Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- considerazioni
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 7/11/2017
La biopsia pleurica è una procedura per rimuovere un campione del tessuto che riveste i polmoni e l'interno della parete toracica per verificare la presenza di malattie o infezioni.
Come viene eseguito il test
Questo test può essere fatto in ospedale. Può anche essere fatto in una clinica o in uno studio medico.
La procedura implica quanto segue:
- Durante la procedura, sei seduto.
- Il tuo fornitore di assistenza sanitaria pulisce la pelle nel sito di biopsia.
- La droga numbing (anestetico) viene iniettata attraverso la pelle e nel rivestimento dei polmoni e della parete toracica (membrana pleurica).
- Un ago più grande e cavo viene quindi inserito delicatamente attraverso la pelle nella cavità toracica. A volte, il fornitore utilizza l'imaging a ultrasuoni o TC per guidare l'ago.
- Un ago da taglio più piccolo all'interno di quello cavo viene utilizzato per raccogliere campioni di tessuto.Durante questa parte della procedura, ti viene chiesto di cantare, canticchiare o dire "eee". Questo aiuta a prevenire l'ingresso di aria nella cavità toracica, che può causare il collasso del polmone (pneumotorace). Di solito vengono presi tre o più campioni di biopsia.
- Al termine del test, viene posta una benda sul sito della biopsia.
In alcuni casi, la biopsia pleurica viene eseguita utilizzando un ambito a fibre ottiche. Lo scopo consente al medico di visualizzare l'area della pleura da cui vengono prelevate le biopsie.
Come prepararsi per il test
Avrai esami del sangue prima della biopsia. Probabilmente avrai una radiografia del torace.
Come si sentirà il test
Quando viene iniettato l'anestetico locale, si può avvertire una breve puntura (come quando viene posta una linea endovenosa) e una sensazione di bruciore. Quando viene inserito l'ago per biopsia, si può sentire la pressione. Quando l'ago viene rimosso, potresti sentirti tirato.
Perché il test è stato eseguito
La biopsia pleurica viene di solito eseguita per trovare la causa di una raccolta di liquidi attorno al polmone (versamento pleurico) o altre anomalie della membrana pleurica. La biopsia pleurica può diagnosticare la tubercolosi, il cancro e altre malattie.
Se questo tipo di biopsia pleurica non è sufficiente per fare una diagnosi, potrebbe essere necessaria una biopsia chirurgica della pleura.
Risultati normali
I tessuti pleurici appaiono normali, senza segni di infiammazione, infezione o cancro.
Che risultati anormali significano
Risultati anormali possono rivelare il cancro (incluso il carcinoma polmonare primario, il mesotelioma maligno e il tumore pleurico metastatico), la tubercolosi, altre infezioni o la malattia vascolare del collagene.
rischi
C'è una leggera possibilità che l'ago punisca la parete del polmone, che può parzialmente far crollare il polmone. Questo di solito migliora di per sé. A volte, è necessario un tubo toracico per drenare l'aria ed espandere il polmone.
C'è anche una possibilità di eccessiva perdita di sangue.
considerazioni
Se una biopsia pleurica chiusa non è sufficiente per fare una diagnosi, potrebbe essere necessaria una biopsia chirurgica della pleura.
Nomi alternativi
Biopsia pleurica chiusa; Biopsia dell'ago della pleura
immagini
Biopsia pleurica
Riferimenti
Klein JS, Bhave AD. Radiologia toracica: diagnostica per immagini invasive e interventi guidati da immagini. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e altri, eds. Manuale di Murray e Nadel sulla medicina respiratoria. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 19.
Verschakelen JA, Gleeson F. La parete toracica, la pleura, il diaframma e l'intervento. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostica Radiologia di Grainger & Allison: un libro di testo di imaging medico. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap. 10.
Data di revisione 7/11/2017
Aggiornato da: Michael M. Phillips, MD, professore clinico di medicina, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale