Contenuto
- Maggiori informazioni sulla tua ferita
- Cosa aspettarsi
- Sintomo Relief
- Attività
- Azione supplementare
- Quando chiamare il medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 4/9/2018
Una frattura alla caviglia è una rottura in 1 o più ossa della caviglia. Queste fratture possono:
- Essere parziale (l'osso è solo parzialmente incrinato, non completamente finito)
- Sii completo (l'osso è rotto ed è in 2 parti)
- Si verificano su uno o entrambi i lati della caviglia
Maggiori informazioni sulla tua ferita
Alcune fratture della caviglia possono richiedere un intervento chirurgico quando:
- Le estremità dell'osso non sono allineate l'una con l'altra (spostate).
- La frattura si estende nell'articolazione della caviglia (frattura intra-articolare).
- Tendini o legamenti (tessuti che tengono insieme i muscoli e le ossa) sono strappati.
- Il tuo fornitore pensa che le tue ossa potrebbero non guarire correttamente senza un intervento chirurgico.
- Il fornitore ritiene che la chirurgia possa consentire una guarigione più rapida e affidabile.
- Nei bambini, la frattura interessa la parte della caviglia dove cresce l'osso.
Quando è necessario un intervento chirurgico, potrebbe richiedere perni, viti o piastre di metallo per tenere le ossa in posizione mentre la frattura guarisce. L'hardware può essere temporaneo o permanente.
Cosa aspettarsi
Potresti essere indirizzato a un medico ortopedico (osso). Fino a quella visita:
- Dovrai tenere il cast o la tuta sempre in ogni momento e tenere il piede sollevato il più possibile.
- NON mettere alcun peso sulla caviglia infortunata o provare a calpestarla.
Senza intervento chirurgico, la caviglia verrà posizionata in un cast o una stecca per 4-8 settimane. Il periodo di tempo in cui devi indossare un cast o una stecca dipende dal tipo di frattura che hai.
Il cast o la stecca possono essere cambiati più di una volta, man mano che il gonfiore si abbassa. Nella maggior parte dei casi, all'inizio non ti sarà permesso di pesare sulla caviglia infortunata.
Ad un certo punto, userai uno speciale scarpone mentre procede la guarigione.
Avrai bisogno di imparare:
- Come usare le stampelle
- Come prendersi cura del proprio cast o stecca
Sintomo Relief
Per ridurre il dolore e il gonfiore:
- Sedersi con il piede sollevato più in alto del ginocchio almeno 4 volte al giorno
- Applicare un impacco di ghiaccio 20 minuti ogni ora, sei sveglio, per i primi 2 giorni
- Dopo 2 giorni, utilizzare la confezione di ghiaccio per 10-20 minuti, 3 volte al giorno secondo necessità
Per il dolore, è possibile utilizzare ibuprofene (Advil, Motrin e altri) o naproxen (Aleve, Naprosyn e altri). È possibile acquistare questi farmaci senza prescrizione medica.
Ricordati di:
- NON usare questi medicinali per le prime 24 ore dopo l'infortunio. Possono aumentare il rischio di sanguinamento.
- Parlate con il vostro fornitore prima di usare questi medicinali se avete malattie cardiache, ipertensione, malattie renali, o avete avuto ulcere gastriche o emorragie interne in passato.
- NON prendere più della quantità raccomandata sulla bottiglia o più di quanto il fornitore ti consiglia di prendere.
- NON dare l'aspirina ai bambini.
- Rivolgersi al proprio medico per l'assunzione di medicinali anti-infiammatori come Ibuprofen o Naprosyn dopo la frattura. A volte, non vogliono che tu prenda le medicine perché possono influire sulla guarigione.
Acetaminofene (Tylenol e altri) è un farmaco antidolorifico che è sicuro per la maggior parte delle persone. Se ha una malattia al fegato, chieda al suo fornitore se questo medicinale è sicuro per lei.
Potresti aver bisogno di farmaci antidolorifici (oppioidi o narcotici) per mantenere il tuo dolore sotto controllo in un primo momento.
Attività
Il tuo fornitore ti dirà quando è giusto mettere qualsiasi peso sulla tua caviglia infortunata. Il più delle volte, questo sarà almeno da 6 a 10 settimane. Mettendo il peso sulla caviglia troppo presto potrebbe significare che le ossa non guariscono correttamente.
Potrebbe essere necessario modificare le mansioni al lavoro se il lavoro richiede camminare, stare in piedi o salire le scale.
Ad un certo punto, si passerà a un getto o una stecca in carico. Questo ti permetterà di iniziare a camminare. Quando inizi a camminare di nuovo:
- I tuoi muscoli saranno probabilmente più deboli e più piccoli, e il tuo piede si sentirà rigido.
- Inizierai ad imparare gli esercizi per aiutarti a ricostruire la tua forza.
- Si può fare riferimento a un fisioterapista per aiutare con questo processo.
Prima di tornare alle attività sportive o lavorative dovrai avere tutta la forza del tuo polpaccio e tutta la gamma di movimento nella caviglia.
Azione supplementare
Il tuo fornitore può eseguire periodicamente dei raggi x dopo l'infortunio per vedere come sta guarendo la tua caviglia.
Il tuo fornitore ti comunicherà quando è possibile tornare alle attività e agli sport regolari. La maggior parte delle persone ha bisogno di almeno 6-10 settimane per guarire completamente.
Quando chiamare il medico
Chiama il tuo fornitore se:
- Il cast o la stecca sono danneggiati.
- Il tuo cast o stecca è troppo largo o troppo stretto.
- Hai un forte dolore.
- Il tuo piede o gamba è gonfio sopra o sotto il cast o la stecca.
- Hai intorpidimento, formicolio o freddezza al piede, o le dita dei piedi sembrano scure.
- Non puoi muovere le dita dei piedi.
- Hai aumentato il gonfiore al polpaccio e al piede.
- Hai difficoltà a respirare o difficoltà a respirare.
Chiama anche il tuo fornitore se hai domande sul tuo infortunio o sul recupero.
Nomi alternativi
Frattura malleolare; Tri-malleolare; Bi-malleolare; Frattura distale della tibia; Frattura del perone distale; Frattura del malleolo; Frattura del pilone
Riferimenti
Rose NGW, Green TJ. Caviglia e piede. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. Nono ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: capitolo 51.
Rudloff MI. Fratture degli arti inferiori. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa di Campbell. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: capitolo 54.
Data di revisione 4/9/2018
Aggiornato da: C. Benjamin Ma, MD, Professore, Capo, Medicina dello sport e servizio di spalla, Dipartimento di chirurgia ortopedica UCSF, San Francisco, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale