Contenuto
- Opzioni di ricostruzione
- Come è fatto
- Dopo l'intervento chirurgico
- Maggiori informazioni sulla chirurgia ricostruttiva
Opzioni di ricostruzione
È importante capire che non esiste una "formula" per eseguire la chirurgia ricostruttiva post-Mohs poiché le posizioni, le quantità e i tipi di tessuti interessati sono diversi da persona a persona. Tuttavia, alcune tecniche comunemente utilizzate includono:
- Tecniche del lembo (la tecnica più comunemente utilizzata nella ricostruzione facciale post cancro della pelle.)
- Innesto osseo (l'osso è più spesso prelevato dal cranio e modellato per essere inserito nel sito di escissione.)
- Innesto di cartilagine (il sito donatore più comune di cartilagine nell'orecchio, ma viene utilizzata anche la cartilagine costale).
- Espansione tissutale (gli espansori tissutali sono utilizzati per una piccola percentuale di persone).
- Innesti cutanei (gli innesti cutanei sono usati raramente per la ricostruzione facciale).
Come è fatto
Ci sono alcuni passaggi comuni per la maggior parte delle persone sottoposte a chirurgia ricostruttiva post-Mohs. Prima di iniziare l'intervento chirurgico o somministrare l'anestesia, il chirurgo si assicurerà che tu abbia compreso a fondo gli obiettivi della procedura, nonché i possibili rischi. Ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso informato in cui dichiari di aver compreso il motivo della procedura, nonché le possibili complicazioni che potrebbero verificarsi.
Ti verranno anche fornite informazioni su cosa fare prima della procedura. Ciò può includere evitare qualsiasi cibo o bevanda per un periodo di tempo e talvolta il chirurgo potrebbe farti fare la doccia la sera prima di usare un sapone speciale.
Il giorno della procedura, il cancro della pelle può essere rimosso da un dermatologo o dalla chirurgia plastica che esegue la ricostruzione post-Mohs. Poi:
Viene somministrata l'anestesia. La ricostruzione del cancro della pelle può essere eseguita in anestesia locale, sedazione endovenosa (nota anche come cura dell'anestesia gestita (MAC) o "sonno crepuscolare") o anestesia generale. Il medico consiglierà la scelta migliore per te, in base a ciò che tende a funzionare bene per la procedura che stai seguendo, nonché a qualsiasi altra condizione medica che potresti avere. Se il tuo chirurgo plastico è quello che asportano la lesione, sarà fatto in questa fase. Una piccola lesione con bordi ben definiti può essere rimossa con un processo chirurgico più semplice chiamato escissione.
La lesione viene rimossa. Questo passaggio potrebbe essere già stato completato in una procedura separata, a meno che il tuo chirurgo plastico non sia anche quello che rimuove la tua lesione o stia lavorando con il tuo chirurgo dermatologico come una squadra in un'unica procedura.
Se la lesione era piccola con bordi ben definiti, potrebbe essere stato utilizzato un semplice processo chirurgico chiamato escissione per rimuoverla. Se era più grande senza confini ben definiti, probabilmente era necessario un intervento chirurgico di Mohs.
La ferita è chiusa. Se la tua procedura è stata una semplice escissione, questo è un processo relativamente semplice. Se, tuttavia, è stato richiesto un intervento di Mohs più complesso, ci sono una serie di opzioni per riparare il difetto risultante lasciato dopo la rimozione della lesione.
Indipendentemente dalle tecniche utilizzate, il tuo chirurgo plastico si prenderà cura, quando possibile, di garantire che la linea di sutura risultante sia posizionata in modo da seguire le pieghe e le curve naturali del tuo viso, al fine di ridurre al minimo l'aspetto della tua cicatrice.
Dopo l'intervento chirurgico. Sarai osservato per un po 'dopo il completamento dell'intervento e quindi riceverai istruzioni per tornare a casa. Alcune persone, specialmente quelle che hanno una procedura con lembo, possono ricevere una prescrizione di antibiotici da portare a casa.
È importante parlare con il chirurgo dei sintomi dell'infezione e quando chiamare. Molto spesso il tuo chirurgo ti chiederà di chiamare se sviluppi una febbre superiore a 101F, aumentando il rossore, il dolore o la secrezione. Se ti vengono somministrati antibiotici, assicurati di finirli tutti.
Una delle cose più importanti che puoi fare per ridurre le tue possibilità di infezione è astenersi dal fumare, poiché il fumo interferisce con la guarigione dopo la chirurgia plastica.
Dopo l'intervento chirurgico
È importante notare qui che per circa il 15% delle persone, la ricostruzione dopo l'escissione del cancro della pelle deve essere eseguita in almeno due fasi. Questo è vero soprattutto quando vengono utilizzati alcuni tipi di tecniche di flap. Il primo stadio crea e riposiziona il lembo, e il secondo stadio “seziona” o separa il lembo dalla sua posizione originale e dal flusso sanguigno. Pertanto, una volta che ti sei ripreso e l'afflusso di sangue alla ferita è stato sufficientemente stabilito, potrebbe essere necessario programmare un secondo intervento chirurgico per completare la ricostruzione.
Anche gli interventi chirurgici diversi dalla tecnica del lembo possono richiedere ulteriori procedure per ottenere l'effetto cosmetico desiderato. Può essere utile parlare con il tuo chirurgo prima dell'intervento delle sue aspettative e se crede che l'intera ricostruzione possa essere eseguita in un'unica procedura o se si aspetta che tu abbia bisogno di più di una procedura.
Maggiori informazioni sulla chirurgia ricostruttiva
Se vuoi saperne di più sulla chirurgia ricostruttiva dopo la rimozione del cancro della pelle, compreso come viene eseguita, le tue opzioni e cosa succede dopo l'intervento. Dai un'occhiata ad alcune foto prima e dopo la ricostruzione dopo il cancro della pelle. Se hai uno stomaco debole quando si tratta di guardare le foto mediche, potresti voler saltare questo passaggio, ma molte persone trovano incoraggiante e confortante vedere quanto bene i tratti del viso possono essere ripristinati, anche dopo la rimozione di tumori della pelle di grandi dimensioni .
Foto di prima e dopo la ricostruzione del cancro della pelle