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Il trattamento per un'infezione da tenia includerà farmaci che prendono di mira il verme. I farmaci possono differire in base al tipo di tenia coinvolta, come la tenia di manzo (Taenia saginata), tenia di maiale (Taenia solium), tenia dei pesci (Diphyllobothrium latum), Tenia asiatica (Taenia asiatica) e tenia nana (Hymenolepis nana).È importante assumere il farmaco come prescritto e seguire le indicazioni per evitare la reinfezione durante e dopo il trattamento. Per un'infezione da tenia del maiale, se si è verificata una condizione più grave chiamata cisticercosi, possono essere somministrati farmaci per trattare i sintomi e in alcuni casi può essere necessario un intervento chirurgico.
Prescrizioni
Praziquantel
Il praziquantel (Biltricide) è un farmaco usato per trattare l'infezione da tenia. Si tratta di un farmaco antiparassitario che appartiene a una classe di farmaci noti come antielmintici. Per trattare un'infezione da tenia, viene somministrata una dose di praziquantel.
Le tenie si attaccano ai vasi sanguigni nella parete dell'intestino. Praziquantel lavora per eliminare l'infezione paralizzando i vermi, che poi si staccano dalla parete intestinale e poi attraversano l'intestino ed escono dal corpo attraverso l'ano con un movimento intestinale.
Le compresse di Praziquantel devono essere assunte intere (a meno che non sia necessario rompere una compressa per il dosaggio), non schiacciate, perché hanno un sapore amaro e saranno più facili da affrontare se ingerite intere. Dovrebbero anche essere presi con un pasto e un bicchiere pieno d'acqua.
Effetti collaterali di Praziquantel
- mal di testa
- dolore addominale
- nausea e vomito
- stanchezza o debolezza
- febbre
- sudorazione
- dolore alle articolazioni o ai muscoli
- eruzione cutanea
- perdita di appetito
Le reazioni allergiche al praziquantel sono rare, ma i sintomi di una reazione allergica come orticaria, prurito, vertigini, difficoltà respiratorie o gonfiore della gola o della lingua sono un motivo per consultare immediatamente un medico.
Praziquantel interagisce con il pompelmo, quindi le persone che assumono questo farmaco non dovrebbero mangiare pompelmo o bere succo di pompelmo mentre lo prendono.
Praziquantel è una gravidanza di categoria B, il che significa che gli studi sono stati condotti sugli animali, ma non sull'uomo, e non si prevede che il farmaco abbia effetti sul feto. Tuttavia, dovrebbe essere usato solo nelle donne in gravidanza quando chiaramente necessario e nelle donne in gravidanza. dovrebbero parlare con i loro medici prima di ricevere questo farmaco al fine di prendere una decisione informata. Questo farmaco passa nel latte materno e sospende l'allattamento al seno per tre giorni (72 ore) dopo che l'ultima dose è solitamente raccomandata.
Questo farmaco può causare vertigini o stanchezza e le persone che lo assumono dovrebbero evitare di guidare e bere alcolici perché ciò potrebbe aumentare questi effetti.
Informare un medico di altri farmaci o integratori perché possono influire sull'efficacia di praziquantel, tra cui:
- Farmaci antiepilettici come Carbatrol (carbamazepina, Equetro, Tegretol), Dilantin (fenitoina), Felbatol (felbamato), Mysoline (primidone), fenobarbital, Trileptal (asoxcarbazepina)
- Aralen (clorochina)
- Antimicotici azolici (itraconazolo, ketoconazolo)
- Barbiturici come Amytal (amobarbital), Butisol (butabarbital), Mebaral (mefobarbital), Seconal (secobarbital) o Solfoton (fenobarbital)
- Decadron (Hexadrol, desametasone)
- Eritrocina (eritromicina (E.E.S., EryPed, Ery-Ta)
- Trattamenti per l'HIV, inclusi Sustiva (efavirenz, Atripla), Intelence (etravirina), Viramune (nevirapina) o Norvir (ritonavir, Kaletra)
- Ketozole (ketoconazole, Extina, Nizoral, Xolegal)
- Mycobutin (rifabutina)
- Priftin (rifapentina)
- Erba di San Giovanni
- Farmaci per i disturbi del sonno, inclusi Nuvigil (armodafinil) o Progivil (modafinil)
- Sporanox (itraconazolo)
- Tagamet (cimetidina)
Alinia
Un altro farmaco, Alinia (nitazoxanide), viene utilizzato nei casi di infezione da tenia nana (H nanaAlinia è un farmaco antiprotozoico che può essere somministrato come compressa o come sospensione liquida. Deve essere assunto subito dopo un pasto leggero e il preparato liquido deve essere agitato bene prima della dispensazione.
Prima di prendere Alinia, informi il medico di qualsiasi altra malattia o condizione, in particolare diabete, malattie del fegato, malattie renali, infezione da HIV o malattie del sistema immunitario.
Effetti collaterali di Alinia
- dolore addominale
- mal di testa
- nausea
- diarrea
- vomito
- scolorimento temporaneo delle urine
Qualsiasi sintomo di una reazione allergica come orticaria, prurito, eruzione cutanea o gonfiore della bocca e della lingua è motivo per consultare immediatamente un medico.
Alinia è stata studiata su animali ma non su donne in gravidanza ed è classificata come categoria di gravidanza B perché il rischio per l'embrione-feto è sconosciuto. Deve essere usata durante la gravidanza solo quando chiaramente necessario e le donne in gravidanza dovrebbero discutere i benefici e rischi di questo farmaco con i loro medici prima di riceverlo. Non è noto se Alinia passi nel latte materno e l'effetto su un bambino che allatta è sconosciuto.
La prescrizione di informazioni consiglia di non prendere Alinia mentre assume anche Coumadin (warfarin). Informa un medico di altri farmaci o integratori perché potrebbero influire sull'efficacia di Alinia, tra cui:
- Aspirina
- Bumex (bumetanide)
- Cleocin (Clindesse, clindamicina)
- Coumadin (Jantoven warfarin)
- Depakene (Stavzor, acido valproico)
- Diabeta (Glynase, gliburide)
- Diamox Sequels (acetazolamide)
- Dilantin (Phenytek, fenitoina)
- Glucotrol (glipizide)
- Hygroton (Thalitone, clortalidone)
- Platinol (cisplatino)
- Prograf (Astagraf XL, tacrolimus)
- Soriatane (acitretina)
- Oncovin (Vincasar PFS, vincristina)
Trattamento della cisticercosi
La cisticercosi è una complicanza dell'infezione con la tenia del maiale (T. solium). Quando un essere umano ingerisce le uova della tenia del maiale, attraverso cibo contaminato, acqua o da un'altra persona, le uova possono formare sfere chiamate oncosfere.
Le oncosfere possono viaggiare fuori dall'intestino e attraverso il corpo. Potrebbero quindi stabilirsi nel cervello, nei muscoli, negli occhi, sotto la pelle o in altri organi e formare cisti. Queste cisti possono o non possono richiedere un trattamento.
Quando si formano cisti nel cervello (causando una condizione chiamata neurocisticercosi), potrebbero verificarsi convulsioni. Verranno somministrati farmaci antiparassitari che uccidono le cisti, ma potrebbero essere necessari anche altri farmaci. Quando le cisti della tenia muoiono durante il trattamento, potrebbe verificarsi un'infiammazione che richiede un trattamento con un antinfiammatorio come il prednisone (un corticosteroide). Potrebbe essere necessario un anticonvulsivante per prevenire le convulsioni. Per le cisti nel midollo spinale o nell'occhio, gli antiparassitari non vengono somministrati a causa del rischio di infiammazione che può danneggiare i tessuti in quelle aree.
Dopo il trattamento
Per garantire che l'infezione da tenia sia stata eliminata, un medico ordinerà test delle feci. Questo test esaminerà la presenza di vermi, uova o proglottidi nelle feci per garantire che non siano necessari ulteriori trattamenti o che non si sia verificata una reinfezione.
La reinfezione è un rischio, quindi è importante lavarsi le mani correttamente e seguire le altre raccomandazioni di un medico in merito alla cottura del cibo. Nel caso della neurocisticercosi, il follow-up può includere test di imaging e altri trattamenti, se necessario.
È importante mantenere gli appuntamenti di follow-up e completare tutti i test consigliati.