Contenuto
- Infezione
- Malattia infiammatoria cronica
- Rischio di malattie cardiache
- Rischi
- Prima del test
- Durante il test
- Dopo il test
- Interpretazione dei risultati
- altre considerazioni
Scopo del test
Potresti avere un test CRP per verificare l'infiammazione nel tuo corpo a causa di un'infezione o una malattia infiammatoria cronica o per valutare il tuo rischio di sviluppare malattie cardiache. Sebbene questo test possa rilevare l'infiammazione, non mostra dove si verifica l'infiammazione o cosa la causa. Per questo motivo, è considerato un indicatore generale, non un test specifico.
Un altro esame del sangue che viene spesso ordinato insieme a un test CRP è noto come velocità di sedimentazione degli eritrociti (ESR o tasso di sed), che cerca anche l'infiammazione. Sia la CRP che la VES forniscono informazioni non specifiche sull'infiammazione, ma una differenza notevole tra i due test è che i cambiamenti si riflettono più rapidamente con la CRP rispetto alla VES. Ad esempio, il livello di PCR può ridursi alla normalità dopo il trattamento riuscito di un'infezione più rapidamente, mentre la VES rimane elevata per un periodo più lungo.
Infezione
Potresti sottoporsi a un test CRP se il medico sospetta che tu abbia un'infezione fungina o una grave infezione batterica come la tubercolosi, la sepsi o la polmonite. Ancora una volta, il test non mostrerà dove si trova l'infezione o cosa la causa, ma se il tuo livello di CRP è alto, questo dice al tuo medico che il suo sospetto di un'infezione grave è probabilmente corretto e che potrebbero essere necessari ulteriori test per trovarlo la fonte. Potresti anche fare un test CRP al termine del trattamento per un'infezione per assicurarti che l'infiammazione non sia ancora presente nel tuo corpo e che il trattamento abbia avuto successo.
Malattia infiammatoria cronica
In caso di malattie infiammatorie croniche, come l'artrite reumatoide (RA), la malattia infiammatoria intestinale (IBD) e il lupus, il medico può utilizzare il test CRP per valutare l'efficacia di un trattamento specifico e monitorare eventuali periodi di riacutizzazione della malattia. Con la malattia infiammatoria, è possibile un basso livello di CRP ma non indica necessariamente che non sia presente infiammazione. I livelli di PCR potrebbero non essere aumentati in alcune persone con diagnosi di artrite reumatoide, ma la ragione di ciò non è chiara. Le persone con lupus non avranno sempre alti livelli di CRP, perché un aspetto di questa condizione inibisce la produzione di CRP.
Questo test può essere utilizzato anche se si sospetta una di queste o un'altra malattia infiammatoria, forse perché si presentano sintomi come affaticamento, febbre e perdita di peso. Sebbene i risultati da soli non possano determinare una diagnosi, possono essere un pezzo del puzzle che aiuta il tuo medico ad arrivare in fondo al motivo per cui ti senti come ti senti.
Nei casi in cui si sospetta in particolare l'artrite reumatoide, il medico può ordinare ulteriori esami del sangue che esaminano il fattore reumatoide (RF) e gli anticorpi anti-peptide citrullinato anticiclico (anti-CCP). Nelle persone con AR, questi anticorpi sono spesso elevati. Se il medico sospetta il lupus, può prescriverle anche altri esami del sangue come un test per gli anticorpi antinucleari (ANA) e un test di funzionalità epatica e renale.
Rischio di malattie cardiache
Esiste un test CRP ad alta sensibilità (hs-CRP) oltre al normale test CRP. L'HS-CRP misura quantità molto basse di CRP nel sangue ed è tipicamente utilizzato per valutare il rischio di sviluppare una malattia coronarica, una condizione causata dall'aterosclerosi (indurimento delle arterie). Il medico probabilmente ordinerà un test del colesterolo insieme a un test CRP poiché è possibile utilizzare lo stesso campione di sangue e possono entrambi valutare il rischio di malattie cardiache.
Gli studi hanno indicato che avere un alto livello di PCR può essere collegato ad un aumento del rischio di infarto. Infatti, considerando che solo il 50% circa delle persone che hanno un normale colesterolo LDL (il colesterolo "cattivo") può avere malattie cardiache, il test CRP può contrarre il rischio di infarto nelle persone che hanno un colesterolo normale e che altrimenti non sarebbero state segnalate.
Detto questo, l'American Heart Association non consiglia a tutti di sottoporsi a un test hs-CRP; è più utile per le persone che hanno un rischio intermedio di malattie cardiache, che è definito come una probabilità dall'8% al 20% di avere un attacco di cuore entro i prossimi 10 anni. Questo rischio è calcolato prendendo in considerazione la tua storia familiare, attuale condizioni di salute e abitudini di vita.
Tuttavia, avere un livello di PCR elevato non significa necessariamente che il rischio di malattie cardiache sia maggiore. Ricorda, questo test non mostra dove sia l'infiammazione, ma solo che c'è un'infiammazione da qualche parte nel tuo corpo.
Il medico può anche utilizzare hs-CRP per monitorare l'infiammazione quando hai già avuto un infarto. Se il tuo livello di CRP rimane alto, la tua possibilità di avere un altro attacco di cuore è maggiore rispetto a qualcuno con un normale livello di CRP.
Rischi
Ci sono pochissimi rischi con gli esami del sangue. Potrebbero verificarsi lividi, gonfiore o un ematoma (un rigonfiamento solido di una pozza di sangue sotto la pelle) dopo il prelievo di sangue, oppure potresti avvertire capogiri, stordimento o svenimento durante la procedura. Come con qualsiasi ferita d'ingresso, c'è un leggero rischio di infezione dalla puntura dell'ago.
Prima del test
Informa il tuo medico di eventuali farmaci che stai assumendo poiché alcuni tipi possono aumentare o diminuire il livello di CRP.
Tempistica: Un prelievo di sangue richiede solitamente meno di cinque minuti. Potresti dover aspettare un po 'prima il tuo turno, ma potrai andartene non appena il test sarà completato, a patto che non ti senta debole o malato.
Posizione: La posizione del test dipenderà dal medico. Potresti averlo in laboratorio presso l'ufficio del tuo medico, in un laboratorio ospedaliero locale o da qualche altra parte indicata dal tuo medico. Potresti anche farti prelevare il sangue nella stessa stanza in cui hai avuto l'esame subito dopo aver visto il tuo medico.
Cosa vestire: Non è necessario indossare nulla in particolare ma evitare maniche strette poiché sarà necessario spingerne o arrotolarne una per il test. È utile indossare una maglietta a maniche corte.
Cibo e bevande: Un test CRP o hs-CRP non richiede alcun digiuno in anticipo, quindi potresti essere in grado di farlo subito dopo aver visto il medico. Anche un test ESR non richiede il digiuno. Tuttavia, molti test del colesterolo lo fanno, quindi se il medico sta sottoponendo a test anche i tuoi livelli, potrebbe essere necessario evitare cibi e bevande per un periodo di tempo specifico prima del test. Il medico ti darà istruzioni specifiche su cosa fare nel caso in cui tu stia facendo altri esami contemporaneamente.
Costo e assicurazione sanitaria: Un test CRP è poco costoso (circa $ 12 a $ 16) Se hai un'assicurazione sanitaria, dovrebbe coprire questo test. Ma se non sei sicuro o hai domande, chiama il numero fornito sul retro della tua tessera assicurativa.
Cosa portare: Se pensi di dover aspettare il test, puoi portare con te alcune attività per passare il tempo. Potresti voler avere con te la tua tessera sanitaria, soprattutto se stai facendo il tuo test in una struttura diversa dallo studio del tuo medico.
Durante il test
Un tecnico di laboratorio, un'infermiera o un flebotomo, una persona addestrata a prelevare il sangue, eseguirà il test CRP.
Pre test: Potrebbe essere necessario compilare alcuni documenti di routine prima del test. L'addetto alla reception ti farà sapere una volta effettuato il check-in.
Durante il test: Il test richiede normalmente solo pochi minuti. Una volta chiamato in laboratorio, ti siederai su una sedia o su un tavolo da esame. Il tecnico ti chiederà quale braccio vuoi usare e ti farà arrotolare la manica, se necessario.
Dopo che il tecnico ha trovato una vena da cui attingere, in genere all'interno del braccio nella piega del gomito, avrai una fascia legata attorno al braccio sopra di essa per aiutare a spingere il sangue verso il basso nella vena. Il tecnico pulirà l'area con alcol per eliminare eventuali germi che potrebbero essere sulla tua pelle.
Questo è il punto in cui potresti voler distogliere lo sguardo, soprattutto se sei schizzinoso o tendi a sentirti stordito, vertigini o svenire intorno al sangue e / o agli aghi. Il tecnico inserirà quindi un piccolo ago nella tua vena. Questo può sembrare un pizzico o un colpo acuto, ma la sensazione è molto breve. Il tuo sangue verrà quindi aspirato in un tubo, la fascia verrà rimossa e quando sarà stata raccolta una quantità sufficiente di sangue, l'ago verrà rimosso. Il tecnico utilizzerà un batuffolo di cotone o un fazzoletto per esercitare pressione sul sito di ingresso, soprattutto se stai assumendo un anticoagulante come Coumadin (warfarin). Se non smette immediatamente di sanguinare, potresti mettere una benda sull'area.
Assicurati di dire al tecnico se hai una storia di svenimento durante le procedure mediche o se inizi a sentire che stai per svenire mentre viene prelevato il sangue. Il tecnico potrebbe farti sdraiare per impedirti di cadere.
Post-test: Una volta che l'emorragia si è fermata o hai messo una benda, finché non hai le vertigini o i svenimenti, sarai in grado di andartene. Potrebbe essere necessario sedersi per un po 'dopo la procedura se si sono verificati stordimento o svenimento.
Dopo il test
Quando hai finito di prelevare il sangue, puoi riprendere immediatamente le tue normali attività.
Gestione degli effetti collaterali: Sebbene tu possa avvertire gonfiore, lividi, dolore o un ematoma (accumulo di sangue nella pelle) nell'area in cui è stato prelevato il sangue, questi effetti collaterali dovrebbero essere minori e di solito scompaiono entro pochi giorni. Se non scompaiono o peggiorano, assicurati di chiamare il tuo medico.
Interpretazione dei risultati
A seconda di dove viene inviato il sangue, i risultati del test CRP potrebbero richiedere uno o due giorni per tornare indietro.
Test CRP: Come regola generale, c'è pochissima PCR rilevabile nel sangue normale, sebbene i livelli tendano ad aumentare leggermente con l'età e ad essere un po 'più alti nelle donne e negli afroamericani.
Per il normale test CRP, una lettura normale è inferiore a 10 mg / L.
Se i risultati sono superiori a 10 mg / L, di solito questo indica che hai una grave infezione o una malattia infiammatoria.
Malattia infiammatoria cronica: Se ti è stata diagnosticata una malattia infiammatoria cronica, il risultato del test CRP può aiutare il tuo medico a determinare come stai. Ad esempio, se il tuo livello di CRP è alto, potresti avere una riacutizzazione o potrebbe significare che il tuo trattamento non funziona come previsto e quindi deve essere ottimizzato. Se il tuo livello di PCR è basso ma in precedenza era alto, ciò indica che il trattamento sta funzionando e l'infiammazione si sta attenuando.
Inoltre, se il tuo medico sospetta che tu abbia una malattia infiammatoria cronica come l'artrite reumatoide o il lupus ma non ti è stato diagnosticato uno, i risultati del tuo test CRP possono aiutare a escluderlo se sono negativi o confermare che il tuo medico potrebbe aver bisogno di farlo fai altri test se sono positivi.
Infezione: Quando il medico sospetta un'infezione e il risultato del test CRP è positivo, ciò garantisce un'ulteriore esplorazione per determinare cosa sta causando l'infezione e dove si trova (supponendo che non sia ovvio). Se il tuo livello di CRP è sceso dopo il trattamento per un'infezione, questo mostra che stai rispondendo al trattamento.
Altre cause: Il medico può eseguire alcuni test aggiuntivi se il test CRP è stato positivo per cercare altre cause di infiammazione se la causa non è ovvia. Altre condizioni che possono causare livelli elevati di CRP includono:
- Febbre reumatica
- Cancro
- Attacco di cuore
- Malattia infiammatoria pelvica (PID)
- Malattia del tessuto connettivo
- Gravidanza (in particolare l'ultima metà della gestazione)
- Utilizzo di contraccezione orale (pillola anticoncezionale) o terapia ormonale sostitutiva
Test hs-CRP: Il test hs-CRP viene utilizzato per misurare il rischio di sviluppare malattie cardiache, classificate come segue:
- A basso rischio: Inferiore a 1,0 mg / L
- Rischio medio: 1,0 e 3,0 mg / L
- Alto rischio: Superiore a 3,0 mg / L
L'HS-CRP rileva con precisione livelli più bassi e più specifici di CRP rispetto al normale test, motivo per cui viene utilizzato per valutare il rischio di malattie cardiache.
Azione supplementare
Test CRP: Se hai una malattia infiammatoria cronica, il tuo medico probabilmente eseguirà regolarmente test CRP per monitorare i tuoi progressi, le riacutizzazioni e il successo del trattamento. Potresti fare un altro test anche quando hai un'infezione per assicurarti che il trattamento funzioni.
Se hai un'altra condizione medica che sta causando un risultato positivo del test CRP, come quello sopra elencato, il tuo medico lavorerà con te per diagnosticare e curare. Potresti avere ulteriori test CRP per monitorare la quantità di infiammazione nel tuo corpo.
test hs-CRP: Poiché i livelli di CRP possono variare, il medico potrebbe voler ripetere l'HS-CRP in due settimane per ottenere un livello medio tra i due. Questo può fornire un quadro più chiaro del rischio di malattie cardiache. Se il tuo livello di CRP è alto, potresti dover fare altri test per esaminare ulteriormente il tuo rischio.
Potresti anche ripetere i test hs-CRP in futuro per monitorare i livelli di infiammazione se sei a maggior rischio di malattie cardiache poiché puoi abbassare i livelli di CRP attraverso cambiamenti nello stile di vita e / o farmaci.
altre considerazioni
Assicurati di informare il tuo medico se hai domande o dubbi sui risultati del tuo test CRP. Se vuoi fare un altro test CRP, parla con il tuo medico di come farlo.
Una parola da Verywell
I test medici spesso comportano una certa ansia. Per fortuna, i risultati del test CRP non dovrebbero richiedere troppo tempo, quindi il tempo di attesa sarà probabilmente minimo. Tieni presente che questo test indica semplicemente l'infiammazione, ma non cosa causa l'infiammazione o dove si trova. Ciò significa che potrebbe essere necessario eseguire ulteriori test, a seconda delle condizioni mediche sottostanti e dei motivi del test.