Contenuto
- Chi è più a rischio per VRE?
- Prevenire la diffusione di VRE in ospedale
- Trattamento delle infezioni VRE
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 24/02/2018
Enterococcus è un germe (batteri). Vive normalmente nell'intestino e nel tratto genitale femminile.
Il più delle volte, non causa problemi. Ma l'enterococco può causare un'infezione se penetra nel tratto urinario, nel flusso sanguigno o nelle ferite della pelle.
La vancomicina è un antibiotico che viene spesso usato per trattare queste infezioni. Gli antibiotici sono farmaci che vengono utilizzati per uccidere i batteri.
I germi di enterococco possono diventare resistenti alla vancomicina e quindi non vengono uccisi. Questi batteri resistenti sono chiamati enterococchi resistenti alla vancomicina (VRE). VRE può essere difficile da trattare perché ci sono meno antibiotici in grado di combattere i batteri. La maggior parte delle infezioni da VRE si verifica negli ospedali.
Chi è più a rischio per VRE?
Le infezioni da VRE sono più comuni nelle persone che:
- Sono in ospedale e stanno assumendo antibiotici da molto tempo
- Sono più vecchi
- Ha malattie a lungo termine o sistemi immunitari deboli
- Sono stati trattati prima con vancomicina o altri antibiotici per un lungo periodo di tempo
- Sono stati in unità di terapia intensiva (ICU)
- Sono stati in unità di cancro o trapianto
- Ho avuto un intervento chirurgico importante
- Hanno cateteri per drenare i cateteri urinari o endovenosi (IV) che rimangono a lungo
Prevenire la diffusione di VRE in ospedale
VRE può arrivare alle mani toccando una persona che ha VRE o toccando una superficie contaminata da VRE. I batteri poi si diffondono da una persona all'altra tramite il tatto.
Il modo migliore per prevenire la diffusione di VRE è che tutti tengano le mani pulite.
- Il personale ospedaliero e gli operatori sanitari devono lavarsi con acqua e sapone o usare un disinfettante per le mani a base di alcool prima e dopo la cura di ogni paziente.
- I pazienti dovrebbero lavarsi le mani se si spostano nella stanza o nell'ospedale.
- I visitatori devono anche adottare misure per prevenire la diffusione di germi.
I cateteri urinari o il tubo IV vengono cambiati regolarmente per minimizzare il rischio di infezioni da VRE.
I pazienti infetti da VRE possono essere collocati in una stanza singola o essere in una stanza semi-privata con un altro paziente con VRE. Ciò impedisce la diffusione di germi tra il personale ospedaliero, altri pazienti e visitatori. Il personale e i fornitori potrebbero dover:
- Utilizzare indumenti adeguati, come camici e guanti, quando si entra nella stanza di un paziente infetto
- Indossare una maschera quando c'è la possibilità di schizzare fluidi corporei
Trattamento delle infezioni VRE
Spesso, altri antibiotici oltre alla vancomicina possono essere usati per trattare la maggior parte delle infezioni da VRE. Le prove di laboratorio diranno quali antibiotici uccideranno il germe.
Pazienti con il germe di enterococco che non hanno sintomi di infezione NON hanno bisogno di cure.
Nomi alternativi
Superbatteri; VRE; Gastroenterite - VRE; Colite - VRE; Infezione acquisita in ospedale - VRE
Riferimenti
Arias CA, Murray BE. Enterococcus specie, Streptococcus gallolyticus gruppo, e leuconostoc specie. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas e Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, edizione aggiornata. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 202.
Perl TM. Infezioni enterococciche In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 291.
Data di revisione 24/02/2018
Aggiornato da: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistente in Medicina, Divisione di Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale