore del limite di peso prima del test.
Ti verrà chiesto di rimuovere i gioielli e indossare un abito da ospedale durante lo studio.
Come si sentirà il test
Alcune persone possono avere disagio dal mentire sul tavolo duro.
Se hai un contrasto attraverso una vena, potresti avere un:
- Leggera sensazione di bruciore
- Sapore metallico in bocca
- Vampate di calore del tuo corpo
Questo è normale e di solito scompare in pochi secondi.
Perché il test è stato eseguito
CTA della testa può essere fatto per cercare la causa di:
- Cambiamenti nel modo di pensare o nel comportamento
- Difficoltà a pronunciare parole
- Vertigini o vertigini
- Doppia visione o perdita della vista
- svenimenti
- Mal di testa, quando si hanno determinati altri segni o sintomi
- Perdita dell'udito (in alcune persone)
- Intorpidimento o formicolio, più spesso sul viso o sul cuoio capelluto
- Problemi di deglutizione
- Ictus
- Attacco ischemico transitorio (TIA)
- Debolezza in una parte del tuo corpo
Il CTA del collo può anche essere fatto:
- Dopo un trauma al collo per cercare danni ai vasi sanguigni
- Per la pianificazione prima della chirurgia dell'arteria carotidea
- Per la pianificazione della chirurgia del tumore al cervello
- Per sospetta vasculite (infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni)
- Per sospetti vasi sanguigni anormali nel cervello
Risultati normali
I risultati sono considerati normali se non si notano problemi.
Che risultati anormali significano
Risultati anormali possono essere dovuti a:
- Vasi sanguigni anomali (malformazione artero-venosa).
- Sanguinamento nel cervello (ad esempio, ematoma subdurale o area di sanguinamento).
- Tumore al cervello o altra crescita (massa).
- Ictus.
- Arterie carotidi ristrette o bloccate. (Le arterie carotidi forniscono il principale apporto di sangue al cervello, che si trovano su ciascun lato del collo.)
- Arteria vertebrale ristretta o bloccata nel collo. (Le arterie vertebrali forniscono il flusso di sangue alla parte posteriore del cervello.)
- Una lacrima nel muro di un'arteria (dissezione).
- Un'area debole nel muro di un vaso sanguigno che fa gonfiare o gonfiare il vaso sanguigno (aneurisma).
rischi
I rischi per le scansioni CT includono:
- Essere esposti alle radiazioni
- Reazione allergica al colorante a contrasto
- Danni ai reni dalla tintura
Le scansioni TC utilizzano più radiazioni rispetto ai normali raggi X. Avere più raggi X o scansioni CT nel tempo può aumentare il rischio di cancro. Tuttavia, il rischio derivante da qualsiasi scansione è limitato. Tu e il tuo fornitore dovreste soppesare questo rischio contro i benefici di ottenere una diagnosi corretta per un problema medico. La maggior parte degli scanner moderni utilizza tecniche per utilizzare meno radiazioni.
Alcune persone hanno allergie per contrastare la tintura. Fai sapere al tuo fornitore se hai mai avuto una reazione allergica al colorante a contrasto iniettato.
- Il tipo più comune di contrasto dato in una vena contiene iodio. Se hai un'allergia allo iodio, potresti avere nausea o vomito, starnuti, prurito o alveari se ottieni questo tipo di contrasto.
- Se devi assolutamente dare questo contrasto, il tuo fornitore potrebbe somministrarti antistaminici (come Benadryl) o steroidi prima del test.
- I reni aiutano a rimuovere lo iodio dal corpo. Le persone con malattie renali o diabete possono aver bisogno di ricevere liquidi extra dopo il test per aiutare a far uscire lo iodio dal corpo.
Raramente, il colorante può causare una risposta allergica pericolosa per la vita chiamata anafilassi. Informare immediatamente l'operatore dello scanner in caso di problemi di respirazione durante il test. Gli scanner sono dotati di citofono e altoparlanti, pertanto l'operatore può sentirti sempre.
considerazioni
Una scansione TC può ridurre o evitare la necessità di procedure invasive per diagnosticare problemi nel cranio. Questo è uno dei modi più sicuri per studiare la testa e il collo.
Altri test che possono essere eseguiti al posto della scansione TC della testa includono:
- Risonanza magnetica della testa
- Scansione di tomografia a emissione di positroni (PET) della testa
Nomi alternativi
Angiografia con tomografia computerizzata - cervello; CTA - teschio; CTA - cranico; Testa TIA-CTA; Stroke-CTA head; Angiografia per tomografia computerizzata - collo; CTA - collo; Arteria vertebrale - CTA; Stenosi dell'arteria carotide - CTA; Vertebrobasilar - CTA; Ischemia circolatoria posteriore - CTA; TIA - collo CTA; Corsa - collo CTA
Riferimenti
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografia: principi, tecniche e complicazioni. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger and Allison's Diagnostic Radiology: un libro di testo di imaging medico. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: capitolo 84.
Wippold FJ, Orlowski HLP. Neuroradiologia: il surrogato della neuropatologia grossolana. In: Perry A, Brat DJ, eds. Neuropatologia chirurgica pratica: un approccio diagnostico. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 4.
Data di revisione 30/04/2018
Aggiornato da: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo e assistente alla cattedra di Neurologia clinica, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale