Errori comuni di farmaci per la tiroide

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Autore: Christy White
Data Della Creazione: 11 Maggio 2021
Data Di Aggiornamento: 17 Novembre 2024
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Le istruzioni per l'assunzione di farmaci sostitutivi dell'ormone tiroideo come Synthroid (levotiroxina) e Cytomel (liotironina / T3) sono molto specifiche per una buona ragione. Anche fare quelli che possono sembrare piccoli errori durante l'assunzione dei farmaci per la tiroide possono influenzare il modo in cui il tuo corpo li assorbe e non riuscire a ottenere la dose completa del tuo farmaco può sbilanciare i livelli ormonali.

Vale la pena essere consapevoli di questi errori farmacologici più comuni che possono influenzare la gestione della tua malattia della tiroide, così puoi assicurarti di fare tutto il possibile per aiutare il tuo farmaco ormonale sostitutivo a svolgere correttamente il suo lavoro.

Essere incoerenti

L'ipotiroidismo è, nella maggior parte dei casi, una condizione permanente che deve essere gestita rigorosamente. È essenziale assumere la dose prescritta ogni giorno e alla stessa ora ogni giorno.

Vuoi anche essere coerente su altri problemi, ad esempio se prendi i tuoi farmaci con o senza cibo e prima o dopo aver iniziato o interrotto una dieta ricca di fibre.


Alcune persone trovano difficile entrare in una routine di assunzione di farmaci per la tiroide ogni giorno e alla stessa ora ogni giorno. Se riesci a relazionarti, tenere i tuoi farmaci in un posto tutto il tempo può aiutare; anche impostare un allarme sul cellulare può aiutarti a ricordare di prendere la dose.

11 modi per ricordarsi di prendere le pillole per la tiroide

Interruzione o riduzione del farmaco

Alcune persone decidono di interrompere del tutto i farmaci per la tiroide senza parlare con il proprio medico. Questo può essere particolarmente pericoloso se hai una tiroide rimossa chirurgicamente o radioattiva ablata, o se la tua tiroide è atrofizzata o ipoattiva a causa della malattia di Hashimoto.

Quando non prendi i farmaci per la tiroide, potresti non solo manifestare sintomi di ipotiroidismo, ma vedere un aumento del colesterolo e persino il rischio di malattie cardiache.

In passato, alcune persone credevano che ridurre al minimo la dose di sostituzione della tiroide potesse ridurre il rischio di problemi cardiaci, ma in realtà potrebbe essere vero il contrario.


Sebbene le dosi in eccesso di sostituto della tiroide non siano salutari, assumere una dose inferiore a quella necessaria non è più salutare che assumere la dose che normalizza i test tiroidei.

Perché l'ipotiroidismo subclinico può aumentare il rischio di malattie cardiache

Gravidanza e allattamento

Alcune donne pensano erroneamente che i farmaci ormonali tiroidei siano pericolosi per un bambino durante la gravidanza o l'allattamento e si chiedono se dovrebbero interrompere il loro uso. In realtà è vero il contrario. L'assunzione della dose appropriata di farmaci per la tiroide è essenziale per una gravidanza e un bambino sani e molto spesso le dosi degli ormoni tiroidei devono essere aumentate quando una donna scopre di essere incinta.

Se ti senti ansioso di prendere un farmaco durante la gravidanza, tieni presente che stai semplicemente sostituendo un ormone che il tuo corpo non sta producendo in quantità adeguate.

Mangiare troppo presto dopo la dose

Idealmente, dovresti prendere il tuo farmaco per la tiroide al mattino e aspettare da 30 minuti a un'ora prima di mangiare (se devi assolutamente mangiare prima, assicurati di farlo in modo coerente). Ciò aiuta a garantire che il farmaco sia assorbito correttamente. nell'intestino, in modo da ottenere la dose completa.


Detto questo, alcuni cibi dovrebbero essere mangiati solo almeno tre o quattro ore dopo l'assunzione di farmaci per la tiroide. Gli esempi includono cibi arricchiti di calcio come succo d'arancia ad alto contenuto di calcio e yogurt greco, nonché cibi ricchi di fibre.

Gli alimenti gozzigeni sono un problema?

I goitrogeni sono sostanze presenti in alcuni alimenti che possono avere un effetto antitiroideo. Tuttavia, gli esperti discutono se alimenti come le verdure crocifere possano compromettere l'efficacia complessiva del trattamento. Gli esempi includono broccoli, cavolfiori, cavoli, cavoli, bacche e tè verde che di solito sono altamente raccomandati come parte di un cancro sano -dieta preventiva.

Non dovresti cercare di evitare del tutto questi cibi, ma potresti volerli distribuire in modo da non mangiarne grandi quantità durante ogni singolo pasto. Lo stesso sembra essere vero con i cibi a base di soia: consumarli con moderazione quando si ha una malattia della tiroide sembra essere la chiave.

Influenza dei goitrogeni sulla malattia della tiroide

Bere caffè con i farmaci per la tiroide

Il caffè può anche interferire con l'assorbimento dei farmaci per la tiroide. Se non puoi aspettare un'ora per prendere il tuo caffè mattutino, ci sono alcune opzioni che potresti voler discutere con il tuo medico. Il tirosint, una forma a tappo liquido di levotiroxina, sembra non essere influenzato dal caffè.

Se stai assumendo una marca diversa di levotiroxina e non vuoi cambiare, puoi anche parlare con il tuo medico se prendere il tuo farmaco per la tiroide prima di coricarti.

Perché i farmaci per la tiroide e il caffè non si mescolano

Senza considerare altri farmaci che stai assumendo

I farmaci, come il cibo, dovrebbero essere assunti almeno un'ora dopo l'assunzione di farmaci per la tiroide per evitare problemi di assorbimento. Ma con alcuni farmaci è importante aspettare ancora di più. Ad esempio, dovresti aspettare almeno quattro ore prima o dopo l'assunzione di farmaci sostitutivi della tiroide prima di usare gli antiacidi.

Esistono molti farmaci che possono interagire con gli ormoni tiroidei, aumentando o diminuendo la quantità disponibile per il tuo corpo. Esempi comuni includono antidepressivi, inibitori della pompa protonica, farmaci per il diabete e altro ancora.

HRT e controllo delle nascite

Le donne che assumono la terapia sostitutiva con ormoni estrogeni (TOS) o la pillola anticoncezionale potrebbero aver bisogno di più ormone sostitutivo della tiroide. L'estrogeno aumenta la produzione del corpo di una proteina che lega l'ormone tiroideo, rendendolo inattivo. Per compensare questo legame, potrebbe essere necessario aumentare leggermente la dose di ormone tiroideo. Dopo che una donna inizia o interrompe l'assunzione di contraccettivi orali o terapia ormonale sostitutiva, è necessario testare i livelli della tiroide per determinare se c'è un impatto sulla funzione tiroidea.

Assicurati che il medico che prescrive i tuoi farmaci per la tiroide e che monitora la tua malattia della tiroide sia a conoscenza di questi e di altri farmaci che stai assumendo.

Cambio di marca di levotiroxina senza un attento follow-up

La levotiroxina di marca è tipicamente coerente, in termini di potenza, da ricarica a ricarica. Tuttavia, non è sempre il caso dei generici.

Per alcune persone, la variazione di consistenza da un produttore di levotiroxina generica a un altro può avere un impatto negativo sulla corretta sostituzione della tiroide. Se hai questa esperienza, potresti chiedere al tuo medico di scrivere una prescrizione "dispensare come scritto / nessuna sostituzione" per una levotiroxina di marca. Se cambi farmaco, sia di marca che di generici, è importante consultare il medico per sottoporre a test la tiroide (di solito 6 settimane dopo che è stata apportata la modifica), e poi a intervalli regolari (spesso ogni 6 settimane) fino al tuo i livelli sono stabili.

Le differenze tra marca e levotiroxina generica

Supponendo che un laboratorio "normale" significhi che la tua dose è ottimale

Mentre gli intervalli di riferimento per i test della tiroide spesso danno un intervallo di TSH da 0,4 a 5,0, il fatto che il 95% delle persone senza malattie tiroidee abbia un TSH compreso tra 0,4 e 2,5 ha portato alcuni ricercatori a credere che un obiettivo TSH in questo intervallo possa essere ottimale.

Parla con il tuo medico di quale sia il livello ottimale di TSH per te come individuo e se il tuo attuale farmaco sostitutivo dell'ormone tiroideo deve essere regolato di conseguenza.

Una persona che continua ad avere sintomi di ipotiroidismo con un TSH normale alto, ad esempio, può trarre vantaggio dall'avvicinare il proprio TSH a 1,0.

Si noti inoltre che, per alcune persone, il controllo di test tiroidei aggiuntivi, come T4, T4 libero, T3, T3 libero e autoanticorpi tiroidei può essere utile anche se il TSH è normale.

Una parola da Verywell

È chiaro che ci sono molti potenziali modi in cui puoi finire per assumere meno ormone tiroideo del previsto, anche se stai lavorando con il tuo medico per assicurarti di assumere una dose ideale per te per cominciare. Inoltre, la dose di ormone tiroideo di cui hai bisogno può cambiare in momenti diversi della tua vita.

Prestare attenzione a qualsiasi sintomo che stai vivendo può darti indizi sul fatto che tu possa essere ipermedicato o indebolito. I sintomi, dopo tutto, sono il modo in cui il nostro corpo ci avverte che qualcosa non va.

Come prendere i farmaci per la tiroide