Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 23/10/2017
I test di funzionalità polmonare sono un gruppo di test che misurano la respirazione e il funzionamento dei polmoni.
Come viene eseguito il test
La spirometria misura il flusso d'aria. Misurando la quantità di aria espirata e la velocità di espirazione, la spirometria può valutare un'ampia gamma di malattie polmonari. Durante un test spirometrico, mentre si è seduti, si respira in un boccaglio collegato a uno strumento chiamato spirometro. Lo spirometro registra la quantità e il tasso d'aria che inspirate ed espirate per un periodo di tempo. In piedi, alcuni numeri potrebbero essere leggermente diversi.
Per alcune delle misurazioni del test, puoi respirare normalmente e in silenzio. Altri test richiedono l'inalazione forzata o l'espirazione dopo un respiro profondo. A volte, ti verrà chiesto di inalare un diverso gas o un medicinale per vedere come cambia i risultati del test.
La misurazione del volume polmonare può essere effettuata in due modi:
- Il modo più accurato è chiamato pletismografia corporea. Ti siedi in una scatola trasparente a tenuta stagna che sembra una cabina telefonica. Il tecnologo ti chiede di inspirare e uscire da un boccaglio. I cambiamenti di pressione all'interno della scatola aiutano a determinare il volume polmonare.
- Il volume polmonare può anche essere misurato quando si respira l'azoto o l'elio attraverso un tubo per un certo periodo di tempo. La concentrazione del gas in una camera collegata al tubo viene misurata per stimare il volume polmonare.
Per misurare la capacità di diffusione, si respira un gas innocuo, chiamato gas tracciante, per un tempo molto breve, spesso per un solo respiro. Viene misurata la concentrazione del gas nell'aria espirata. La differenza nella quantità di gas inspirato ed espirato misura quanto efficacemente il gas viaggia dai polmoni al sangue. Questo test consente al medico di valutare in che misura i polmoni spostano l'ossigeno dall'aria nel sangue.
Come prepararsi per il test
Non mangiare un pasto pesante prima del test. Non fumare per 4-6 ore prima del test. Riceverai istruzioni specifiche se hai bisogno di interrompere l'uso di broncodilatatori o altri farmaci per inalazione. Potrebbe essere necessario respirare in medicina prima o durante il test.
Come si sentirà il test
Dal momento che il test prevede respirazione forzata e respiro accelerato, potresti avere una temporanea mancanza di respiro o vertigini. Potresti anche avere un po 'di tosse. Si respira attraverso un boccaglio aderente e si avranno i fermagli per naso. Se sei claustrofobico, la parte del test nella cabina potrebbe sentirsi a disagio.
Seguire le istruzioni per l'uso del boccaglio dello spirometro. Una scarsa tenuta intorno al boccaglio può causare risultati non accurati.
Perché il test è stato eseguito
I test di funzionalità polmonare sono fatti per:
- Diagnostica alcuni tipi di malattie polmonari, come l'asma, la bronchite e l'enfisema
- Trova la causa della mancanza di respiro
- Misurare se l'esposizione a sostanze chimiche sul lavoro influisce sulla funzionalità polmonare
- Controllare la funzione polmonare prima che qualcuno si sottoponga a un intervento
- Valutare l'effetto dei farmaci
- Misura i progressi nel trattamento della malattia
- Misurare la risposta al trattamento nella malattia vascolare cardiopolmonare
Risultati normali
I valori normali sono basati sulla tua età, altezza, etnia e genere. I risultati normali sono espressi in percentuale. Un valore viene in genere considerato anormale se è inferiore all'80% del valore previsto.
Gli intervalli di valori normali possono variare leggermente tra i diversi laboratori, in base a metodi leggermente diversi per determinare i valori normali. Parlate con il vostro fornitore del significato dei risultati specifici del test.
Misurazioni diverse che possono essere trovate sul rapporto dopo i test di funzionalità polmonare includono:
- Capacità di diffusione al monossido di carbonio (DLCO)
- Volume di riserva di espirazione (ERV)
- Capacità vitale forzata (FVC)
- Volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1)
- Flusso espiratorio forzato dal 25% al 75% (FEF25-75)
- Capacità residua funzionale (FRC)
- Massima ventilazione volontaria (MVV)
- Volume residuo (RV)
- Picco flusso espiratorio (PEF)
- Slow vital capacity (SVC)
- Capacità polmonare totale (TLC)
Che risultati anormali significano
Risultati anormali di solito indicano che potresti avere una malattia al petto o ai polmoni.
Alcune malattie polmonari (come enfisema, asma, bronchite cronica e infezioni) possono far sì che i polmoni contengano troppa aria e impiegano più tempo a svuotare. Queste malattie polmonari sono chiamate disturbi polmonari ostruttivi.
Altre malattie polmonari rendono i polmoni sfregiati e più piccoli in modo che contengano poca aria e sono poveri nel trasferire ossigeno nel sangue. Esempi di questi tipi di malattie includono:
- Estremamente sovrappeso
- Fibrosi polmonare (cicatrizzazione o ispessimento del tessuto polmonare)
- Sarcoidosi e sclerodermia
La debolezza muscolare può anche causare risultati anormali del test, anche se i polmoni sono normali, che è simile alle malattie che causano polmoni più piccoli.
rischi
C'è un piccolo rischio di polmone collassato (pneumotorace) in persone con un certo tipo di malattia polmonare. Il test non deve essere somministrato a una persona che ha avuto un recente infarto, ha altri tipi di malattie cardiache o ha avuto un recente polmone collassato.
Nomi alternativi
PFT; Spirometria; spirogramma; Test di funzionalità polmonare
immagini
Spirometria
Test di corrispondenza
Riferimenti
Gold WM, Koth LL. Test di funzionalità polmonare. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e altri, eds. Manuale di Murray e Nadel sulla medicina respiratoria. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 25.
Putnam JB. Polmone, parete toracica, pleura e mediastino. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: la base biologica della moderna pratica chirurgica. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 57.
Scanlon PD. Funzione respiratoria: meccanismi e test. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 85.
Data di revisione 23/10/2017
Aggiornato da: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professore associato di medicina, polmonare, allergia e terapia intensiva, Perelman School of Medicine, Università della Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale