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Se hai avuto un piccolo ictus, potresti sentire che hai avuto un ictus sottocorticale, a ictus del tronco cerebrale, un piccolo ictus corticale o a colpo lacunare. Un piccolo tratto è spesso chiamato anche a ictus di piccoli vasi perché è causato dall'ostruzione o dal sanguinamento di un piccolo vaso sanguigno nel cervello. Tutti questi termini sono descrizioni accurate per piccoli tratti.Il significato di un ictus sottocorticale è che è un ictus della regione subcorticale profonda del cervello, in contrasto con un ictus corticale, che colpisce lo strato esterno del cervello o la corteccia cerebrale. Sebbene un ictus sottocorticale sia generalmente di piccole dimensioni, può causare segni e sintomi evidenti. Gli effetti di un piccolo ictus dipendono dalla sua posizione nel cervello.
Diversi tipi di piccoli tratti
- Capsula interna: La capsula interna, un'area profonda all'interno del cervello, invia messaggi avanti e indietro tra le aree funzionali superiori del cervello e il tronco cerebrale e il midollo spinale, in particolare messaggi relativi al movimento. La capsula interna controlla i movimenti sul lato opposto del corpo. Un ictus nell'area sottocorticale può causare debolezza lieve, grave debolezza o paralisi completa del braccio o della gamba opposta o di entrambi.Un ictus che coinvolge la parte sottocorticale del cervello raramente influenza il pensiero, il giudizio o il linguaggio. Un ictus che colpisce la capsula interna è solitamente causato da sanguinamento o blocco di un piccolo ramo dell'arteria cerebrale media destra o sinistra.
- Talamo: Il talamo, anche in profondità nel cervello, è un centro per mettere insieme i segnali sensoriali dal corpo e quindi inviarli alle aree più alte della corteccia cerebrale. Una lesione del talamo interferisce con quel messaggio. Un ictus talamico può causare intorpidimento, formicolio o persino completa perdita di sensibilità del braccio o della gamba o di entrambi. Il lato destro del talamo trasmette la sensazione dal lato sinistro del corpo e il lato sinistro del talamo trasmette la sensazione dal lato destro del corpo. Un ictus talamico può derivare dall'interruzione del flusso sanguigno o dal sanguinamento di un ramo dell'arteria cerebrale media destra o sinistra.
- Gangli basali: I gangli della base, un'altra regione sottocorticale del cervello, controllano funzioni sofisticate che richiedono coordinazione e movimenti della muscolatura liscia. Un ictus che colpisce i gangli della base può causare sintomi come tremori, sussulti o tremori simili al morbo di Parkinson.
Sostanza bianca: Le aree sottocorticali sono spesso indicate come materia bianca perché i neuroni sembrano essere più bianchi delle aree grigie del cervello. L'aspetto bianco è il risultato della mielina, un tipo speciale di grasso che copre il cervello e le cellule nervose per proteggerle e isolarle, consentendo ai segnali elettrici di viaggiare in modo rapido ed efficiente.
Vasi sanguigni coinvolti in piccoli ictus
Le arterie trasportano il sangue al cervello. Quando le arterie sono bloccate o quando il flusso sanguigno viene interrotto, si verifica ischemia o mancanza di afflusso di sangue. Il tessuto cerebrale che soffre di ischemia subisce un processo chiamato infarto, che è un danno chimico che risulta da un'ischemia.
Piccoli ictus possono essere causati da un coagulo di sangue derivante da una malattia cerebrovascolare o da un embolo (un coagulo di sangue viaggiante) in altre parti del corpo. Di solito, un ictus sottocorticale si verifica a causa del blocco di un piccolo ramo dell'arteria cerebrale media, un piccolo ramo dell'arteria cerebrale anteriore o un piccolo ramo dell'arteria cerebrale posteriore.
A volte un ictus sottocorticale è il risultato di un'emorragia (vaso sanguigno sanguinante). Un'emorragia può derivare da un vaso sanguigno rotto, sanguinamento di un infarto, chiamato trasformazione emorragica, o da cancro che si è diffuso al cervello. È più comune che un ictus corticale si trasformi in un ictus emorragico piuttosto che un ictus sottocorticale si trasformi in un ictus emorragico. Altre gravi complicazioni, come gonfiore ed edema cerebrale, sono meno comuni con gli ictus sottocorticali che con gli ictus corticali.
Una parola da Verywell
Sebbene i segni sintomi di un piccolo ictus possano essere sostanziali, di solito non sono pericolosi per la vita. Un piccolo ictus può causare la completa debolezza di una gamba, ad esempio, ma è improbabile che possa causare conseguenze come convulsioni o gonfiore del cervello.
Tuttavia, un piccolo ictus è spesso il primo segno di fattori di rischio di ictus. Ciò significa che, oltre a riprendersi dall'ictus stesso, dovrai anche sottoporti a un controllo medico per vedere perché hai avuto un ictus. La maggior parte delle volte, questi fattori di rischio possono essere ben gestiti per ridurre il rischio di avere un altro ictus.
Con la riabilitazione e la gestione dei fattori di rischio, è possibile ottenere il massimo recupero e la prevenzione di ulteriori ictus.