Contenuto
- Yoga: considerazioni speciali per la ME / CFS
- Yoga isometrico per la ME / CFS
- Yoga e cambiamenti nello stile di vita correlati
- Cosa significa per la ME / CFS?
- Iniziare con lo yoga
Per alcune persone, ci vuole una quantità incredibilmente piccola di sforzo per innescare il malessere post-sforzo. Le persone più malate potrebbero non essere in grado di stare seduti a letto per molto tempo. Alcune persone potrebbero essere in grado di camminare per alcuni isolati. Tuttavia, altri potrebbero essere in grado di tollerare un'attività significativamente maggiore. È importante che ogni persona con questa malattia comprenda e si attenga ai propri limiti.
Allo stesso tempo, sappiamo che il mancato esercizio provoca una serie di problemi, dalla rigidità e dolori articolari all'aumento del rischio di infarto.
I benefici dello yoga, in generale, includono l'allentamento di muscoli, articolazioni e tessuti connettivi e il miglioramento della forza e dell'equilibrio. Ma è giusto per la ME / CFS, con malessere post-sforzo più altri sintomi problematici come vertigini e dolore muscolare? Non abbiamo molte ricerche sullo yoga per la ME / CFS, ma quello che abbiamo suggerisce che potrebbe essere - almeno in alcuni casi, e quando fatto in un certo modo.
Tieni presente che la ricerca è estremamente limitata e che nessun trattamento è adatto a tutti.Verificare sempre con il proprio medico per assicurarsi che qualsiasi regime di esercizio che si tenta sia sicuro per te. È anche essenziale che tu presti attenzione ai segnali che il tuo corpo ti dà e adatta il tuo livello di attività in modo appropriato.
Anche se abbiamo pochissime ricerche, la buona notizia è che sembra essere un inizio positivo.
Yoga: considerazioni speciali per la ME / CFS
In una tipica sessione di yoga, le persone fanno pose in più posizioni: seduti, in piedi, sdraiati. Alcune pose spingono i limiti dell'equilibrio e della forza. Alcune forme di yoga includono molto movimento e forniscono un allenamento cardiovascolare.
Chiunque sappia molto di ME / CFS può vedere potenziali problemi lì, oltre al fatto che ci vuole energia:
- L'intolleranza ortostatica (OI), che provoca vertigini quando ti alzi per la prima volta, potrebbe rendere pericoloso fare pose in cui è difficile trovare l'equilibrio;
- O posso anche rendere una cattiva idea passare da seduto a in piedi durante una sessione;
- Se la tua malattia ha portato al decondizionamento, cosa che accade spesso, può rendere difficile scendere a terra e rialzarsi;
- Più energia spendi per muoverti e cambiare posizione tra le pose, più è probabile che tu possa innescare un malessere post-sforzo;
- Le istruzioni complicate possono essere difficili da seguire a causa della disfunzione cognitiva;
- La disfunzione cognitiva può rendere difficile ricordare una routine o il modo corretto di fare una posa.
Tutto ciò significa che un regime di yoga per le persone con questa malattia dovrebbe essere adattato specificamente alla condizione. Poiché ogni caso di ME / CFS è unico, con sintomi e gravità che variano ampiamente, dovrebbe essere ulteriormente adattato all'individuo.
Nello studio seguente, i ricercatori hanno tenuto conto di tutto questo.
Yoga isometrico per la ME / CFS
In uno studio pubblicato nel 2014 (Oka), i ricercatori giapponesi si sono proposti di vedere se lo yoga avrebbe aiutato le persone con ME / CFS resistente ai trattamenti convenzionali. In primo luogo, hanno dovuto progettare una routine di yoga che funzionasse per qualcuno con la condizione.
Dopo essersi consultati con esperti di yoga, hanno optato per lo yoga isometrico, che viene eseguito in posizione stazionaria e prevede principalmente la flessione dei muscoli mantenendo una posizione. Dicono che un vantaggio dello yoga isometrico era che i partecipanti potevano flettere più o meno a seconda delle loro capacità individuali.
I ricercatori volevano anche che il regime aiutasse a contrastare il decondizionamento mantenendolo semplice e facile da seguire.
Il programma di yoga che hanno progettato includeva sei pose che sono state tutte eseguite stando seduti su una sedia. I pazienti si sono incontrati uno contro uno con un istruttore esperto. La musica, che è comunemente usata nelle sessioni di yoga, non era consentita a causa della possibilità di sensibilità al rumore. Il programma di 20 minuti è stato modificato su base individuale, ad esempio saltando una posa che causava dolore o eseguendo meno ripetizioni a causa della stanchezza più grave.
Gli studi sull'esercizio delle popolazioni malate possono essere problematici, specialmente quando l'intolleranza all'esercizio fisico è una parte importante della malattia in questione. Ciò significava che i partecipanti allo studio dovevano essere selezionati con cura.
I soggetti sono stati scelti in base ai criteri diagnostici di Fukuda, quindi ulteriormente ristretti a quelli che non avevano risposto bene ai trattamenti convenzionali. Per assicurarsi di poter prendere parte allo studio, dovevano essere in grado di stare seduti per almeno 30 minuti, visitare la struttura medica ogni poche settimane e compilare il questionario senza assistenza. Inoltre, dovevano essere abbastanza stanchi da perdere la scuola o lavorare diversi giorni al mese, ma non abbastanza da aver bisogno di aiuto con le attività di base della vita quotidiana. Ciò significa che questi risultati potrebbero non essere applicabili ai casi più gravi.
Questo è stato un piccolo studio, che ha coinvolto 30 soggetti con ME / CFS, 15 dei quali hanno praticato yoga e 15 dei quali hanno ricevuto trattamenti convenzionali. Dopo la prima seduta, due persone hanno detto di sentirsi stanche. Uno ha riferito di essere stordito. Tuttavia, queste cose non sono state riportate dopo le sessioni successive e nessuno dei partecipanti si è ritirato.
I ricercatori affermano che lo yoga sembra ridurre significativamente la fatica. Inoltre, molti partecipanti hanno riferito di sentirsi più caldi e leggeri dopo le sessioni di yoga.
Alla fine, quello che sappiamo è che questo particolare approccio allo yoga aiuta le persone con ME / CFS che non sono tra i più gravemente malati. Potrebbe non sembrare molto, ma è un inizio. Possiamo sperare che più ricercatori utilizzino questo protocollo yoga o qualcosa di simile per replicare lo studio. Se questo è un regime che può migliorare i sintomi senza innescare malessere post-sforzo, potrebbe essere estremamente prezioso.
Yoga e cambiamenti nello stile di vita correlati
Nel 2015, è stato pubblicato il follow-up biennale di un caso di studio (Yadav) che conteneva informazioni promettenti sullo yoga e sulle pratiche correlate per la ME / CFS.
Il soggetto era un uomo di 30 anni con ciò che i ricercatori descrivono come "qualità della vita compromessa e personalità alterata". Il programma di intervento consisteva in:
- Posture yoga,
- Esercizi di respirazione,
- Meditazione,
- Discussioni di gruppo,
- Consulenza individuale sulla gestione dello stress,
- Cambiamenti dietetici,
- Attività fisica aggiuntiva.
Ha partecipato a sei sessioni. Due anni dopo, questi cambiamenti nello stile di vita sembravano aver migliorato notevolmente la sua personalità, il suo benessere, l'ansia e il profilo della sua malattia.
Allora cosa ci dice? Ha funzionato per un uomo, ma questo non significa che avrebbe funzionato per tutti. Inoltre, non sappiamo quanto lo yoga, o qualsiasi altro singolo elemento, abbia contribuito al suo miglioramento complessivo. Tuttavia, sono spesso casi come questo che portano a ulteriori ricerche.
E questo riassume la ricerca fino ad oggi.
Cosa significa per la ME / CFS?
La ricerca sullo yoga per altre condizioni mostra che può ridurre l'affaticamento, ma non sappiamo se ciò si applica agli stati di affaticamento unici della ME / CFS.
Abbiamo più ricerche sullo yoga per la fibromialgia, che è estremamente simile alla ME / CFS. Ad esempio, uno studio (Carson) suggerisce che lo yoga può aumentare il cortisolo, l'ormone dello stress, nelle persone con fibromialgia. Sia la fibromialgia che la ME / CFS spesso presentano una funzione anormale del cortisolo.
Un altro studio (Mithra) ha mostrato un miglioramento dei sintomi fisici e psicologici nella fibromialgia e in molte altre condizioni neurologiche, tra cui la sclerosi multipla, il morbo di Alzheimer, l'epilessia e l'ictus. Si ritiene che la ME / CFS sia, almeno in parte, neurologica.
Tuttavia, è impossibile sapere se i risultati sarebbero gli stessi per la ME / CFS. Non sappiamo ancora abbastanza sulla fisiologia comune tra fibromialgia e ME / CFS e sui sintomi specifici che provoca per dire che ciò che è buono per l'uno è buono per l'altro.
Oltre a ciò, dobbiamo fare affidamento su prove aneddotiche, che sono sempre un miscuglio quando si tratta di attività fisica e ME / CFS. Alcuni (ma non tutti) i medici raccomandano lo yoga e alcune (ma non tutte) le persone riferiscono di avere successo con esso.
Alla fine, sta a te (con la guida del tuo team di assistenza sanitaria) determinare se lo yoga è qualcosa che dovresti provare.
Iniziare con lo yoga
Hai molte opzioni quando si tratta di fare yoga. Puoi seguire un corso o trovare un istruttore personale, ma per molti non è una buona opzione: lo sforzo per arrivarci potrebbe essere troppo. Tuttavia, puoi anche acquistare un video o trovarne di gratuiti online o progettare la tua routine. Se sei nuovo nello yoga, potrebbe essere un'idea migliore tenere una lezione o un video in modo da poter beneficiare delle conoscenze dell'istruttore.
Non importa dove lo stai facendo, è meglio procedere molto lentamente. Potresti iniziare con una o due pose al giorno. Prendi spunto dalla ricerca giapponese discussa sopra e vedi se quelle pose funzionano per te. Quindi, se sei sicuro che non ti sta facendo sentire peggio, puoi iniziare ad aumentare il tuo tempo di yoga.
Invece di allungare le sessioni, potresti provare ad aggiungere una seconda sessione alla tua giornata. Lavorando a raffiche brevi con lunghi periodi di riposo nel mezzo, potresti scoprire di essere in grado di fare di più senza innescare malessere post-sforzo.