Contenuto
- Che cos'è BiPAP o terapia bilivello?
- Quando la terapia BiPAP viene utilizzata per il trattamento dell'apnea notturna
- In che modo BiPAP differisce dalla terapia VPAP
- Ho bisogno di CPAP o BiPAP?
Che cos'è BiPAP o terapia bilivello?
Molti dei componenti di una macchina BiPAP sono gli stessi della macchina CPAP standard. Ad esempio, richiede ancora una maschera facciale e un tubo collegato al dispositivo.
La principale caratteristica distintiva di BiPAP è che l'aria pressurizzata viene erogata a due livelli alternati.
La pressione inspiratoria positiva delle vie aeree (IPAP) è più alta e supporta un respiro durante l'inspirazione. Al contrario, la pressione espiratoria positiva (EPAP) è una pressione più bassa che consente di espirare comodamente. Queste pressioni sono preimpostate in base a una prescrizione fornita dal medico del sonno e si alternano proprio come il tuo schema respiratorio.
Oltre a queste impostazioni standard, sono disponibili alcune altre varianti. Bilevel ST include l'erogazione a tempo di un respiro se si verificano pause respiratorie. Queste pause sono spesso presenti nell'apnea notturna centrale. Inoltre, la servo-ventilazione automatica o adattiva (ASV) include impostazioni più sofisticate che variano i tempi, la durata e il volume dei respiri erogati.
Quando la terapia BiPAP viene utilizzata per il trattamento dell'apnea notturna
BiPAP è un metodo di supporto alla respirazione che viene spesso utilizzato per trattare l'apnea notturna centrale, una condizione che si verifica nel contesto dell'uso di oppioidi, insufficienza cardiaca congestizia e precedente ictus. Può anche essere usato nell'apnea ostruttiva del sonno più grave, specialmente se sono presenti eventi di apnea mista, suggerendo una componente dell'apnea notturna centrale.
Trattamenti per l'apnea notturnaPuò essere usato per trattare le persone che non possono tollerare la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), in particolare coloro che lamentano che è difficile espirare contro la pressione. È più probabile che ciò accada a pressioni più elevate quando sono necessarie per mantenere aperte le vie aeree. Sebbene questa soglia vari, spesso è necessaria a pressioni superiori a 15 centimetri di pressione dell'acqua (CWP). Può aiutare a migliorare la compliance tra coloro che stanno lottando con la terapia CPAP.
Inoltre, è un mezzo di supporto non invasivo che può essere utilizzato nelle persone ospedalizzate che sono in difficoltà respiratoria ma che non desiderano essere posizionate su un ventilatore. Può essere utile in quelli con debolezza neuromuscolare, come può verificarsi con la sclerosi laterale amiotrofica (SLA).
In che modo BiPAP differisce dalla terapia VPAP
C'è un po 'di confusione sulla parola BiPAP stessa, soprattutto su come differisce da bilevel. In realtà sono la stessa cosa. I nomi del dispositivo varieranno in qualche modo in base al produttore.
Uno dei principali produttori di questi dispositivi, Respironics, ha registrato BiPAP come nome di marchio per la tecnologia che viene genericamente chiamata bilevel.
L'altro principale concorrente, ResMed, chiama dispositivi simili VPAP (abbreviazione della pressione positiva variabile delle vie aeree). ResMed ora commercializza un dispositivo chiamato AirCurve che è un dispositivo bilivello. Sebbene i nomi possano essere diversi, i principi di base sono gli stessi.
Ho bisogno di CPAP o BiPAP?
Nella maggior parte dei casi di apnea ostruttiva del sonno, la sola CPAP è sufficiente come terapia. Negli scenari più complicati sopra descritti, o quando è difficile tollerare la CPAP, BiPAP può rivelarsi un'utile alternativa. La maggior parte delle persone inizierà la terapia con CPAP e, se necessario, potrà essere eseguito uno studio di titolazione per determinare l'impostazione richiesta per una risposta ottimale alla terapia bilivello.
Va notato che BiPAP è più costoso di una macchina CPAP standard. Può avere un prezzo due o tre volte il costo di un CPAP. I modelli ASV possono costare più di $ 4.000.
Una parola da Verywell
La pressione positiva bilivello delle vie aeree (BiPAP) funge da alternativa alla CPAP che può essere utilizzata per trattare coloro che soffrono di apnea notturna centrale, coloro che non possono tollerare la pressione positiva continua delle vie aeree e coloro che sono ricoverati in ospedale con distress respiratorio che non desiderano essere sottoposti a ventilatore.
Se sei curioso di sapere se BiPAP sia una terapia appropriata per te, puoi iniziare parlando con il tuo medico del sonno. Dopo una valutazione dei fattori di rischio e, se necessario, test selettivi, può essere fornito il trattamento adeguato per risolvere la tua condizione. Questa è una decisione che è meglio prendere in consultazione con il tuo medico che prescriverà la terapia.