Contenuto
- Tipi di epatite B.
- Sintomi dell'epatite B.
- Diagnosi di epatite B alla Johns Hopkins
- Trattamento dell'epatite B presso la Johns Hopkins
L'epatite è definita come infiammazione del fegato. L'epatite virale è una delle varie forme di epatite e si riferisce alle infezioni causate da virus che colpiscono il fegato. L'epatite virale comprende cinque malattie distinte, causate da cinque diversi virus. I diversi virus sono chiamati ciascuno con un nome di lettera:
- Epatite A
- Epatite B
- Epatite C
- Epatite D
- Epatite E
Tipi di epatite B.
Esistono due tipi di infezioni da epatite B:
- Infezione acuta. Quando una persona viene infettata per la prima volta dall'epatite B, si parla di infezione acuta. I sintomi vanno dall'assenza di sintomi all'insufficienza epatica. Di solito, gli adulti si riprendono da questo e non hanno ulteriori problemi.
- Infezione cronica. Se il virus rimane nel sangue per più di sei mesi, è considerata un'infezione cronica. Sebbene la maggior parte degli adulti non sviluppi l'epatite B cronica, i neonati ei bambini piccoli sono meno in grado di liberare i loro corpi dal virus e possono sviluppare l'epatite B cronica di conseguenza.
Quelli con infezione da epatite B cronica hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro al fegato. In caso di infezione cronica da epatite B, il medico la terrà sotto stretto controllo con immagini di sorveglianza (di solito ogni sei mesi).
Sintomi dell'epatite B.
L'epatite B può svilupparsi senza alcun segno o sintomo oppure i sintomi possono essere aspecifici e di breve durata.
Sintomi acuti dell'epatite B.
Ci sono tre fasi di acuto infezione da epatite B ei sintomi possono differire a seconda dello stadio. All'inizio della malattia, chiamata fase prodromica, i sintomi possono includere:
- Febbre
- Dolore alle articolazioni o artrite
- Eruzione cutanea
- Edema (gonfiore)
I sintomi della fase successiva, la fase preicterica, includono:
- Fatica
- Mialgia (dolore muscolare)
- Anoressia
- Nausea e / o vomito
- Febbre
- Tosse
- Dolore addominale e / o diarrea
- Urina scura e colore delle feci chiaro
Durante la fase itterica:
- Si sviluppa ittero (ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi)
- Anoressia, nausea e vomito possono peggiorare
- Possono svilupparsi lesioni cutanee irritate
- Altri sintomi possono diminuire
Sintomi cronici dell'epatite B.
La maggior parte dei pazienti con epatite B cronica è asintomatica a meno che la malattia non progredisca. Altri potrebbero avere sintomi aspecifici, come l'affaticamento.
Alcuni pazienti manifestano un peggioramento dell'infezione e sviluppano segni e sintomi simili all'epatite acuta.
Se i pazienti con epatite cronica B progrediscono verso la cirrosi (quando il fegato diventa gravemente sfregiato) svilupperanno segni e sintomi di insufficienza epatica, tra cui:
- Ittero
- Splenomegalia (una milza ingrossata)
- Ascite (ritenzione di liquidi nell'addome)
- Edema periferico (gonfiore delle estremità, soprattutto delle gambe e dei piedi)
- Encefalopatia (quando il fegato non funziona bene, non può eliminare le tossine dal corpo. Queste tossine si accumulano nel sangue e influenzano la funzione cerebrale, causando confusione).
- Carcinoma epatocellulare (cancro del fegato)
Diagnosi di epatite B alla Johns Hopkins
Inizieremo la diagnosi effettuando un esame fisico approfondito, durante il quale descriverai i tuoi sintomi e la tua storia medica. Altre procedure utilizzate per diagnosticare l'epatite B:
- Test diagnostici
- Biopsia epatica
Test diagnostici
Verrà richiesto un esame del sangue per cercare livelli anormali di alcuni enzimi nel sangue. Il medico può ordinare un pannello del fegato, che è una serie di esami del sangue utilizzati per valutare la funzionalità epatica. È anche comune che un paziente con epatite B abbia un numero di globuli bianchi basso, quindi il medico può anche richiedere un emocromo completo.
Se gli esami del sangue mostrano la presenza dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) per più di sei mesi, questo è un segno di epatite B cronica.
Esistono anche test di imaging non invasivi che il medico può prescrivere per stimare la quantità di tessuto cicatriziale nel fegato (chiamato fibrosi), che risulta dall'infiammazione del fegato nel tempo. Questi test sono l'elastografia con ecografia o risonanza magnetica per immagini (MRI).
Biopsia epatica
Durante una biopsia epatica, il tessuto epatico viene rimosso e inviato a un laboratorio di patologia per l'analisi per determinare se si ha l'epatite B e quanto tessuto cicatriziale è presente.
Potrebbe essere necessario se:
- Altri test sono stati inconcludenti
- I tuoi sintomi erano atipici
- Il tuo medico ha trovato prove di malattia epatica cronica
Trattamento dell'epatite B presso la Johns Hopkins
L'epatite B acuta di solito si risolve da sola senza intervento. Il trattamento per l'epatite B cronica comprende farmaci per sopprimere il virus e ridurre il rischio di complicanze mediche a lungo termine. Ulteriori informazioni sul trattamento dell'epatite B presso Johns Hopkins.