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I farmaci destinati ai bambini iperattivi potrebbero essere un trattamento efficace per gli adulti cronicamente affaticati? Per quanto illogico possa sembrare, potrebbero essere.Alcuni medici prescrivono farmaci per disturbo da deficit di attenzione / disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADD / ADHD) per i loro pazienti con encefalomielite mialgica / sindrome da stanchezza cronica (ME / CFS) e dicono di aver visto risultati positivi. Abbiamo un numero crescente di prove a sostegno di questo, sebbene siano necessarie ulteriori ricerche.
Questi farmaci sono classificati come neurostimolatori, il che significa che stimolano l'attività cerebrale. Sono usati per ADD / ADHD perché, paradossalmente, hanno un effetto calmante sui cervelli ADD / ADHD. Detto questo, ha più senso che siano utili in una condizione definita dalla fatica.
I neurostimolatori più popolari sono:
- Ritalin e Concerta, che contengono metilfenidato
- Dexedrine, che contiene dextroamphetamine
- Adderall, che contiene anfetamine e dextroamphetamine
- Vyvanse, che contiene lisdexamfetamina
Perché usare i neurostimolanti?
Il meccanismo esatto di questi farmaci non è noto (che in realtà è abbastanza comune nei farmaci che colpiscono il cervello), ma si ritiene che modifichi la disponibilità di due neurotrasmettitori - noradrenalina e dopamina - che si ritiene siano disregolati in entrambi i disturbi dell'ADD / ADHD e ME / CFS.
Una bassa noradrenalina è collegata alla perdita di vigilanza e problemi di memoria, mentre la carenza di dopamina è legata al deterioramento cognitivo e all'incapacità di focalizzare l'attenzione. Questi sono sintomi che queste due condizioni hanno in comune.
I ricercatori hanno dimostrato che, negli adulti, le due condizioni condividono molti sintomi comuni tra cui affaticamento inspiegabile, compromissione funzionale e ansia.
Alcuni medici ipotizzano addirittura che i bambini con ADD / ADHD possano essere a rischio di sviluppare la ME / CFS da adulti, e un piccolo studio del 2013 pubblicato sulla rivista Medicina post-laurea supporta questa ipotesi I ricercatori hanno esaminato tre casi di ME / CFS in cui il paziente non rispondeva bene al trattamento. Hanno scoperto che tutti e tre soddisfacevano i criteri per l'ADHD e rispondevano al trattamento con neurostimolanti. Hanno concluso che l'ADHD e la ME / CFS (e forse anche la fibromialgia) hanno probabilmente meccanismi sottostanti comuni, e anche che l'ADHD potrebbe essere in grado di evolversi in ME / CFS o qualcosa di simile.
In uno studio del 2016, l'impatto a lungo termine dell'assunzione di metilfenidato per la ME / CFS ha dimostrato un miglioramento significativo in circa un terzo dei partecipanti.Tuttavia, molti ricercatori ritengono che la ME / CFS sia composta da diversi sottogruppi che richiedono ciascuno un trattamento diverso. Le persone che hanno risposto al metilfenidato rappresentano un particolare sottogruppo? Non sappiamo ancora abbastanza per dire in entrambi i casi.
Uno studio pubblicato nel 2015 ha rilevato che la dextroamphetamine era benefica in una varietà di condizioni che sono più comuni nelle donne che negli uomini, tra cui ME / CFS, fibromialgia, dolore pelvico e cistite interstiziale. Sebbene la dextroamphetamine si sia dimostrata un trattamento efficace per la ME / CFS in passato, la ricerca è limitata.
Uno studio del 2013 in Ricerca psichiatrica ha suggerito che la lisdexamfetamina era significativamente più efficace del placebo quando si trattava di migliorare la funzione cerebrale esecutiva nella ME / CFS. La funzione cerebrale esecutiva è un insieme di abilità mentali che ti aiutano a fare le cose, ed è spesso compromessa in questa condizione. Il farmaco ha anche migliorato il dolore, l'affaticamento e la funzione globale dei partecipanti.
Una parola da Verywell
Questi farmaci sono già sul mercato e sono relativamente poco costosi, il che lo rende facile da ottenere. Uno svantaggio è che comportano un rischio di dipendenza, quindi se li prendi, potresti dover consultare il medico più frequentemente.
Se sei interessato a provare questi farmaci, parla con il tuo medico. Tieni presente che alcuni medici potrebbero non essere disposti a prescrivere questi farmaci off-label per la ME / CFS solo sulla base delle prove che abbiamo finora. Assicurati di parlare della tua gamma completa di sintomi, di altre condizioni che potresti avere e di quali farmaci e integratori stai attualmente assumendo.
Ricorda che nessun singolo farmaco funziona per tutti con la ME / CFS e che è improbabile che migliori tutti i tuoi sintomi.