Contenuto
- Cos'è una discectomia lombare?
- Perché potrei aver bisogno di una discectomia lombare?
- Quali sono i rischi di una discectomia lombare?
- Come mi preparo per una discectomia lombare?
- Cosa succede durante una discectomia lombare?
- Cosa succede dopo una discectomia lombare?
- Prossimi passi
Cos'è una discectomia lombare?
La discectomia lombare è un tipo di intervento chirurgico per riparare un disco nella parte bassa della schiena. Questo intervento utilizza tagli più piccoli (incisioni) rispetto a una discectomia lombare aperta.
La tua spina dorsale, o colonna vertebrale, è costituita da una catena di ossa chiamate vertebre. Il tuo midollo spinale scorre attraverso la colonna vertebrale. Le ossa aiutano a proteggere il cavo da lesioni. I dischi si trovano tra ogni vertebra per fornire ammortizzazione e supporto. I grandi nervi chiamati radici nervose conducono dal midollo spinale attraverso piccoli fori nelle ossa chiamati forame. Queste radici nervose inviano e ricevono segnali da e verso il corpo. I segnali vengono inviati da e verso il tuo cervello attraverso il midollo spinale.
A volte la parete esterna di uno di questi dischi può seccarsi e indebolirsi con l'età o le lesioni. Quando ciò accade, la parte interna morbida del disco si gonfia. Questo è chiamato un disco erniato o sporgente. Questo disco sporgente può premere sul midollo spinale e causare sintomi come dolore, formicolio o debolezza in una parte vicina del corpo.
Durante una discectomia lombare minimamente invasiva, un chirurgo ortopedico estrae parte del disco danneggiato. Questo aiuta ad alleviare la pressione sul midollo spinale. Il tuo chirurgo può utilizzare diversi metodi per farlo. Con un metodo, il tuo chirurgo inserisce un piccolo tubo attraverso la pelle sulla schiena, tra le vertebre e nello spazio con l'ernia del disco. Quindi inserisce piccoli strumenti attraverso il tubo per rimuovere una parte del disco. Oppure si può usare un laser per rimuovere parte del disco. A differenza di una discectomia lombare aperta, il chirurgo esegue solo un'incisione cutanea molto piccola e non rimuove alcun osso o muscolo.
Perché potrei aver bisogno di una discectomia lombare?
Potresti aver bisogno di questo intervento se hai un'ernia del disco nella parte bassa della schiena che causa sintomi. I sintomi possono includere debolezza, dolore o formicolio nella zona della schiena e in una delle gambe.
La discectomia lombare non può essere utilizzata per trattare tutti i casi di mal di schiena. E non tutti quelli con un'ernia del disco hanno bisogno di una discectomia lombare. Il tuo medico potrebbe consigliare l'intervento chirurgico se hai provato altri trattamenti ma hai ancora sintomi gravi. Altri trattamenti da provare prima includono la terapia fisica e farmaci antinfiammatori.
Parla con il tuo fornitore dei rischi e dei benefici della chirurgia mininvasiva rispetto alla chirurgia aperta. La chirurgia mininvasiva può portare a meno dolore e un recupero più rapido. Ma non tutti i centri chirurgici possono utilizzare questo metodo.
Quali sono i rischi di una discectomia lombare?
Ogni intervento chirurgico ha dei rischi. I rischi per questo intervento chirurgico includono:
- Infezione
- Sanguinamento in eccesso
- Coaguli di sangue
- Lesioni ai nervi vicini
- Reazione agli agenti anestetici
- Solo sollievo a breve termine (temporaneo) e necessità di un altro intervento chirurgico
I tuoi rischi possono variare a seconda della tua età e della tua salute generale. Parla con il tuo fornitore dei rischi che più si applicano a te.
Come mi preparo per una discectomia lombare?
Chiedi al tuo medico come dovresti pianificare la tua procedura. Chieda se deve interrompere l'assunzione di medicinali prima del tempo, come fluidificanti del sangue. Non mangiare o bere dopo la mezzanotte della notte prima della procedura.
Il tuo fornitore può ordinare altri test di imaging della colonna vertebrale, come una risonanza magnetica.
Cosa succede durante una discectomia lombare?
Ci sono diverse opzioni per l'intervento chirurgico. Il tuo chirurgo può aiutarti a spiegare i dettagli della tua procedura. Potrebbe essere necessaria circa 1 ora. Ecco un esempio di ciò che potresti aspettarti:
- Riceverai un anestetico locale in modo da non sentire alcun dolore o disagio durante la procedura. E sarai ancora sveglio. Oppure potresti avere l'anestesia generale e dormire durante la procedura.
- Un operatore sanitario osserverà attentamente i tuoi segni vitali durante la procedura. Ciò include cose come la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.
- Il chirurgo eseguirà una piccola incisione sulla schiena, a livello del disco interessato.
- Durante la procedura, il chirurgo utilizzerà un tipo speciale di raggi X per assicurarsi della posizione corretta.
- Il tuo chirurgo inserirà prima un filo nello spazio intervertebrale. Il tuo chirurgo spingerà un tubo leggermente più grande su questo filo. Quindi il tuo chirurgo spingerà un secondo tubo più grande su quello. Potrebbe anche spingere un terzo tubo sul secondo. Questo spingerà delicatamente a parte il tessuto fino alla vertebra. Alla fine, il chirurgo rimuoverà tutto tranne il tubo più grande.
- Il tuo chirurgo inserirà piccoli strumenti speciali attraverso questo tubo, tra cui una fotocamera e una luce.
- Il chirurgo rimuoverà la parte erniata del disco utilizzando piccoli strumenti. Lui o lei farà anche qualsiasi altra riparazione necessaria.
- Gli strumenti e il tubo vengono rimossi.
- Viene applicata una piccola benda per chiudere la ferita.
Cosa succede dopo una discectomia lombare?
L'intervento è di solito una procedura ambulatoriale. Ciò significa che puoi tornare a casa lo stesso giorno. Probabilmente dovrai rimanere per un paio d'ore dopo la procedura. Assicurati di avere qualcuno che possa accompagnarti a casa.
Il tuo medico ti fornirà istruzioni su come puoi usare la schiena. Potrebbe essere necessario limitare il sollevamento o la flessione. Il tuo fornitore potrebbe farti indossare un tutore per la schiena per un periodo di tempo limitato dopo la procedura. La maggior parte delle persone può tornare a lavorare entro una settimana circa. Potrebbe essere necessaria una terapia fisica dopo l'intervento chirurgico per rafforzare la schiena.
Potresti vedere del liquido che fuoriesce dalla tua piccola incisione. E 'normale. Informa subito il tuo fornitore se c'è una grande quantità di drenaggio dal sito di incisione. Chiama anche il tuo fornitore se sviluppi la febbre o se hai molto dolore nell'area.
A volte la procedura causa un po 'più di dolore per un po'. Ma puoi prendere farmaci antidolorifici per alleviare il dolore. Di solito questo scompare rapidamente. Il tuo dolore dovrebbe diminuire rispetto a prima dell'intervento.
Assicurati di seguire tutte le istruzioni del tuo fornitore e mantieni gli appuntamenti di follow-up.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
- Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
- Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
- Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come otterrai i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura