Contenuto
- Scopo del test
- Rischi
- Prima del test
- Durante il test
- Dopo il test
- Interpretazione dei risultati
- Azione supplementare
Scopo del test
Parte della gestione corretta dell'asma è tenere sotto controllo tu stesso le tue condizioni. Il monitoraggio del flusso di picco può essere una componente importante di questo perché il numero della velocità di flusso di picco riflette l'apertura delle vie aeree. Quando la PEFR inizia a scendere a un certo livello, significa che le vie aeree iniziano a restringersi e che l'asma sta peggiorando.
I misuratori di flusso di picco per il monitoraggio della PEFR sono generalmente raccomandati per adulti e bambini che hanno almeno 5 anni e hanno un'asma da moderata a grave, o nei casi in cui i sintomi non sono sotto controllo e stai facendo aggiustare il tuo farmaco. Sebbene chiunque possa utilizzare il dispositivo, potrebbe non essere particolarmente utile se si soffre di asma lieve e non si assumono farmaci quotidiani.
La misurazione del flusso di picco può anche aiutarti a monitorare l'enfisema o la bronchite cronica.
I misuratori di portata di picco possono essere utilizzati per i seguenti motivi:
- Ti aiuta a tenere traccia di quanto bene respiri regolarmente.
- Può indicare un imminente attacco d'asma o un peggioramento dei sintomi dell'asma. Poiché l'asma può cambiare gradualmente, la misurazione del flusso di picco può iniziare a diminuire di ore, e talvolta anche di giorni, prima che si notino sintomi.
- Può aiutarti a sapere quando è il momento di attivare il tuo piano d'azione per l'asma.
- Può aiutarti a identificare i trigger dei sintomi dell'asma.
- Può determinare se il tuo piano di gestione dell'asma è efficace o se i sintomi dell'asma stanno peggiorando e il tuo trattamento deve essere adattato.
A seconda della gravità dell'asma, il medico potrebbe volere che controlli il flusso di picco più volte al giorno, una volta al giorno, ogni pochi giorni o solo in determinati momenti. La raccomandazione più comune è una volta al giorno la mattina prima di prendere i farmaci per l'asma.
Se a tuo figlio è stata diagnosticata l'asma e ha meno di 5 anni, l'uso di un misuratore di flusso di picco può essere difficile. Tuttavia, alcuni bambini più piccoli sono in grado di farlo, anche se non fa male farli esercitarsi ad abituarsi a come funziona. Le letture per i bambini a volte sono meno affidabili di quelle per gli adulti e possono essere aumentate con movimenti della lingua o sputi e diminuite senza uno sforzo sufficiente nel respiro, quindi è importante prestare molta attenzione anche ai sintomi del bambino.
Che tipo di asma hai?Rischi
I rischi della misurazione del flusso di picco sono minimi, ma possono includere tosse o sensazione di stordimento per aver riempito i polmoni di aria prima di soffiare nel misuratore di flusso di picco.
Se inizi a sentirti strano, fai semplicemente un respiro profondo e lascia che il tuo corpo e la tua mente si calmino. Se hai sintomi dovresti parlare con il tuo medico in quanto potrebbe indicare uno scarso controllo dell'asma. Se per qualche motivo continui a sentirti strano, a disagio o ansioso dopo un test, consulta urgentemente un medico.
Prima del test
Se il tuo medico vuole che inizi a monitorare il tuo picco di flusso come parte del tuo piano di cura dell'asma, probabilmente ti chiederà di trovare prima il tuo numero di picco di flusso personale migliore per capire cosa è normale per te. Per questo, utilizzerai lo strumento nello stesso modo in cui lo farai nel corso del periodo di monitoraggio, sebbene il programma di test consigliato potrebbe differire.
Puoi acquistare il tuo misuratore di portata di picco da banco in farmacia, in un negozio di forniture mediche o online. Utilizzare sempre la stessa marca e modello di misuratore di flusso di picco ogni volta per evitare variazioni da metro a metro. (Se prevedi di testare al lavoro ea casa, ad esempio, potresti prendere in considerazione l'acquisto di due dispositivi identici.)
Miglior flusso di picco personale
Il tuo miglior flusso di picco personale è la misura di flusso di picco più alto che ottieni in un periodo di due o tre settimane in cui l'asma è efficacemente controllato, il che significa che ti senti bene e non stai vivendo sintomi di asma. Quando si determina il tuo record personale, test viene in genere fatto da due a quattro volte al giorno e assunto alla stessa ora ogni giorno.
Sebbene ci siano velocità di flusso di picco "normali" basate su altezza, età, sesso e razza di una persona, queste sono normali per grandi gruppi di persone, molte delle quali non hanno malattie polmonari. Il tuo normale potrebbe essere molto diverso dal normale su un grafico di riferimento generico, motivo per cui è così importante sapere il tuo Miglior valore personale lettura del flusso di picco Altrettanto importante, il record personale è la misurazione con cui verranno confrontate tutte le altre misurazioni del flusso di picco.
Questo numero aiuterà il medico a determinare le zone di flusso di picco personalizzate, che sono organizzate in intervalli con aree verdi, gialle e rosse, proprio come un semaforo. Questi intervalli mostrano se l'asma è ben controllata (zona verde), se inizia a peggiorare e necessita di attenzione (zona gialla) o se è diventata una potenziale emergenza (zona rossa). Il medico lavorerà con te per impostare un piano d'azione che ti dice esattamente cosa fare se i tuoi numeri si trovano nelle zone gialle o rosse.
| Zone di flusso di picco | ||
|---|---|---|
| Zona verde | Dall'80 al 100% del tuo record personale | La tua asma è stabile e ben controllata e probabilmente non hai alcun sintomo. Continua a prendere i farmaci come prescritto. |
| Zona gialla | Dal 50 all'80% del tuo record personale | Come un semaforo giallo, questo è un avvertimento e significa che le tue vie aeree stanno iniziando a restringersi, anche se potresti non avere ancora alcun sintomo. Se noti che i sintomi stanno peggiorando, potrebbe essere necessario utilizzare l'inalatore di salvataggio o modificare i farmaci, a seconda del piano d'azione. |
| zona rossa | meno del 50% del tuo record personale | Questa potrebbe essere un'emergenza medica. Le vie aeree si sono notevolmente ristrette, il che può diventare fatale senza trattamento. Segui il tuo piano d'azione, che può includere l'uso dell'inalatore di salvataggio, l'assunzione di un farmaco specifico e / o la richiesta di aiuto di emergenza. Non guidare mai fino al pronto soccorso quando sei in questa zona. |
Il tuo medico o educatore per l'asma dovrebbe fornire istruzioni su quanto spesso eseguire la PEF ed essere in grado di elaborare eventuali domande o dubbi che potresti avere in merito al compito. Parla con il tuo medico di qualsiasi domanda tu abbia riguardo alla misurazione del flusso di picco, come ad esempio:
- Quante volte al giorno, in quali momenti della giornata e per quante settimane devo misurare il mio picco di flusso per trovare il mio record personale?
- Dopo aver trovato il mio miglior numero personale di flusso di picco, dovrò presentarmi per un follow-up per discutere le mie zone di flusso di picco e il piano d'azione per l'asma, o possiamo parlarne al telefono?
- Con che frequenza ea che ora del giorno devo misurare il mio flusso di picco una volta che sono stati stabiliti il mio numero e le zone di flusso di picco migliori?
- Devo misurare il mio picco di flusso prima o dopo aver preso i miei farmaci per l'asma?
- Quali circostanze potrebbero giustificare misurazioni extra, ad esempio malattia, peggioramento dei sintomi, un attacco d'asma o cambio di farmaci?
- Hai una raccomandazione per il tipo di misuratore di flusso di picco che dovrei usare?
Ogni anno o quando il medico lo consiglia, deve essere misurato nuovamente un picco di flusso personale migliore, poiché l'asma può cambiare. Per i bambini, la rimisurazione prende in considerazione la loro crescita e l'espansione della capacità polmonare. Se inizi a utilizzare un nuovo misuratore di flusso di picco, dovrai anche rimisurare il tuo record personale poiché le misurazioni possono variare da misuratore a misuratore e da marca a marca.
Costo e assicurazione sanitaria
I misuratori di portata di picco sono relativamente economici, soprattutto se si acquista un dispositivo in plastica con un sistema a molla. Questi sono in genere da $ 10 a $ 25. Esistono anche misuratori di flusso di picco digitali, che possono o meno essere coperti dall'assicurazione sanitaria. Questi possono essere eseguiti ovunque da $ 30 a $ 100. Alcuni modelli digitali possono registrare e tenere traccia delle tue misurazioni elettronicamente, il che potrebbe essere una caratteristica da considerare. Contatta il tuo agente assicurativo o la tua compagnia per discutere del tipo di misuratore di flusso di picco che copriranno e di cosa potresti dover pagare in termini di co-pagamento o coassicurazione.
Una ricerca preliminare suggerisce che l'utilizzo di un dispositivo di monitoraggio digitale insieme a un'app per smartphone collegata che registra le misurazioni può aiutare a migliorare la coerenza del monitoraggio PEFR e l'affidabilità dei dati rispetto a un dispositivo standard e un registro manuale.
Durante il test
Una misurazione del flusso di picco richiede normalmente solo uno o due minuti.
Non ci sono restrizioni su cibo o bevande per controllare il flusso di picco. Assicurati solo di non avere nulla in bocca come gomma o caramelle quando soffi nel misuratore. Inoltre, controllare il misuratore di flusso di picco per eventuali ostruzioni o oggetti estranei.
Farai le misurazioni del flusso di picco a casa, a scuola o al lavoro, a seconda di quando e con quale frequenza il tuo medico vuole che tu le faccia. Lo strumento è un dispositivo portatile che non ha bisogno di essere collegato, il che ti consente di metterti alla prova praticamente ovunque.
Con il tempo, i test di flusso di picco possono diventare una questione di routine.Ma le informazioni che raccogli da ciascuna di esse sono preziose, quindi è importante tenere un registro manuale delle misurazioni se non vengono monitorate digitalmente. Potresti anche prendere seriamente in considerazione la possibilità di tenere un registro giornaliero dei tuoi sintomi di asma, dei farmaci e delle dosi che stai assumendo e dei fattori a cui sei stato esposto che ritieni possano innescare i tuoi sintomi come fumo, determinati cibi, raffreddore, esercizio fisico o un alto numero di pollini.
Tutte queste informazioni insieme possono fornire a te e al tuo medico un quadro più completo di come funziona il tuo piano di trattamento dell'asma e aiutarti a vedere i modelli.
La misurazione del flusso di picco è la più accurata se viene misurata ogni volta allo stesso tempo. Segui le istruzioni del tuo medico su quanto spesso e quando dovresti controllare il tuo flusso di picco.
Pre test
Assicurati che il tuo misuratore di flusso di picco sia pulito e asciutto prima di usarlo. Non solo un misuratore di flusso di picco sporco può influire sull'accuratezza delle letture, ma può anche farti ammalare. Seguire le istruzioni per la cura fornite con esso, ma per il tipo di plastica, sistema a molla, le istruzioni generali sono di lasciarlo a bagno in una ciotola di acqua calda e detergente delicato per 3-5 minuti, agitarlo, sciacquarlo e lasciarlo si asciuga completamente.
Nella maggior parte dei casi, se stai eseguendo una misurazione del flusso di picco al mattino, il tuo medico vorrà che tu lo faccia prima che tu abbia preso i farmaci per l'asma. Assicurati di seguire le loro istruzioni su questo per i risultati più accurati.
Durante tutto il test
Il modo in cui si utilizza il misuratore di flusso di picco è lo stesso indipendentemente dal fatto che si stia trovando la misurazione migliore personale o si eseguano misurazioni di routine.
Seguire le istruzioni specifiche del medico per quanto riguarda questo periodo di test iniziale e per le successive letture del flusso di picco.
Come utilizzare un misuratore di portata di picco
Segui questi passi:
- Se stai usando un misuratore con un sistema a molla (non digitale), assicurati che l'indicatore sul misuratore sia a 0 o al numero più basso. Se stai usando un misuratore digitale, accendilo.
- Attacca il boccaglio se non è già collegato.
- Alzati, se possibile. In caso contrario, siediti con la schiena dritta.
- Inspirate profondamente, riempiendo i polmoni il più possibile.
- Mentre trattieni il respiro, metti il boccaglio dello strumento in bocca tra i denti, assicurandoti che la lingua sia sotto il boccaglio e che le tue labbra siano ben chiuse per creare un sigillo attorno ad esso.
- Fai uscire l'aria più forte e più velocemente che puoi in un fiato. Non espirare per più di un secondo.
- Se tossisci, la tua lingua si è intromessa o non hai ottenuto una buona tenuta, ripeti questi passaggi e scarta quella lettura.
- Annotare il numero sul contatore in cui si trova ora il marker (sistema a molla) o quello visualizzato sul contatore (digitale), se non registrato elettronicamente.
- Ripeti altre due volte il prima possibile dopo aver fatto alcuni respiri normali. I numeri dovrebbero essere tutti molto vicini se lo fai bene ogni volta. In caso contrario, riprova finché non ottieni tre numeri simili.
Se non sei sicuro di utilizzare correttamente il tuo misuratore di flusso di picco, portalo in farmacia o in uno studio medico e fallo controllare. Questo può darti la certezza che lo stai facendo bene o aiutarti a prendere provvedimenti per adattare il tuo metodo, se necessario.
Dopo il test
Quando hai finito di controllare il flusso di picco, puoi svolgere le tue normali attività come al solito.
Se sei malato di raffreddore o influenza, assicurati di lavare il flussometro di picco e / o il boccaglio (a seconda che tu stia usando uno digitale o uno di plastica) dopo ogni utilizzo. In caso contrario, pulirlo secondo le istruzioni del produttore o una volta alla settimana.
Quando hai finito di controllare il flusso di picco, registra il più alto dei tre numeri nel tuo diario o grafico del flusso di picco. Non fare la media dei numeri insieme, usa solo quello più alto.
Interpretazione dei risultati
Una volta che tu e il tuo medico avete stabilito il numero di flusso di picco migliore personale e impostato i numeri che compongono le zone di flusso di picco, dovreste anche aver sviluppato un piano d'azione per l'asma. Questo ti dirà cosa fare nel caso in cui il tuo flusso di picco inizi a scendere nelle zone di avviso (giallo) o di pericolo (rosso).
Le misurazioni regolari del flusso di picco cadranno in una di queste tre zone, che il medico determina in base al flusso di picco migliore personale e ai sintomi.
Azione supplementare
L'asma è una malattia che ha il potenziale per cambiare, quindi dovrebbe essere seguita regolarmente, anche quando stai bene. I tuoi farmaci potrebbero aver bisogno di qualche ritocco qua e là, a seconda dei tuoi sintomi. Se la tua asma è stata ben controllata per un lungo periodo di tempo, potresti persino essere in grado di ridurre la dose del tuo farmaco con un attento monitoraggio.
Questi sono i farmaci migliori e più sicuri per l'asmaOgni volta che i numeri di flusso di picco iniziano a cadere nelle zone gialle o rosse, potrebbe anche essere necessario consultare il medico per discutere le modifiche al piano di trattamento. Tuttavia, questo dipenderà da ciò che dice il tuo piano d'azione e da quanto tempo ti trovi nella zona.
Potrebbe essere necessario consultare il medico per una visita di controllo dopo aver determinato qual è il proprio record personale. Durante questa visita, il medico può impostare le zone di flusso di picco, esaminare il piano d'azione e parlarti di eventuali modifiche al piano di trattamento.
altre considerazioni
Se hai domande sulla tua asma o sul trattamento che stai ricevendo, assicurati di parlare con il tuo medico. Sarai molto più consapevole di quanto bene (o meno) la tua malattia viene controllata rispetto al tuo medico, quindi spetta a te fargli sapere quando hai dubbi o domande.
Una parola da Verywell
Poiché l'auto-monitoraggio è una parte così importante di un programma di cura dell'asma di successo, l'utilizzo di un misuratore di flusso di picco per misurare il flusso di picco può migliorare significativamente l'efficacia del trattamento. Man mano che impari quali sono i fattori scatenanti dell'asma, monitori il tuo flusso di picco per cambiamenti graduali che altrimenti potresti non notare e monitori tutti i tuoi farmaci (effetti collaterali, come funzionano), imparerai anche di più sulla tua asma, su come gestirla bene, e cosa si attiva per evitare.