Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 27/11/2016
La mucormicosi è un'infezione micotica dei seni, del cervello o dei polmoni. Si verifica in alcune persone con un sistema immunitario indebolito.
Le cause
La mucormicosi è causata da diversi tipi di funghi che si trovano spesso nella materia organica in decomposizione. Questi includono pane avariato, frutta e verdura, così come mucchi di terra e compost. La maggior parte delle persone entra in contatto con il fungo in un dato momento.
Tuttavia, le persone con un sistema immunitario indebolito hanno maggiori probabilità di sviluppare la mucormicosi. Questi includono persone con una delle seguenti condizioni:
- AIDS
- Burns
- Diabete (solitamente scarsamente controllato)
- Leucemia e linfoma
- Uso steroideo a lungo termine
- Acidosi metabolica
- Cattiva alimentazione (malnutrizione)
- Uso di alcune medicine
La mucormicosi può comportare:
- Un'infezione del seno e del cervello chiamata infezione rinocerabrale: Può iniziare come un'infezione sinusale, e quindi portare al gonfiore dei nervi che provengono dal cervello. Può anche causare coaguli di sangue che bloccano le navi al cervello.
- Un'infezione polmonare chiamata mucormicosi polmonare: la polmonite peggiora rapidamente e può diffondersi nella cavità toracica, nel cuore e nel cervello.
- Altre parti del corpo: mucormicosi del tratto gastrointestinale, della pelle e dei reni.
Sintomi
I sintomi della mucormicosi del rinoceronte comprendono:
- Occhi che si gonfiano e sporgono (sporgono)
- Scabbing scuro nelle cavità nasali
- Febbre
- Mal di testa
- Lo stato mentale cambia
- Rossore della pelle sopra i seni
- Dolore al seno o congestione
I sintomi della mucormicosi polmonare (polmonare) comprendono:
- Tosse
- Tosse di sangue (occasionalmente)
- Febbre
- Mancanza di respiro
I sintomi della mucormicosi gastrointestinale includono:
- Dolore addominale
- Sangue negli sgabelli
- Diarrea
- Vomito di sangue
I sintomi della mucormicosi renale (renale) includono:
- Febbre
- Dolore nell'addome superiore o posteriore
I sintomi della mucormicosi cutanea (cutanea) comprendono una singola zona dolorosa e indurita che può avere un centro annerito.
Esami e test
Il tuo medico ti esaminerà. Vedere un medico orecchio-naso-gola (ENT) se si hanno problemi di sinusite.
Il test dipende dai sintomi, ma potrebbe includere questi test di imaging:
- Scansioni CT
- Scansioni MRI
Una biopsia deve essere fatta per diagnosticare la mucormicosi. Una biopsia è la rimozione di un piccolo pezzo di tessuto per l'esame di laboratorio per identificare il fungo.
Trattamento
La chirurgia deve essere eseguita immediatamente per rimuovere tutti i tessuti morti e infetti. La chirurgia può portare alla deturpazione perché può comportare la rimozione del palato, parti del naso o parti dell'occhio. Ma, senza un intervento chirurgico così aggressivo, le possibilità di sopravvivenza sono notevolmente diminuite.
Riceverai anche medicinali antifungini, di solito amfotericina B, attraverso una vena. Dopo che l'infezione è sotto controllo, potresti passare a un altro medicinale.
Outlook (prognosi)
La mucormicosi ha un tasso di mortalità estremamente alto, anche quando si esegue un intervento chirurgico aggressivo. Il rischio di morte dipende dall'area del corpo coinvolto e dalla vostra salute generale.
Possibili complicazioni
Queste complicazioni possono verificarsi:
- Cecità (se il nervo ottico è coinvolto)
- Coagulazione o blocco dei vasi sanguigni cerebrali o polmonari
- Morte
- Danno al nervo
Quando contattare un professionista medico
Le persone con sistema immunitario indebolito e disordini immunitari (incluso il diabete) devono rivolgersi al medico se sviluppano:
- Febbre
- Mal di testa
- Dolore al seno
- Gonfiore degli occhi
- Uno qualsiasi degli altri sintomi sopra elencati
Prevenzione
Poiché i funghi che causano la mucormicosi sono diffusi, il modo migliore per prevenire questa infezione è migliorare il controllo delle malattie associate alla mucormicosi.
Nomi alternativi
Infezione fungina - mucormicosi
immagini
Fungo
Riferimenti
Kontoyiannis DP, Lewis RE. Agenti di mucormicosi ed entomorforamicosi. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas e Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, edizione aggiornata. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 260.
Patterson JW. Micosi e infezioni algali. In: Patterson JW, ed. Patologia della pelle di Weedon. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: cap. 25.
Data di revisione 27/11/2016
Aggiornato da: Arnold Lentnek, MD, Malattie infettive Medical Practice of NY e Clinical Research Centres of CT. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale