Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 1/15/2018
La polisonnografia è uno studio del sonno. Questo test registra alcune funzioni del corpo mentre dormi o prova a dormire. La polisonnografia viene utilizzata per diagnosticare i disturbi del sonno.
Come viene eseguito il test
Ci sono due fasi del sonno:
- Sonno REM (movimento rapido degli occhi). La maggior parte dei sogni si verifica durante il sonno REM. In circostanze normali, i muscoli, ad eccezione degli occhi e dei muscoli respiratori, non si muovono durante questa fase del sonno.
- Sonno con movimento oculare non rapido (NREM). NREM ha tre stadi che possono essere rilevati dalle onde cerebrali (EEG).
Il sonno REM si alterna al sonno NREM ogni 90 minuti circa. Una persona con sonno normale ha più di quattro o cinque cicli di sonno REM e NREM durante una notte.
Uno studio del sonno misura i cicli e le fasi del sonno registrando:
- L'aria entra ed esce dai polmoni mentre respiri
- Il livello di ossigeno nel sangue
- Posizione del corpo
- Onde cerebrali (EEG)
- Respirare e valutare
- Attività elettrica dei muscoli
- Movimento degli occhi
- Frequenza cardiaca
La polisonnografia può essere eseguita in un centro del sonno o a casa.
IN UN CENTRO DEL SONNO
Gli studi del sonno completo sono spesso eseguiti in un centro del sonno speciale.
- Ti verrà chiesto di arrivare circa 2 ore prima di andare a dormire.
- Dormirai in un letto al centro. Molti centri di sonno dispongono di camere confortevoli, simili a un hotel.
- Il test viene eseguito più spesso di notte in modo da poter studiare i tuoi normali schemi di sonno. Se sei un lavoratore notturno, molti centri possono eseguire il test durante le normali ore di sonno.
- Il tuo medico collocherà gli elettrodi sul mento, sul cuoio capelluto e sul bordo esterno delle palpebre. Avrai monitor per registrare la frequenza cardiaca e il respiro attaccato al petto. Questi rimarranno sul posto mentre dormi.
- Gli elettrodi registrano i segnali mentre sei sveglio (a occhi chiusi) e durante il sonno. Il test misura la quantità di tempo che impiega per addormentarsi e quanto tempo impiega per inserire il sonno REM.
- Un operatore specializzato ti osserverà mentre dormi e annota eventuali cambiamenti nella respirazione o nella frequenza cardiaca.
- Il test registrerà il numero di volte in cui smetti di respirare o quasi smetti di respirare.
- Ci sono anche monitor per registrare i tuoi movimenti durante il sonno. A volte una videocamera registra i tuoi movimenti durante il sonno.
A CASA
Potresti essere in grado di utilizzare un dispositivo per lo studio del sonno a casa tua invece che in un centro del sonno per diagnosticare l'apnea notturna. O prendi il dispositivo in un centro del sonno o un terapista esperto viene a casa tua per configurarlo.
I test a casa possono essere utilizzati quando:
- Sei sotto la cura di uno specialista del sonno.
- Il tuo medico del sonno pensa di avere un'apnea ostruttiva del sonno.
- Non hai altri disturbi del sonno.
- Non hai altri gravi problemi di salute, come malattie cardiache o polmonari.
Come prepararsi per il test
Se il test è in un centro di studio del sonno oa casa, ti prepari allo stesso modo. Salvo indicazioni del medico, non prendere medicine per il sonno e non bere alcolici o bevande contenenti caffeina prima del test. Possono interferire con il sonno.
Perché il test è stato eseguito
Il test aiuta a diagnosticare eventuali disturbi del sonno, tra cui l'apnea ostruttiva del sonno (OSA). Il tuo fornitore potrebbe pensare di avere OSA perché hai questi sintomi:
- Sonnolenza diurna (addormentarsi durante il giorno)
- Forte russare
- Periodi di trattenere il respiro mentre si dorme, seguito da rantoli o sbuffi
- Sonno irrequieto
La polisonnografia può anche diagnosticare altri disturbi del sonno:
- narcolessia
- Disturbo dei movimenti degli arti periodici (spostando le gambe spesso durante il sonno)
- Disturbo del comportamento REM (fisicamente "recitando" i tuoi sogni durante il sonno)
Risultati normali
Tracce di studio del sonno:
- Quanto spesso smetti di respirare per almeno 10 secondi (chiamato apnea)
- Quante volte la tua respirazione viene parzialmente bloccata per 10 secondi (chiamata ipopnea)
- Le tue onde cerebrali e movimenti muscolari durante il sonno
La maggior parte delle persone ha brevi periodi durante il sonno in cui il respiro si ferma o parzialmente bloccato. L'indice Apnea-Hypopnea (AHI) è il numero di apnea o ipopnea misurate durante uno studio del sonno. I risultati AHI sono usati per diagnosticare l'apnea ostruttiva del sonno.
Il risultato del test normale mostra:
- Pochi o nessun episodio di arresto della respirazione. Un AHI inferiore a 5 è considerato normale.
- Modelli normali di onde cerebrali e movimenti muscolari durante il sonno.
Che risultati anormali significano
Negli adulti, i risultati dei test superiori a 5 possono significare che hai apnea notturna:
- Da 5 a 15 l'apnea notturna lieve
- Da 15 a 30 l'apnea notturna moderata
- Più di 30 sono gravi apnee notturne
Per fare una diagnosi e decidere il trattamento, lo specialista del sonno deve anche considerare:
- Altri risultati dello studio del sonno
- La tua storia medica e lamentele legate al sonno
- Il tuo esame fisico
Nomi alternativi
Studio del sonno; polysomnogram; Studi rapidi sul movimento oculare; Polisonnografia notturna spaccata; PSG; OSA - studio del sonno; Apnea ostruttiva del sonno - studio del sonno; Apnea notturna - studio del sonno
immagini
Studi sul sonno
Riferimenti
Chokdroverty S, Avidan AY. Il sonno e i suoi disturbi In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 102.
MP di Mansukhani, Kolla BP, St. Louis EK, Morgenthaler TI. Disordini del sonno. In: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn's Current Therapy 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 711-726.
Qaseem A, Holty JE, Owens DK, et al. Gestione dell'apnea ostruttiva del sonno negli adulti: una linea guida pratica clinica dell'American College of Physicians. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.
Vaughn BV. Disturbi del sonno. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 405.
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Apnea del sonno e disturbi del sonno. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 18.
Data di revisione 1/15/2018
Aggiornato da: Allen J. Blaivas, DO, Divisione di polmonare, terapia intensiva e medicina del sonno, VA New Jersey Health Care System, Professore assistente clinico, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale