Comprensione dei film portuali per radioterapia

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Autore: Christy White
Data Della Creazione: 9 Maggio 2021
Data Di Aggiornamento: 18 Novembre 2024
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Una pellicola porta radiazioni o un'immagine portale è una radiografia che viene eseguita per garantire che le radiazioni mirino a un tumore o alla cavità tumorale riducendo al minimo l'esposizione ai tessuti sani. Durante la radioterapia, l'oncologo radioterapico controllerà una pellicola della porta di radiazione (chiamata anche campo di trattamento o porta di trattamento) prima della prima sessione e spesso a intervalli regolari come settimanalmente nel caso di una nodulectomia. Alcune persone sono preoccupate per la ripetizione di questi studi a raggi X, ma il posizionamento corretto è fondamentale affinché le radiazioni facciano il loro lavoro senza danneggiare altri tessuti come la pelle vicina, i polmoni o il cuore.

Capire le radiazioni per il cancro

I trattamenti con radiazioni possono essere eseguiti con una serie di obiettivi diversi in mente a seconda dello stadio e della posizione del cancro. Gli obiettivi possono includere:

  • Per ridurre il rischio di recidiva dopo l'intervento chirurgico (chiamata terapia adiuvante)
  • Per diminuire le dimensioni di un tumore prima dell'intervento chirurgico (chiamata terapia neoadiuvante)
  • Per alleviare i sintomi del cancro, come il dolore osseo dovuto alle metastasi ossee

Nella radiazione a fascio esterno, una macchina dirige fasci ad alta energia nel tumore di una persona. Viene somministrato nell'arco di molte settimane e viene effettuato in un centro ambulatoriale. La radioterapia non è dolorosa e richiede solo pochi minuti, ma le sessioni di trattamento effettive richiedono dai 15 ai 45 minuti, poiché il radioterapista deve assicurarsi che tu sia posizionato correttamente.


Prima della prima sessione di trattamento (e talvolta a intervalli regolari dopo), sarà necessario eseguire pellicole port o radiografie del sito del tumore: questo aiuta a garantire un buon posizionamento del raggio di radiazione.

Cos'è una porta di radiazione?

Il termine porta di radiazioni può creare confusione, specialmente per le persone che hanno una porta di chemioterapia in atto. A differenza di una porta per chemio, una porta per radiazioni non è un dispositivo, ma è piuttosto un termine usato per descrivere la parte del corpo attraverso la quale la radiazione del fascio esterno verrà diretta per raggiungere il tumore o la regione in cui si trovava il tumore prima dell'intervento chirurgico. Viene spesso definito anche semplicemente "campo di trattamento".

Il tuo porto di radiazione è qualcosa come un oblò nella cabina di una nave. Solo un piccolo raggio di luce solare può passare attraverso un oblò e solo una quantità specifica di radiazioni verrà irradiata in un'area mirata del tuo corpo. La pelle sopra la sede del tumore è l'oblò attraverso il quale le radiazioni entrano nel tuo seno. È essenziale che la porta delle radiazioni sia accuratamente allineata con la macchina per radiazioni per ogni trattamento.


Definizione Port Film

Una pellicola porta è una radiografia eseguita all'inizio di un trattamento con radiazioni e una volta alla settimana durante la terapia per garantire il corretto posizionamento della radiazione. Le pellicole port vengono eseguite per assicurarsi che tu e la macchina per radiazioni siate correttamente allineati l'uno con l'altro. Queste pellicole per porte garantiscono la tua sicurezza e aiutano il tuo tecnico delle radiazioni a rimanere sul bersaglio con la tua radioterapia.

I port film determineranno se ci sono stati cambiamenti nelle dimensioni, nella forma o nella posizione del campo di radioterapia per garantire che la terapia sia efficace e sicura. Detto questo, non tengono traccia dei tuoi progressi durante il trattamento, il che significa che non mostrano se è presente un cancro.

Importanza dei film portuali

L'energia ionizzante della radioterapia influenzerà l'area target, così come un margine di tessuto normale attorno al target.Per evitare di esporre il tessuto sano alle radiazioni, è essenziale un posizionamento accurato. I tecnici delle radiazioni utilizzano segni sulla pelle (tatuaggi con radiazioni) e pellicole per garantire che i trattamenti siano mirati con precisione. Anche se la radioterapia è migliorata notevolmente negli ultimi anni in modo che ci siano meno danni ai tessuti sani, ciò dipende dalla radiazione che raggiunge il suo obiettivo, qualcosa che può cambiare.


Trattenimento del respiro (gating respiratorio) durante le radiazioni

I film del portale sono particolarmente importanti nelle donne che hanno un cancro al seno sinistro. Uno dei potenziali effetti collaterali a lungo termine delle radiazioni in quest'area è la malattia cardiaca e le persone che ricevono radiazioni al seno dopo una nodulectomia o alla parete toracica dopo una mastectomia hanno un aumentato rischio di diversi tipi di malattie cardiache. La tecnica del gating respiratorio è stata sviluppata per ridurre la quantità di radiazioni che raggiungono il cuore. Per spostare il cuore fuori posto, una persona fa un respiro profondo e lo trattiene mentre viene somministrata la radiazione.Un'attenta immagine del portale è essenziale per posizionare correttamente il raggio di radiazione per sfruttare la forma del torace durante l'apnea.

Protezione del cuore durante le radiazioni per il cancro al seno: gating respiratorio

Perché i film sui porti vengono eseguiti regolarmente, ad esempio una volta alla settimana?

A causa della cicatrizzazione dei tessuti e delle cicatrici, una cavità di nodulectomia può muoversi e cambiare nei giorni e nelle settimane successivi all'intervento al seno. I tessuti si restringeranno e cambieranno in risposta all'energia ionizzante della radiazione. Ogni giorno che ti sottoponi alle radiazioni, non sarai in grado di entrare nella stessa identica posizione sul tavolo e ciò può influire anche sul sito della nodulectomia. Per ottenere ogni volta la giusta dose di radiazioni per i tessuti giusti, il tuo team di radiazioni controllerà i tuoi film port e ti riposizionerà quando necessario.

Con la radiazione mammaria accelerata, è possibile eseguire film portuali prima di ogni sessione. La radiazione accelerata comporta un minor numero di sessioni ma dosi più elevate di radiazioni ad ogni sessione, lasciando più potenziali danni se il posizionamento non è corretto.

Limitare l'esposizione alle radiazioni

Quando si esegue una pellicola portante del seno, è possibile che il seno sia esposto a radiazioni che non ha subito un intervento chirurgico. Inoltre, il seno che riceve radiazioni assorbe una piccola dose di energia a raggi X durante la procedura di imaging portale. Questa dose di radiazioni può essere calcolata nella dose totale prescritta, quindi i trattamenti non supereranno la quantità di radiazioni necessaria per il trattamento. Se si dispone di un dosimetro per radiazioni impiantato nel sito di trattamento, il tecnico delle radiazioni può verificare la dose effettiva ricevuta dal tessuto in ogni sessione.

Una parola da Verywell

La necessità di ripetute pellicole per la porta delle radiazioni può essere fastidiosa a causa del tempo in più necessario durante la radiazione, ma è essenziale per assicurarsi che la radiazione raggiunga il target previsto evitando tessuti e organi sani. Alcune persone si sono preoccupate per le dosi extra di radiazioni legate ai film, ma i benefici superano di gran lunga i potenziali rischi.