Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 2/7/2017
Un esame oculistico standard è una serie di test eseguiti per verificare la tua vista e la salute dei tuoi occhi.
Come viene eseguito il test
In primo luogo, ti verrà chiesto se hai problemi agli occhi o alla vista. Ti verrà chiesto di descrivere questi problemi, per quanto tempo li hai avuti e tutti i fattori che li hanno resi migliori o peggiori.
Verranno inoltre esaminati la tua storia di occhiali o lenti a contatto. L'oculista ti chiederà quindi della tua salute generale, compresi eventuali farmaci che prendi e la storia medica della tua famiglia.
Successivamente, il medico controllerà la tua visione (acuità visiva) usando una tabella Snellen.
- Ti verrà chiesto di leggere lettere casuali che diventano più piccole riga per riga mentre i tuoi occhi si muovono lungo il grafico. Alcuni grafici Snellen sono in realtà monitor video che mostrano lettere o immagini.
- Per vedere se hai bisogno di occhiali, il dottore posizionerà diversi obiettivi davanti ai tuoi occhi, uno alla volta, e ti chiederà quando le lettere sul grafico Snellen saranno più facili da vedere. Questo è chiamato rifrazione.
Altre parti dell'esame includono test per:
- Vedi se hai una corretta visione tridimensionale (3D) (stereopsi).
- Controlla la tua visione laterale (periferica).
- Controlla i muscoli oculari chiedendoti di guardare in direzioni diverse alla luce di una torcia o ad altri piccoli oggetti.
- Esamina le pupille con una penlight per vedere se rispondono (restringi) correttamente alla luce.
- Spesso ti verranno somministrati colliri per aprire (dilatare) i tuoi alunni. Ciò consente al medico di utilizzare un dispositivo chiamato oftalmoscopio per visualizzare le strutture nella parte posteriore dell'occhio. Questa zona è chiamata il fondo. Include la retina, i vasi sanguigni e il nervo ottico vicini.
Un altro dispositivo di ingrandimento, chiamato lampada a fessura, è usato per:
- Guarda le parti anteriori dell'occhio (palpebre, cornea, congiuntiva, sclera e iride)
- Verificare l'aumento della pressione nell'occhio (glaucoma) utilizzando un metodo chiamato tonometria
Il daltonismo è testato usando carte con punti colorati che formano numeri.
Come prepararsi per il test
Prendere un appuntamento con un oculista (alcuni prendono i pazienti walk-in). Evitare l'affaticamento della vista il giorno del test. Se porti occhiali o contatti, portali con te. Potresti aver bisogno di qualcuno che ti porti a casa se il medico usa un collirio per dilatare le pupille.
Come si sentirà il test
I test non provocano dolore o disagio.
Perché il test è stato eseguito
Tutti i bambini dovrebbero avere uno screening della vista nell'ufficio di un pediatra o di un medico familiare nel momento in cui apprendono l'alfabeto e poi ogni 1-2 anni dopo. Lo screening dovrebbe iniziare prima se si sospettano problemi agli occhi.
Tra i 20 e i 39 anni:
- Un esame oculistico completo dovrebbe essere eseguito ogni 5-10 anni
- Gli adulti che indossano lenti a contatto necessitano di esami oculistici annuali
- Alcuni sintomi o disturbi oculari possono richiedere esami più frequenti
Gli adulti di età superiore ai 40 anni che non presentano fattori di rischio o condizioni oculari in atto devono essere sottoposti a screening:
- Ogni 2 o 4 anni per gli adulti dai 40 ai 54 anni
- Ogni 1 o 3 anni per gli adulti dai 55 ai 64 anni
- Ogni 1 o 2 anni per gli adulti dai 65 anni in su
A seconda dei fattori di rischio per le malattie degli occhi e i sintomi o le malattie attuali, l'oculista potrebbe raccomandare di sostenere gli esami più spesso.
Gli occhi e i problemi medici che possono essere trovati da un test oculare di routine includono:
- Appannamento della lente dell'occhio (cataratta)
- Diabete
- Glaucoma
- Alta pressione sanguigna
- Perdita della visione acuta e centrale (degenerazione maculare senile o ARMD)
Risultati normali
I risultati di un esame oculistico di routine sono normali quando l'oculista scopre di avere:
- 20/20 (normale) visione
- Capacità di identificare colori diversi
- Campo visivo completo
- Corretta coordinazione dei muscoli oculari
- Normale pressione oculare
- Strutture oculari normali (cornea, iris, lenti)
Che risultati anormali significano
Risultati anormali possono essere dovuti a uno dei seguenti:
- ARMD
- Astigmatismo (cornea anormalmente curva)
- Condotto lacrimale ostruito
- cataratta
- Daltonismo
- Abrasione corneale (o distrofia)
- Ulcere corneali e infezioni
- Nervi o vasi sanguigni danneggiati negli occhi
- Danno all'occhio nei diabetici (retinopatia diabetica)
- Ipermetropia (ipermetropia)
- Glaucoma
- Lesione degli occhi
- Occhio pigro (ambliopia)
- Miopia (miopia)
- Presbiopia (incapacità di concentrarsi su oggetti vicini che si sviluppano con l'età)
- Strabismo (occhi incrociati)
Questo elenco potrebbe non includere tutte le possibili cause di risultati anormali.
rischi
Se si ricevono gocce per dilatare gli occhi per l'oftalmoscopia, la visione sarà offuscata.
- Indossare occhiali da sole per proteggere gli occhi dalla luce solare, che può danneggiare gli occhi.
- Chiedi a qualcuno di accompagnarti a casa.
- Le gocce di solito si esauriscono in diverse ore.
In rari casi, i collirio dilatatori causano:
- Un attacco di glaucoma ad angolo chiuso
- Vertigini
- Secchezza della bocca
- risciacquo
- Nausea e vomito
Nomi alternativi
Esame oftalmologico standard; Visita oculistica di routine; Esame oculistico - standard; Esame oculistico annuale
immagini
Test di acutezza visiva
Test sul campo visivo
Riferimenti
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Occhi. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel's Guide to Physical Examination. 8 ed. St. Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: capitolo 11.
Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Linee guida del modello di pratica clinica per la valutazione degli occhi per adulti complete. Oftalmologia. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.
Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Valutazione della salute oculare. In: Elliott DB, ed. Procedure cliniche nella cura dell'occhio primario. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 7.
Data di revisione 2/7/2017
Aggiornato da: Franklin W. Lusby, MD, oculista, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale