Impatto della voce e della deglutizione da disturbi neurologici

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Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 17 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 14 Novembre 2024
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Che impatto hanno i disturbi neurologici sulla funzione della voce e della deglutizione?

Una serie di diversi disturbi neurologici possono causare cambiamenti nella funzione della voce e / o della deglutizione. Spesso i pazienti hanno già una diagnosi da un neurologo e vengono indirizzati a un laringologo per essere valutati per interventi che possono aiutare con la loro voce o la deglutizione. Occasionalmente, un problema di voce o di deglutizione può essere il primo o l'unico sintomo di una condizione neurologica.

I disturbi neurologici comuni che interessano la voce includono:

Disfonia spasmodica: questo disturbo colpisce principalmente la voce e non la funzione di deglutizione. È causato da un anormale fuoco di diversi muscoli che muovono le corde vocali durante il discorso. Dà ai pazienti una voce tesa o ansimante, a seconda di quali muscoli delle corde vocali sono maggiormente colpiti e può influenzare notevolmente la capacità del paziente di comunicare con gli altri. I pazienti spesso riferiscono che la loro voce è peggiore quando parlano al telefono o quando sono ansiosi o nervosi e più normali quando ridono o cantano.


Tremore: il tremore della gola o delle corde vocali può causare cambiamenti che rendono la voce "tremante" o instabile e può sovrapporsi alla diagnosi di disfonia spasmodica. Il tremore può verificarsi solo nei muscoli della gola o nelle corde vocali, ma spesso fa parte di un tremore sistemico che colpisce il collo, le mani, le braccia o le gambe.

Morbo di Parkinson: questa malattia neurologica è caratterizzata da tremore e debolezza / lentezza muscolare, entrambi i quali possono influenzare la voce e la deglutizione. Molti pazienti notano che la loro voce diventa debole e tremula. I pazienti possono sperimentare l'incapacità di proiettarsi ed essere ascoltati facilmente dagli altri.

Ictus: i cambiamenti a seguito di un ictus vanno da problemi minori da cui un paziente può riprendersi completamente fino a cambiamenti profondi della voce e della deglutizione (inclusa la completa perdita di alcuni muscoli che controllano le corde vocali e tronco cerebrale che sono stati colpiti.

Disturbi neurologici più rari che possono influenzare notevolmente la voce e la deglutizione includono:


  • Atrofia multisistemica (MSA)

  • Malattie progressive dei motoneuroni

  • Sclerosi laterale amiotrofica (SLA o malattia di Lou Gehrig)

Impatto della voce e della deglutizione dal trattamento dei disturbi neurologici

Se i tuoi sintomi sono principalmente legati alla voce, il tuo team di trattamento consiglierà trattamenti volti a migliorare la qualità vocale, la proiezione e lo sforzo richiesto per parlare:

  • La disfonia spasmodica e il tremore (se appropriato) possono essere trattati in ufficio con la tossina botulinica per indebolire chimicamente i muscoli che si attivano in modo anomalo. I nostri esperti utilizzano spesso apparecchiature EMG elettromiografiche specializzate per eseguire queste iniezioni muscolari delle corde vocali. Un EMG viene utilizzato per misurare l'attività elettrica dei muscoli vocali.

  • Quando appropriato, l'atrofia delle corde vocali o l'immobilità delle corde vocali possono essere trattate con iniezioni di corde vocali in ufficio progettate per aumentare il volume delle corde vocali e aiutarle a unirsi meglio. Questo può anche aiutare a rendere la deglutizione più sicura.


  • Lee Silverman Voice Treatment è un programma di terapia vocale basato sull'evidenza per il morbo di Parkinson.

Se i tuoi problemi sono principalmente legati alla deglutizione, il tuo team di trattamento discuterà con te le opzioni di trattamento disponibili.