Contenuto
- Cosa sono le vitamine?
- Vitamina A
- Vitamine del gruppo B.
- Vitamina C
- Vitamina D
- Vitamina E
- Vitamina K
Nel 2017, le vitamine sono state responsabili di 59.761 esposizioni tossiche negli Stati Uniti, di cui 42.553 nei bambini sotto i 5 anni, come elencato dal National Poison Data System. Fortunatamente, il numero di gravi esiti medici associati alla tossicità delle vitamine è molto alto. inferiore. Tuttavia, è importante riconoscere i sintomi e comprendere le cause della tossicità vitaminica.
Cosa sono le vitamine?
Le vitamine sono un gruppo di nutrienti essenziali vitali per mantenere il tuo corpo sano. Le giuste quantità sono importanti per mantenere un cervello, ossa, pelle e sangue sani. Diverse vitamine aiutano anche a metabolizzare il cibo. Molte vitamine non sono prodotte dall'organismo e devono essere ottenute attraverso alimenti o integratori vitaminici, tra cui:
- Vitamina A
- Vitamina B1 (tiamina)
- Vitamina B2 (riboflavina)
- Vitamina B3 (niacina)
- Vitamina B5 (acido pantotenico)
- Vitamina B6
- Vitamina B7 (biotina)
- Vitamina B9 (folato, acido folico)
- Vitamina B12 (cobalamina)
- Vitamina C (acido ascorbico)
- Vitamina D (calciferolo)
- Vitamina E (alfa-tocoferolo)
- Vitamina K (fillochinone, menadione)
Vitamine liposolubili e idrosolubili
La principale distinzione che determina il pericolo di sovradosaggio è se una vitamina è liposolubile o idrosolubile. Le vitamine idrosolubili sono utilizzate dall'organismo in quanto vengono digerite e di solito non vengono assorbite dai tessuti del corpo per un lungo periodo di tempo. Tutte le vitamine essenziali sono idrosolubili ad eccezione delle vitamine A, D, E e K. Queste quattro sono liposolubili, il che significa che il corpo può conservarle all'interno di depositi di grasso per un uso a lungo termine.
A causa del modo in cui le vitamine vengono assorbite e utilizzate dal corpo, alcune vitamine presentano un rischio inferiore di una dose tossica una tantum. Causano problemi di salute solo se assunti in dosi elevate ininterrottamente per molti giorni o in dosi molto estreme, di solito a causa dell'uso improprio di integratori. Le vitamine liposolubili vengono assorbite rapidamente dal corpo e possono comportare rischi immediati per la salute se assunte in dosi da moderate a estreme.
I multivitaminici o gli integratori vitaminici non dovrebbero normalmente essere presi in eccesso rispetto alla loro dose giornaliera raccomandata. Mentre alcune malattie e condizioni possono essere aiutate da un elevato uso di vitamine, un operatore sanitario dovrebbe sempre essere consultato prima di seguire regimi vitaminici ad alto dosaggio.
Per questi motivi, è necessario prestare attenzione a utilizzare solo la quantità raccomandata di integratori. Consideriamo ciascuna delle vitamine e il potenziale rischio di tossicità vitaminica per ciascuna.
Considera le vitamine più comuni e come può verificarsi tossicità se ne viene assunta una quantità eccessiva, compresi i potenziali sintomi, diagnosi e trattamenti.
Vitamina A
La vitamina A viene utilizzata dall'organismo per promuovere la vista, la risposta del sistema immunitario e la normale funzione degli organi se consumata in quantità moderate. È una vitamina liposolubile che si trova in alte concentrazioni nel fegato, nei reni e nell'olio di pesce degli animali e in concentrazioni moderate nei latticini e nelle uova. Anche verdure come patate dolci e carote sono fonti moderate di vitamina A.
Gli alimenti di origine animale contengono vitamina A preformata che diventa prontamente utilizzabile dall'organismo attraverso la digestione, mentre gli alimenti a base vegetale contengono spesso carotenoidi genericamente chiamati provitamina A, che possono essere trasformati in vitamina A nel fegato.
La quantità di vitamina A in un alimento o in un integratore è indicata dagli equivalenti dell'attività del retinolo (RAE), una misura di quanto prontamente i vari composti della provitamina A, come il beta-carotene, diventano vitamina A utilizzata dall'organismo. Può anche essere elencato in unità internazionali (IU), ma le normative FDA richiedono che le etichette dei prodotti riportino le quantità in microgrammi (mcg) RAE entro il 2021.
La vitamina A raccomandata da fonti animali e integratori a base di retinoidi al giorno varia a seconda delle persone:
- Uomini di età superiore ai 18 anni: 900 mcg RAE (3.000 UI)
- Donne di età superiore ai 18 anni: 700 mcg RAE (2.333 UI)
- Donne incinte di età superiore ai 18 anni: Controindicato in gravidanza
- Donne che allattano: 1.300 mcg RAE
Gli adulti dovrebbero evitare di assumere più di 3.000 mcg RAE (10.000 UI). Mantenere l'assunzione giornaliera di vitamina A vicino alle quantità raccomandate è la scelta più sicura poiché assumerne di più cronicamente può essere dannoso. Le persone incinte dovrebbero evitare di ingerire integratori di vitamina A durante la gravidanza o durante il tentativo di concepire, poiché possono avere effetti teratogeni, che portano a disturbi dello sviluppo dell'embrione / feto.
Sintomi
La tossicità della vitamina A colpisce comunemente la pelle, causando arrossamento, irritazione e desquamazione a chiazze. L'uso cronico ed eccessivo di integratori può portare a sintomi più gravi, tra cui:
- Cambiamenti di pressione nel cranio (ipertensione intracranica)
- Cambiamenti visivi
- Nausea
- Vertigini
- Emicranie
- Dolore osseo
- Coma
- Morte
Questi sintomi gravi corrispondono a effetti duraturi sulla salute delle ossa e possibili danni al fegato.
Un sintomo unico di consumo eccessivo di beta-carotene, chiamato carotenodermia, provoca una colorazione gialla o arancione della pelle, ma questa condizione non è pericolosa.
Cause
Il consumo eccessivo di fonti di cibo animale, come il fegato o l'olio di pesce, oltre a integratori ad alto contenuto di vitamina A preformata, aumenta il rischio di tossicità da vitamina A. Molti multivitaminici contengono vitamina A come miscela di vitamina A preformata e provitamina A, quindi è importante identificare quali tipi sono presenti in questi integratori.
Il beta-carotene di origine vegetale, una provitamina A presente nelle carote, viene metabolizzato in modo diverso rispetto alla vitamina A preformata. Non risulta essere responsabile di nessuno dei sintomi gravi della tossicità della vitamina A.
Alcuni farmaci influenzano il modo in cui il corpo assorbe la vitamina A. Orlistat, un comune farmaco dimagrante, riduce l'assorbimento delle vitamine liposolubili (compresa la vitamina A). I pazienti che assumono orlistat dovrebbero assumere forme liposomiali individuali di vitamine liposolubili (A, D, E, K) per reintegrare ciò che il farmaco toglie dal corpo.
I farmaci chiamati retinoidi sono costituiti da composti correlati alla vitamina A e sono usati per il trattamento di disturbi che colpiscono la pelle, il sangue e il rivestimento degli organi. Questi possono aumentare il rischio di tossicità se assunti insieme a integratori di vitamina A.
Trattamento
Se la tossicità cronica da vitamina A viene diagnosticata sulla base di un esame del sangue, la linea d'azione più importante è ridurre l'assunzione di vitamina A. In caso di una grande dose tossica, può essere somministrato carbone attivo. Se il carbone attivo non è disponibile e non è possibile raggiungere un ospedale entro un'ora, è necessario utilizzare ipecac per indurre il vomito. In caso di sovradosaggio di vitamine, contattare sempre il controllo dei veleni il prima possibile al numero (800 ) 222-1222.
Vitamine del gruppo B.
La maggior parte delle vitamine del gruppo B sono importanti per il metabolismo con funzioni legate alla salute della pelle, dei capelli, del cervello e dei muscoli. Fortunatamente, ad eccezione delle vitamine B3 e B6, una significativa tossicità vitaminica non è associata al loro uso eccessivo.
Vitamina B1 (tiamina)
La vitamina B1, nota anche come tiamina, si trova nella carne di manzo, maiale, cereali integrali, legumi, noci e semi di girasole. La quantità giornaliera raccomandata per gli adulti è di 1,2 mg per gli uomini e di 1,1 mg per le donne.
La vitamina B1 non è nota per essere tossica a dosi elevate.
Vitamina B2 (riboflavina)
La vitamina B2, nota anche come riboflavina, si trova nei latticini, nelle uova, nella carne, nel salmone, nei cereali integrali e nelle verdure a foglia verde. La quantità giornaliera raccomandata per gli adulti è di 1,3 mg per gli uomini e di 1,1 mg per le donne.
La vitamina B2 non ha dimostrato di essere tossica a dosi elevate.
Vitamina B3 (niacina)
La vitamina B3, nota anche come niacina, si trova nella carne, nel pesce, nei cereali integrali e nelle verdure a foglia verde. La quantità giornaliera raccomandata per gli adulti è di 16 mg per gli uomini e 14 mg per le donne.
La vitamina B3 è usata terapeuticamente per controllare il colesterolo. Tuttavia, le persone che lo assumono possono essere a rischio di tossicità quando assumono dosi di 50 milligrammi (mg) al giorno o più per un periodo di tempo prolungato. Assicurati di controllare i tuoi livelli di colesterolo dopo 30-60 giorni di un protocollo di niacina (B3).
Le donne incinte dovrebbero evitare di assumere troppa vitamina B3 in quanto può causare difetti alla nascita.
Non è noto che alte dosi una tantum di vitamina B3 siano tossiche. Tuttavia, B3 è controindicato nei pazienti con gotta in quanto può aumentare i livelli di acido urico. E se usato in combinazione con le statine, c'è un rischio maggiore di miopatia e rabdomiolisi. B3 può anche causare un peggioramento dell'ulcera peptica.
I primi sintomi di tossicità da vitamina B3 sono talvolta chiamati "vampate di niacina" a causa delle proprietà di vasodilatazione che portano ad arrossamento della pelle, prurito e bruciore. Sebbene innocuo, è un indicatore importante della tossicità della vitamina B3. L'abuso prolungato di vitamina B3 può causare danni al fegato, in particolare nelle persone con malattie epatiche preesistenti.
Vitamina B5 (acido pantotenico)
La vitamina B5, nota anche come acido pantotenico, si trova in pollo, tuorlo d'uovo, latticini, cereali integrali, legumi, funghi, cavoli, cavoli e broccoli. La quantità giornaliera raccomandata per gli adulti è di 5 mg.
La vitamina B5 non ha dimostrato di essere tossica a dosi elevate, ma a dosi estreme può causare diarrea.
Vitamina B6
La vitamina B6 è un gruppo di composti legati alla piridossina presenti nel pollame, maiale, pesce, cereali integrali, legumi e mirtilli. La quantità giornaliera raccomandata è di 1,3-2 mg per gli adulti.
Dosi supplementari superiori a 100 mg al giorno non sono raccomandate per gli adulti al di fuori delle applicazioni terapeutiche. Dosi estreme da 1.000 a 6.000 mg prese per un lungo periodo di tempo possono influire negativamente sul cervello, creando sintomi neurologici come intorpidimento e formicolio alle estremità. Può causare perdita di coordinazione, lesioni cutanee e disturbi della digestione. I sintomi di solito si risolvono quando gli integratori vitaminici vengono interrotti.
Vitamina B7 (Biotina)
La vitamina B7, nota anche come biotina, si trova nel fegato, maiale, uova, latticini, banana, patata dolce e noci. La quantità giornaliera raccomandata per gli adulti è di 30 mcg.
La vitamina B7 non ha dimostrato di essere tossica a dosi elevate.
Vitamina B9 (folato, acido folico)
La vitamina B9, comunemente nota come folato o acido folico, è importante per la produzione di nuove cellule e per lo sviluppo precoce del cervello e della colonna vertebrale di un feto durante la gravidanza. Si trova negli agrumi e nelle verdure a foglia verde.
La quantità giornaliera raccomandata per gli adulti è di 400 mcg. Le donne incinte dovrebbero assumere 600 mcg e quelle che allattano dovrebbero assumere 500 mcg al giorno.
L'acido folico non è generalmente tossico a dosi elevate, ma può oscurare i sintomi dell'anemia perniciosa.
Vitamina B12 (cobalamina)
La vitamina B12, nota anche come cobalamina, si trova nei latticini, nelle uova, nel pesce, nel pollame e nella carne. La quantità giornaliera raccomandata per gli adulti è di 2,4 mcg.
La vitamina B12 non ha dimostrato di essere tossica a dosi elevate.
Vitamina C
La vitamina C, nota anche come acido ascorbico, è utilizzata dall'organismo come antiossidante per prevenire danni alle cellule e anche per la crescita e la riparazione dei tessuti del corpo. Si trova negli agrumi, nelle patate, nei peperoni e nelle verdure. La quantità giornaliera raccomandata per gli adulti è di 90 mg per gli uomini e 75 mg per le donne.
La vitamina C non è normalmente considerata tossica, ma dosi elevate di 2.000 mg al giorno possono influenzare la digestione, causando diarrea, crampi e nausea.
Vitamina D
La vitamina D, nota anche come calciferolo, aiuta l'assorbimento del calcio e la costruzione delle ossa. La pre-vitamina D può essere prodotta dalla pelle, ma con più persone che trascorrono la maggior parte del loro tempo in ambienti chiusi o vivono a latitudini con sole stagionalmente ridotto, la pelle illuminata dal sole da sola potrebbe non fornire tutta la vitamina D necessaria. La vitamina D si trova quindi in molti alimenti come latte arricchito, succo arricchito, cereali e pesce ed è disponibile come integratore.
La quantità giornaliera raccomandata per gli adulti di età compresa tra 31 e 70 anni è di 15 mcg (600 UI) e 20 mcg (800 UI) per gli adulti di età pari o superiore a 71 anni.
L'assunzione di 100 mcg (10.000 UI) o più al giorno come integratori di vitamina D può comportare il rischio di tossicità da vitamina D, che porta a livelli anormalmente alti di calcio nel sangue. I sintomi possono includere calcoli renali, nausea, vomito ricorrente, costipazione, sete eccessiva, eccessiva minzione, confusione e perdita di peso. È stato anche collegato al rischio di cancro, problemi cardiaci e un aumento del rischio di fratture ossee.
La diagnosi può essere effettuata mediante esami del sangue e delle urine per calcio, vitamina D e fosforo. Per il trattamento, si consiglia di interrompere l'assunzione di vitamina D, ma nei casi più gravi possono essere necessari altri trattamenti.
Vitamina E
La vitamina E, nota anche come alfa-tocoferolo, è un gruppo di otto composti correlati utilizzati come antiossidanti per proteggere le cellule del corpo dai danni. Si trova nel pesce, olio vegetale, noci, semi, grano e verdure a foglia.
La quantità giornaliera raccomandata per gli adulti è di 15 mg.
L'uso quotidiano di 300 mg o più da integratori può aumentare i rischi di cancro alla prostata negli uomini, ictus ed emorragie.
Vitamina K
La vitamina K, nota anche come fillochinone e menadione, è una vitamina liposolubile importante per la coagulazione del sangue. Si trova nel latte, nell'olio di soia e nelle verdure a foglia verde. Gli integratori non sono generalmente necessari tranne nelle situazioni in cui l'assorbimento è ridotto.
La quantità giornaliera raccomandata per gli adulti è di 120 mcg per gli uomini e 90 mcg per le donne.
Evita l'integrazione di vitamina K se stai assumendo, o semplicemente prendi, anticoagulanti orali come Coumadin (warfarin), poiché sono antagonisti.
Una parola da Verywell
Se sei preoccupato per la tossicità delle vitamine, parla con il tuo medico del tuo uso di integratori vitaminici. Sarà possibile identificare i sintomi associati, eseguire esami del sangue appropriati e, se necessario, organizzare un trattamento. Come regola generale, il semplice arresto dell'uso eccessivo di integratori può consentire al corpo di correggere lo squilibrio e ripristinare la salute.