Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 1/14/2018
La displasia cervicale si riferisce a cambiamenti anormali nelle cellule sulla superficie della cervice. La cervice è la parte inferiore dell'utero (utero) che si apre nella parte superiore della vagina.
I cambiamenti non sono il cancro. Ma sono considerati precancerosi. Ciò significa che possono portare al cancro della cervice se non trattati.
Le cause
La displasia cervicale può svilupparsi a qualsiasi età. Tuttavia, il follow-up e il trattamento dipenderanno dalla tua età. La displasia cervicale è causata dal papillomavirus umano (HPV). L'HPV è un virus comune che si diffonde attraverso il contatto sessuale. Esistono molti tipi di HPV. Alcuni tipi portano alla displasia cervicale o al cancro.Altri tipi di HPV possono causare verruche genitali.
Quanto segue può aumentare il rischio di displasia cervicale:
- Fare sesso prima dei 18 anni
- Avere un bambino in giovane età
- Avendo avuto più partner sessuali
- Avere altre malattie, come la tubercolosi o l'HIV
- Usare medicine che sopprimono il tuo sistema immunitario
- fumo
Sintomi
La maggior parte delle volte non ci sono sintomi.
Esami e test
Il tuo medico eseguirà un esame pelvico per verificare la displasia cervicale. Il test iniziale è di solito un Pap test e un test per la presenza di HPV.
La displasia cervicale osservata su un Pap test è chiamata lesione intraepiteliale squamosa (SIL). Nel rapporto Pap-test, questi cambiamenti saranno descritti come:
- Basso grado (LSIL)
- High-grade (HSIL)
- Possibilmente canceroso (maligno)
- Cellule ghiandolari atipiche (AGC)
- Cellule squamose atipiche (ASC)
Avrai bisogno di più test se un Pap test mostra cellule anomale o displasia cervicale. Se i cambiamenti fossero lievi, il follow-up di Pap test potrebbe essere tutto ciò che è necessario.
Il fornitore può eseguire una biopsia per confermare la condizione. Questo può essere fatto con l'uso della colposcopia. Qualsiasi area di interesse verrà sottoposta a biopsia. Le biopsie sono molto piccole e la maggior parte delle donne sente solo un piccolo crampo.
La displasia che si vede su una biopsia della cervice è chiamata neoplasia intraepiteliale cervicale (CIN). È raggruppato in 3 categorie:
- CIN I - displasia lieve
- CIN II - displasia da moderata a marcata
- CIN III - displasia grave al carcinoma in situ
Alcuni ceppi di HPV sono noti per causare il cancro cervicale. Un test del DNA dell'HPV può identificare i tipi di HPV ad alto rischio legati a questo tumore. Questo test può essere fatto:
- Come test di screening per le donne di età superiore ai 30 anni
- Per le donne di qualsiasi età che hanno un risultato del Pap test leggermente anomalo
Trattamento
Il trattamento dipende dal grado di displasia. La displasia lieve (LSIL o CIN I) può andare via senza trattamento.
- Potrebbe essere necessario solo un attento follow-up da parte del fornitore con ripetizioni Pap test ogni 6-12 mesi.
- Se le modifiche non vanno via o peggiorano, è necessario un trattamento.
Il trattamento per displasia da moderata a grave o displasia lieve che non scompare può includere:
- Criochirurgia per congelare le cellule anormali
- Terapia laser, che utilizza la luce per bruciare i tessuti anormali
- LEEP (procedura di escissione elettrochirurgica ad anello), che utilizza l'elettricità per rimuovere i tessuti anormali
- Chirurgia per rimuovere il tessuto anormale (biopsia del cono)
- Isterectomia (in rari casi)
Se hai avuto displasia, dovrai ripetere gli esami ogni 12 mesi o come suggerito dal tuo fornitore.
Assicurati di prendere il vaccino HPV quando ti viene offerto. Questo vaccino previene molti tumori cervicali.
Outlook (prognosi)
La diagnosi precoce e il pronto trattamento curano la maggior parte dei casi di displasia cervicale. Tuttavia, la condizione potrebbe tornare.
Senza trattamento, la displasia cervicale grave può trasformarsi in cancro cervicale.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se hai più di 21 anni e non hai mai avuto un esame pelvico e Pap test.
Prevenzione
Chiedi al tuo fornitore del vaccino HPV. Le ragazze che ricevono questo vaccino prima che diventino sessualmente attive riducono la possibilità di contrarre il cancro cervicale.
È possibile ridurre il rischio di sviluppare displasia cervicale seguendo i seguenti passaggi:
- Ottieni vaccinati per l'HPV tra i 9 ei 26 anni.
- Non fumare. Il fumo aumenta il rischio di sviluppare displasia e cancro più gravi.
- Non fare sesso fino a quando non hai 18 anni.
- Pratica il sesso sicuro. Usa un preservativo.
- Pratica la monogamia. Questo significa che hai un solo partner sessuale alla volta.
Nomi alternativi
Neoplasia intraepiteliale cervicale - displasia; CIN - displasia; Cambiamenti precancerosi della cervice - displasia; Cancro cervicale - displasia; Lesione squamosa intraepiteliale - displasia; LSIL - displasia; HSIL - displasia; Displasia di basso grado; Displasia di alto grado; Carcinoma in situ - displasia; CIS - displasia; ASCUS - displasia; Cellule ghiandolari atipiche - displasia; AGUS - displasia; Cellule squamose atipiche - displasia; Pap test - displasia; HPV - displasia; Virus del papilloma umano - displasia; Cervice - displasia; Colposcopia - displasia
immagini
Anatomia riproduttiva femminile
Neoplasia cervicale
Utero
Displasia cervicale - serie
Riferimenti
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Data di revisione 1/14/2018
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale