Contenuto
- Obiettivo ACA: assicurare la maggior parte degli americani e mantenerli assicurati
- Penalità federale applicata dal 2014 al 2018
- Stati dove c'è ancora una penalità
- Esenzioni dal mandato individuale: ancora importante se si desidera un piano catastrofico
Obiettivo ACA: assicurare la maggior parte degli americani e mantenerli assicurati
L'obiettivo generale dell'Affordable Care Act (ACA) era quello di estendere la copertura assicurativa sanitaria a quanti più americani possibile. A questo proposito, ha avuto un successo significativo. Dal 2010 al 2016, il numero di persone con assicurazione sanitaria negli Stati Uniti è aumentato di circa 20 milioni. E sebbene il tasso non assicurato sia aumentato dal 2017, è stato inferiore al 10% dal 2015.
Ma mentre l'accesso all'assicurazione sanitaria è importante, è anche importante che le persone mantengano la loro copertura in futuro. Mantenere il maggior numero di persone possibile nel pool di rischio, specialmente quando sono in buona salute e non hanno bisogno di cure immediate, mantiene i premi convenienti. E sebbene la copertura assicurativa sanitaria non sia certamente economica, sarebbe molto più costosa se le persone potessero aspettare per acquistare la copertura fino a quando non avessero bisogno di cure mediche.
Penalità federale applicata dal 2014 al 2018
Quando si tratta di incoraggiare le persone ad avere un'assicurazione sanitaria, l'ACA ha un sacco di carote, compresa la copertura del problema garantito e le sovvenzioni per rendere la copertura e le cure più convenienti (cioè, sussidi premium e sussidi di condivisione dei costi). Ma per diversi anni c'è stato anche un bastone, sotto forma di una sanzione pecuniaria per chi non è riuscito a mantenere la copertura assicurativa sanitaria durante tutto l'anno.
La sanzione è stata applicata nel 2014 ed è diventata progressivamente più ripida nel 2016. La sanzione media per le persone che non erano assicurate nel 2015 è stata di $ 470 rispetto ai $ 210 dell'anno precedente. E secondo i dati dell'IRS, la sanzione media era $ 708 per i dichiaranti fiscali che dovevano la sanzione per non essere stati assicurati nel 2016.
Per il 2017 e il 2018, la sanzione è rimasta allo stesso livello del 2016. Ma la sanzione è stata eliminata dopo la fine del 2018, a seguito del Tax Cuts and Jobs Act (HR1) che è stato emanato alla fine del 2017 ( per il 2018, la sanzione era ancora applicata, proprio come dal 2014, quindi le persone che non erano assicurate nel 2018 hanno dovuto pagare la penale quando hanno presentato la dichiarazione dei redditi all'inizio del 2019).
Il mandato individuale dell'ACA - il requisito che le persone mantengano una copertura minima essenziale - è ancora in vigore. Ma non c'è più una sanzione federale per inadempienza. Quindi le persone che attualmente non sono assicurate non sono soggette a una sanzione federale. Sono ancora bloccate senza assicurazione sanitaria se finiscono per aver bisogno di cure mediche ea meno che non sperimentino un evento qualificante (e un cambiamento nello stato di salute non è una qualifica evento), non avranno la possibilità di iscriversi alla copertura fino al periodo di iscrizione aperta annuale.
[Le finestre aperte per l'iscrizione si applicano ai piani sponsorizzati dal datore di lavoro così come ai piani auto-acquistati, sebbene i piani sponsorizzati dal datore di lavoro possano impostare le proprie finestre specifiche per l'iscrizione e queste variano da un datore di lavoro all'altro. Ma non è possibile iscriversi a una copertura sanitaria medica completa completa al di fuori dell'iscrizione aperta a meno che non si disponga di un evento idoneo.]
Sebbene l'IRS non imponga più una sanzione alle persone che vanno senza assicurazione sanitaria, ci sono alcuni stati che hanno implementato i propri mandati individuali, con sanzioni per i residenti.
A partire dal 1 ° gennaio 2019, non è più prevista una sanzione federale a seguito del Tax Cuts and Jobs Act del 2017. Ma ci sono alcuni stati che hanno le proprie sanzioni per le persone che non sono assicurate nel 2019 e negli anni futuri.
Stati dove c'è ancora una penalità
Nel 2020, è prevista una sanzione per non essere assicurati se ti trovi in California, DC, Massachusetts, New Jersey o Rhode Island. La sanzione è stata inflitta sulle dichiarazioni dei redditi del 2019 (e future) in Washington DC, Massachusetts e New Jersey; inizierà a essere valutato nelle dichiarazioni dei redditi 2020 in California e Rhode Island. Il Massachusetts ha subito una sanzione per mandato individuale dal 2006, sebbene non abbia penalizzato due volte le persone che non erano assicurate tra il 2014 e il 2018 e soggette alla sanzione federale. Ma hanno ricominciato a valutare le sanzioni a partire dal 2019, poiché non esiste più una sanzione federale.
Il Vermont ha implementato un mandato individuale a partire dal 2020, richiedendo ai residenti statali di mantenere la copertura, ma i legislatori hanno progettato il programma in modo che al momento non ci siano sanzioni per il mancato rispetto del mandato. Invece, le informazioni che le persone riportano sulla loro dichiarazione dei redditi statale (indicando se avevano o meno copertura durante l'anno) saranno utilizzate per lo stato per condurre iniziative mirate per aiutare le persone a ottenere copertura e capire quale assistenza finanziaria potrebbe essere disponibile per compensare il costo .
Esenzioni dal mandato individuale: ancora importante se si desidera un piano catastrofico
Sebbene non vi sia più una sanzione federale per non essere assicurati, il processo per ottenere un'esenzione per disagio dal mandato individuale è ancora importante per alcuni iscritti. Se hai 30 anni o più e desideri acquistare un piano sanitario catastrofico, hai bisogno di un'esenzione dal disagio.
Puoi ottenere l'esenzione dal disagio dalla borsa dell'assicurazione sanitaria (istruzioni e informazioni sono disponibili qui) e avrai bisogno del certificato di esenzione per iscriverti a un piano sanitario catastrofico. Questi piani sono meno costosi dei piani bronzo, sebbene non sia possibile utilizzare i sussidi premium per compensare il loro costo, quindi sono davvero una buona scelta solo per le persone che non si qualificano per i sussidi premium.
Sebbene non esista più una sanzione federale associata al mandato individuale, è comunque necessario ottenere un'esenzione per disagio dal mandato se si ha almeno 30 anni e si desidera acquistare un piano sanitario catastrofico.
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