Contenuto
- Cosa aspettarsi da una valutazione di terapia fisica
- Trattamento dopo la rimozione dell'hardware
- Durata della terapia fisica
Molte volte dopo una frattura grave e una procedura ORIF, potresti rimanere con deficit nella ROM e nella mobilità funzionale.In tal caso, il tuo chirurgo potrebbe consigliarti di rimuovere l'hardware metallico che inizialmente ha stabilizzato la frattura.
Se hai bisogno di rimuovere l'hardware dall'osso dopo che è guarito, potresti trarre beneficio dalla terapia fisica dopo la procedura per aiutarti a rimetterti in movimento.
Cosa aspettarsi da una valutazione di terapia fisica
Dopo la rimozione dell'hardware, molto probabilmente indosserai un cast o un immobilizzatore rimovibile per stabilizzare la caviglia (o qualsiasi altra parte del corpo) dopo l'intervento. Questo periodo di immobilizzazione si traduce spesso in una perdita di ROM e forza intorno alla parte del corpo nell'immobilizzatore.
Durante la valutazione della terapia fisica, il tuo terapista probabilmente effettuerà varie misurazioni. Questi includono, ma non possono essere limitati a:
- Gamma di movimento (ROM)
- Forza
- Valutazione chirurgica del tessuto cicatriziale
- Mobilità funzionale
- Andatura e stato di carico
- Dolore
Trattamento dopo la rimozione dell'hardware
Il motivo più comune per la rimozione dell'hardware da un osso dopo una frattura è il dolore o la perdita di mobilità e il ROM intorno al sito ORIF, pertanto il trattamento di terapia fisica si concentrerà molto probabilmente sul recupero del ROM normale intorno alla parte del corpo ferita.
Alcuni tipi di trattamenti che puoi aspettarti dal tuo fisioterapista includono:
- Allenamento per l'andatura: Se hai rimosso l'hardware da un'estremità inferiore come la caviglia, molto probabilmente camminerai con un deambulatore o con le stampelle dopo l'intervento. Il tuo fisioterapista può lavorare con te per aiutarti a progredire dal camminare con due stampelle a una stampella e poi a un bastone. In definitiva, l'obiettivo dell'allenamento alla deambulazione è essere in grado di camminare in modo indipendente senza dispositivi di assistenza.
- Gamma di movimento: Molto probabilmente, la rimozione dell'hardware è stata eseguita a causa della ROM limitata attorno all'articolazione fratturata. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'hardware, in genere c'è un periodo di immobilizzazione per consentire la guarigione. Uno degli obiettivi principali della terapia fisica dopo la rimozione dell'hardware è il recupero della ROM normale. È possibile eseguire mobilizzazioni articolari ed esercizi ROM per aiutarti a migliorare la mobilità attorno all'articolazione. Assicurati di capire esattamente come eseguire esercizi specifici per migliorare il tuo ROM e chiedi al tuo fisioterapista di annotare tutte le istruzioni e gli esercizi da eseguire a casa.
- Forza: Dopo l'intervento di rimozione dell'hardware, potresti notare che la tua forza è limitata nel sito dell'intervento. I periodi di immobilizzazione dopo l'intervento chirurgico possono causare l'indebolimento e l'atrofia dei muscoli. Potrebbero essere necessari esercizi di rafforzamento specifici per migliorare la forza e la mobilità complessiva.
- Mobilità delle cicatrici: Dopo l'intervento, avrai una cicatrice chirurgica in cui il chirurgo ti ha tagliato la pelle ei muscoli per rimuovere l'hardware. Potrebbe essersi sviluppato tessuto cicatriziale chirurgico e tecniche specifiche come il massaggio cicatriziale possono essere utili per aiutare a migliorare la mobilità attorno al tessuto cicatriziale.
- Gestione del dolore e dell'infiammazione: Dopo l'intervento di rimozione dell'hardware, potresti avvertire dolore e gonfiore intorno al sito chirurgico e intorno all'area della frattura. Il tuo fisioterapista può scegliere di utilizzare vari trattamenti e modalità per aiutarti a gestire il dolore e il gonfiore post-operatori. È possibile utilizzare ghiaccio e calore, così come altri agenti fisici come la TENS o gli ultrasuoni. Assicurati di capire esattamente quali trattamenti vengono utilizzati per trattare il tuo dolore e fai qualsiasi domanda al tuo fisioterapista se ne hai.
Man mano che avanzi nel trattamento, il tuo fisioterapista lavorerà con te su attività specifiche a cui potresti voler tornare. Puoi usare una tavola BAPS per lavorare sull'equilibrio e sulla propriocezione, e il salto e l'allenamento pliometrico possono essere necessari se hai intenzione di tornare all'atletica di alto livello e alle attività ricreative.
Durata della terapia fisica
Puoi aspettarti di iniziare la terapia fisica poche settimane dopo l'intervento di rimozione dell'hardware. È possibile aumentare la mobilità e la forza rapidamente e entro 4-6 settimane dovresti tornare al livello precedente di funzionalità.
Se l'intervento chirurgico e la terapia fisica hanno successo, dovresti notare un miglioramento del ROM e della mobilità e una diminuzione del dolore rispetto al tuo stato preoperatorio.
Ogni infortunio è diverso e ognuno guarisce a ritmi diversi. Parla con il tuo medico per scoprire cosa dovresti aspettarti con la tua condizione specifica.
Una parola da Verywell
La terapia fisica dopo la rimozione dell'hardware ORIF può essere utile per massimizzare la ROM e la forza e per tornare rapidamente e in sicurezza alla normale mobilità e funzionalità. Rimanendo motivato e lavorando sodo nella terapia fisica, puoi massimizzare le tue possibilità di avere un risultato positivo dopo l'intervento chirurgico di rimozione dell'hardware.