Contenuto
- Descrizione
- Perché la procedura è eseguita
- rischi
- Prima della procedura
- Dopo la procedura
- Outlook (prognosi)
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 11/4/2018
Le pareti interne del naso hanno 3 paia di ossa lunghe e sottili ricoperte da uno strato di tessuto che può espandersi. Queste ossa sono chiamate turbinati nasali.
Allergie o altri problemi nasali possono causare il gonfiarsi dei turbinati e bloccare il flusso d'aria. La chirurgia può essere eseguita per riparare le vie aeree bloccate e migliorare la respirazione.
Descrizione
Esistono diversi tipi di chirurgia a turbina:
Turbinectomy:
- Tutto o parte del turbinato inferiore viene estratto. Questo può essere fatto in diversi modi, ma a volte un piccolo dispositivo ad alta velocità (microdebrider) viene utilizzato per radere il tessuto in eccesso.
- La chirurgia può essere eseguita attraverso una fotocamera illuminata (endoscopio) che viene inserita nel naso.
- Si può avere un'anestesia generale o anestesia locale con sedazione, quindi durante il trattamento si è addormentati e senza dolore.
turbinoplastica:
- Uno strumento viene posizionato nel naso per cambiare la posizione del turbinato. Questo è chiamato la tecnica di frattura.
- Alcuni tessuti possono anche essere rasati.
- Si può avere un'anestesia generale o anestesia locale con sedazione, quindi durante il trattamento si è addormentati e senza dolore.
Radiofrequenza o ablazione laser:
- Una sonda sottile è posta nel naso. La luce laser o l'energia a radiofrequenza attraversano questo tubo e restringono il tessuto turbinato.
- La procedura può essere eseguita nell'ufficio del fornitore di assistenza sanitaria utilizzando l'anestesia locale.
Perché la procedura è eseguita
Il tuo fornitore può raccomandare questa procedura se:
- Hai problemi a respirare con il naso perché le vie aeree sono gonfie o bloccate.
- Altri trattamenti, come i farmaci per l'allergia, i colpi di allergia e gli spray per il naso non hanno aiutato la respirazione.
rischi
I rischi per qualsiasi intervento chirurgico sono:
- Reazioni allergiche a medicine
- Problemi respiratori
- Problemi di cuore
- emorragia
- Infezione
I rischi per questo intervento chirurgico sono:
- Tessuto cicatriziale o croste nel naso
- Un buco nel tessuto che divide i lati del naso (setto)
- Perdita di sensibilità nella pelle del naso
- Cambia nel senso dell'olfatto
- Accumulo di liquidi nel naso
- Ritorno del blocco nasale dopo l'intervento chirurgico
Prima della procedura
Dì sempre al tuo fornitore:
- Se sei o potrebbe essere incinta
- Quali farmaci stai assumendo, compresi medicinali, integratori o erbe che hai acquistato senza prescrizione medica
- Se hai più di 1 o 2 bevande alcoliche al giorno
Durante i giorni prima dell'intervento:
- Potrebbe essere richiesto di interrompere l'assunzione di aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) e qualsiasi altro medicinale che rende difficile la coagulazione del sangue.
- Chiedete al vostro fornitore quali farmaci dovreste assumere il giorno dell'intervento.
Il giorno dell'intervento:
- Ti verrà chiesto di non bere o mangiare nulla dopo la mezzanotte della sera prima dell'intervento.
- Prendi le medicine che ti hanno detto di prendere con un sorso d'acqua.
- Il tuo fornitore ti dirà quando arrivare in ospedale.
Dopo la procedura
Molte persone hanno un buon sollievo a breve termine dalla radioablazione. I sintomi del blocco nasale possono tornare, ma molte persone hanno ancora una migliore respirazione 2 anni dopo la procedura.
Quasi tutte le persone che hanno una turbinoplastica con un microdebrider avranno ancora una respirazione migliorata 3 anni dopo l'intervento. Alcuni non hanno più bisogno di usare la medicina nasale.
Outlook (prognosi)
Andrai a casa lo stesso giorno della chirurgia.
Avrai qualche disagio e dolore al viso per 2 o 3 giorni. Il tuo naso si sentirà bloccato fino a quando il gonfiore cala.
L'infermiera ti mostrerà come prenderti cura del tuo naso durante il recupero.
Sarai in grado di tornare al lavoro o a scuola in 1 settimana. Puoi tornare alle tue normali attività dopo 1 settimana.
Potrebbero essere necessari fino a 2 mesi per guarire completamente.
Nomi alternativi
Turbinectomy; turbinoplastica; Riduzione di turbina; Chirurgia delle vie aeree nasali; Ostruzione nasale - chirurgia a turbina
Riferimenti
Corren J, Baroody FM, Pawankar R. Rhinitis allergico e non allergico. In: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Allergia di Middleton: principi e pratica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 42.
Joe SA, Liu JZ. Rinite non allergica. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 43.
Otto BA, Barnes C. Chirurgia del turbinato. In: Myers EN, Snyderman CH, eds. Otorinolaringoiatria operativa Chirurgia cervico-facciale. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 97.
Ramakrishnan JB. Septoplastia e chirurgia dei turbinati. In: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. Segreti ENT. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 27.
Data di revisione 11/4/2018
Aggiornato da: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimora, MD. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale