Problemi di visione

Contenuto

• considerazioni
• Le cause
• Cura della casa
• Quando contattare un professionista medico
• Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
• Nomi alternativi
• Istruzioni per il paziente
• immagini
• Riferimenti
• Data di revisione 8/28/2018

Esistono molti tipi di problemi agli occhi e disturbi visivi, come ad esempio:

• Halos
• Visione offuscata (la perdita di nitidezza della visione e l'incapacità di vedere dettagli precisi)
• Macchie cieche o scotomi (buchi "bui" nella visione in cui nulla può essere visto)

La perdita della vista e la cecità sono i problemi di visione più gravi.

considerazioni

Controlli oculari regolari da un oftalmologo o optometrista sono importanti. Dovrebbero essere fatti una volta all'anno se hai più di 65 anni. Alcuni esperti raccomandano esami oculistici annuali a partire da un'età più precoce.

Il tempo trascorso tra un esame e l'altro si basa su quanto tempo è possibile attendere prima di rilevare un problema agli occhi che non presenta sintomi. Il vostro fornitore raccomanderà esami più precoci e più frequenti se avete problemi agli occhi o condizioni note che notoriamente causano problemi agli occhi. Questi includono il diabete o ipertensione arteriosa.

Questi importanti passaggi possono prevenire problemi agli occhi e alla vista:

• Indossare occhiali da sole per proteggere gli occhi.
• Indossare occhiali di sicurezza durante il martellamento, la molatura o l'uso di utensili elettrici.
• Se hai bisogno di occhiali o lenti a contatto, tieni aggiornata la prescrizione.
• Non fumare.
• Limita la quantità di alcol che bevi.
• Rimani a un peso sano.
• Mantieni sotto controllo la pressione sanguigna e il colesterolo.
• Tieni sotto controllo il livello di zucchero nel sangue se hai il diabete.
• Mangiare cibi ricchi di antiossidanti, come verdure a foglia verde.

Le cause

I cambiamenti di visione e i problemi possono essere causati da molte condizioni diverse. Alcuni includono:

• Presbiopia: difficoltà a concentrarsi su oggetti vicini. Questo problema diventa spesso evidente nei primi anni '40.
• Cataratta: nuvolosità sulla lente dell'occhio, causa scarsa visione notturna, aloni intorno alle luci e sensibilità all'abbagliamento. La cataratta è comune nelle persone anziane.
• Glaucoma: aumento della pressione negli occhi, che è più spesso indolore. La visione sarà inizialmente normale, ma nel tempo si può sviluppare una scarsa visione notturna, punti ciechi e una perdita della vista su entrambi i lati. Alcuni tipi di glaucoma possono anche accadere improvvisamente, che è un'emergenza medica.
• Malattia dell'occhio diabetico.
• Degenerazione maculare: perdita della visione centrale, visione offuscata (in particolare durante la lettura), visione distorta (le linee rette appariranno ondulate) e colori che appaiono sbiaditi. La causa più comune di cecità nelle persone di età superiore ai 60 anni.
• Infezione oculare, infiammazione o lesione
• Floater: particelle minuscole che si spostano all'interno dell'occhio, che potrebbe essere un segno di distacco della retina.
• Cecità notturna.
• Distacco della retina: i sintomi includono floater, scintille o lampi di luce nella tua visione, o la sensazione di un'ombra o di una tenda sospesa su una parte del tuo campo visivo.
• Neurite ottica: infiammazione del nervo ottico da infezione o sclerosi multipla. Potresti avere dolore quando muovi l'occhio o lo tocchi attraverso la palpebra.
• Colpo o TIA.
• Tumore cerebrale.
• Sanguinamento negli occhi.
• Arterite temporale: infiammazione di un'arteria nel cervello che fornisce sangue al nervo ottico.
• Emicrania: macchie di luce, aloni o motivi a zigzag che compaiono prima dell'inizio del mal di testa.

Le medicine possono anche influenzare la visione.

Cura della casa

Rivolgiti al tuo medico se hai problemi con la vista.

Quando contattare un professionista medico

Chiedere assistenza di emergenza da un fornitore esperto nel trattamento delle emergenze oculari se:

• Esperienza di cecità parziale o completa in uno o entrambi gli occhi, anche se è solo temporanea.
• Hai esperienza di visione doppia, anche se temporanea.
• Hai la sensazione che un'ombra venga tirata sugli occhi o una tenda che viene disegnata dal lato, sopra o sotto.
• Macchie cieche, aloni intorno alle luci o aree di visione distorta appaiono all'improvviso.
• Hai improvvisa visione offuscata con dolore agli occhi, in particolare se l'occhio è anche rosso. Un occhio rosso e doloroso con visione offuscata è un'emergenza medica.

Ottieni un esame oculistico completo se hai:

• Problemi nel vedere oggetti su entrambi i lati.
• Difficoltà a vedere di notte o durante la lettura.
• Perdita graduale della nitidezza della tua visione.
• Difficoltà a distinguere i colori.
• Visione offuscata durante il tentativo di visualizzare oggetti vicini o lontani.
• Diabete o storia familiare di diabete.
• Prurito agli occhi o secrezione.
• Cambiamenti visivi che sembrano correlati ai farmaci. (NON fermare o cambiare un medicinale senza parlare con il medico.)

Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio

Il tuo fornitore controllerà la tua vista, i movimenti degli occhi, le pupille, la parte posteriore dell'occhio (chiamata retina) e la pressione oculare. Se necessario, verrà effettuata una valutazione medica generale.

Sarà utile per il tuo fornitore se puoi descrivere accuratamente i tuoi sintomi. Pensa al seguente anticipo:

• Il problema ha influito sulla tua visione?
• C'è sfocatura, aloni intorno a luci, luci lampeggianti o punti ciechi?
• I colori sembrano sbiaditi?
• Hai dolore?
• Sei sensibile alla luce?
• Hai lacrime o perdite?
• Hai vertigini o sembra che la stanza stia girando?
• Hai una visione doppia?
• Il problema è in uno o entrambi gli occhi?
• Quando è iniziato? Si è verificato improvvisamente o gradualmente?
• È costante o va e viene?
• Quanto spesso si verifica? Quanto dura?
• Quando si verifica? Sera? Mattina?
• C'è qualcosa che lo rende migliore? Peggio?

Il fornitore ti chiederà anche su eventuali problemi agli occhi che hai avuto in passato:

• è mai successo prima?
• Ti sono state somministrate medicine per gli occhi?
• Hai avuto un intervento chirurgico agli occhi o ferite?
• Hai viaggiato di recente fuori dal paese?
• Ci sono nuove cose alle quali potresti essere allergico, come saponi, spray, lozioni, creme, cosmetici, prodotti per il bucato, tende, lenzuola, tappeti, vernice o animali domestici?

Il provider chiederà anche informazioni sulla sua storia generale di salute e famiglia:

• Hai qualche allergia conosciuta?
• Quando hai avuto un controllo generale?
• Stai prendendo qualche medicinale?
• Ti è stata diagnosticata qualche condizione medica, come il diabete o l'ipertensione?
• Che tipo di problemi agli occhi hanno i tuoi familiari?

Possono essere eseguiti i seguenti test:

• Esame oculistico dilatato
• Esame con lampada a fessura
• Rifrazione (test per occhiali)
• Tonometria (test della pressione oculare)

I trattamenti dipendono dalla causa. La chirurgia può essere necessaria per alcune condizioni.

Nomi alternativi

Compromissione della vista; Visione alterata; Visione offuscata

Istruzioni per il paziente

• Cataratta - cosa chiedere al proprio medico
• Trapianto di cornea - scarico
• Chirurgia corneale refrattiva - scarica
• Chirurgia corneale refrattiva - cosa chiedere al proprio medico

immagini

• 

  
  Occhi incrociati

• 

  
  Occhio

• 

  
  Test di acutezza visiva

• 

  
  Esame con lampada a fessura

• 

  
  Test sul campo visivo

• 

  
  Cataratta - primo piano dell'occhio

• 

  
  Cataratta

Riferimenti

Chou R, Dana T, Bougatsos C, Grusing S, Blazina I. Screening per l'acuità visiva compromessa negli anziani: report delle prove aggiornato e revisione sistematica per la Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. JAMA. 2016; 315 (9): 915-933. PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261.

Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Disturbi della vista. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 621.

Thurtell MJ, Tomsak RL. Perdita visiva In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 16.

Yanoff M, Cameron JD. Malattie del sistema visivo. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 423.

Data di revisione 8/28/2018

Aggiornato da: Franklin W. Lusby, MD, oculista, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale