Quando una lesione della cuffia dei rotatori richiede davvero un intervento chirurgico?

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• Una parola da Verywell

Una lesione della cuffia dei rotatori è una lesione comune all'articolazione della spalla. In effetti, arriva un momento nella vita della maggior parte delle persone (se vivono abbastanza a lungo) in cui una rottura della cuffia dei rotatori diventa un reperto previsto. Ciò non significa che tutti coloro che vivono una lunga vita abbiano bisogno di un intervento chirurgico alla spalla. Significa davvero che non tutte le lacerazioni della cuffia dei rotatori causano problemi che richiedono un intervento chirurgico.

Non c'è dubbio che alcune lesioni della cuffia dei rotatori richiedano trattamenti invasivi. Per alcune persone, alleviare il dolore e ripristinare la funzione richiederà qualcosa da fare per il danno alla rottura della cuffia dei rotatori. Tuttavia, non tutte le lesioni della cuffia dei rotatori necessitano di un trattamento chirurgico.

Determinare quando una lesione della cuffia dei rotatori richiederà un intervento chirurgico prende in considerazione molteplici fattori, tra cui:

• Risposta ad altri trattamenti: La maggior parte delle lesioni della cuffia dei rotatori può essere inizialmente trattata con trattamenti non chirurgici tra cui farmaci antinfiammatori, terapia fisica e possibilmente un'iniezione di cortisone. Se queste opzioni non riescono a fornire sollievo dopo diversi mesi di trattamento, può essere preso in considerazione un intervento chirurgico.
• Grado di sintomi: I pazienti con sintomi minimi possono subire un ritardo nel trattamento chirurgico nel tentativo di ottenere il successo con le opzioni di trattamento non chirurgico. D'altra parte, i pazienti che hanno dolore più costante, difficoltà con attività semplici (vestirsi, sollevare oggetti domestici) o dolore notturno che interferisce con il sonno possono avere maggiori probabilità di essere sottoposti a trattamento chirurgico.
• Requisiti e aspettative del paziente: Alcuni pazienti potrebbero non aver bisogno di un intervento chirurgico alla cuffia dei rotatori se i loro sintomi non interferiscono con le loro attività abituali. Ad esempio, un paziente che ha una lesione della cuffia dei rotatori della spalla non dominante e vive uno stile di vita più sedentario, potrebbe non aver bisogno di un intervento chirurgico. D'altra parte, i pazienti atletici che si feriscono alla spalla possono aver bisogno di un intervento chirurgico per tornare al loro sport preferito.
• Tipo di lacrima: Le lacrime più piccole possono essere monitorate per vedere se i trattamenti non chirurgici possono aiutare ad alleviare i sintomi. Le lacrime più grandi possono beneficiare di un intervento precedente. Grandi lacrime possono ritrarsi (portando a un tendine permanentemente accorciato) e il muscolo può indebolirsi irreversibilmente, rendendo più difficile ritardare la riparazione. Nei pazienti con queste lacrime, un intervento chirurgico precoce può aiutare ad aumentare la probabilità di un recupero di successo.

Discuti con il tuo medico i potenziali rischi e benefici dell'intervento chirurgico nel tuo caso.Ogni paziente deve essere trattato individualmente poiché non tutte le lesioni della cuffia dei rotatori sono uguali e devono essere considerati fattori diversi.

Una parola da Verywell

Quindi cosa dovresti fare se ti viene diagnosticata una lesione della cuffia dei rotatori? Prima di tutto, niente panico. Sebbene alcune rotture della cuffia dei rotatori debbano essere gestite in modo tempestivo, essenzialmente non esiste un'emergenza della cuffia dei rotatori, quindi informati sulle opzioni di trattamento e quali potrebbero essere i pro ei contro dei diversi trattamenti. Comprendi che molte (in effetti, la maggior parte) delle lesioni della cuffia dei rotatori non hanno mai bisogno di un trattamento chirurgico. Mentre la chirurgia può portare ad alleviare il dolore e migliorare la funzione, molte persone possono riscontrare questi stessi effetti con un trattamento non chirurgico.

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