Contenuto
- Cos'è un'ernia ombelicale?
- Cause di ernia ombelicale
- Diagnosi di ernia ombelicale
- Trattamenti per l'ernia ombelicale
Cos'è un'ernia ombelicale?
A differenza della maggior parte delle ernie, che si sviluppano nell'adolescenza o nell'età adulta, il 20% dei bambini nasce con ernie ombelicali. Un'ernia ombelicale si verifica all'ombelico (ombelico) quando un'ansa dell'intestino spinge attraverso l'anello ombelicale, una piccola apertura nei muscoli addominali del feto attraverso la quale passa il cordone ombelicale, che collega un feto a sua madre mentre è nell'utero. . Le ernie ombelicali si verificano più spesso nei neonati e il 90% si chiuderà naturalmente quando il bambino raggiunge i 5 anni di età.
Cause di ernia ombelicale
Dopo la nascita, il cordone ombelicale non è più necessario e l'apertura nei muscoli addominali si chiude man mano che il bambino matura. A volte, questi muscoli non si incontrano completamente, lasciando un piccolo foro o spazio vuoto. Un cappio dell'intestino può entrare e persino penetrare nell'apertura tra i muscoli addominali e causare un'ernia.
Le ernie ombelicali si verificano più spesso nei neonati ma possono verificarsi anche negli adulti. Le cause più comuni di ernie ombelicali negli adulti sono:
Condizioni di salute croniche che aumentano la pressione addominale, tra cui:
Portare un eccesso di liquido addominale (ascite)
Tosse cronica
Difficoltà a urinare a causa di un ingrossamento della prostata
Costipazione prolungata
Vomito ripetitivo
Obesità
Sforzandosi come durante il parto o il sollevamento pesi
Diagnosi di ernia ombelicale
Le ernie vengono solitamente diagnosticate durante un esame fisico da un operatore sanitario. Il fornitore cercherà e percepirà un rigonfiamento o gonfiore nell'area dell'ombelico. Il gonfiore può essere più evidente quando un bambino piange e può rimpicciolirsi o andare via quando un bambino si rilassa o riposa sulla schiena. Durante l'esame, il medico stabilirà se l'ernia è riducibile, se può essere spinta indietro nella cavità addominale.
Il fornitore cercherà e completerà anche una storia medica per determinare se l'ernia ombelicale è diventata incarcerata (intrappolata all'interno dell'apertura addominale), una grave condizione medica in cui l'intestino sporgente rimane intrappolato e privato di afflusso di sangue. L'intestino può diventare rapidamente necrotico se non riparato, il che richiede la rimozione chirurgica dell'intestino colpito. I sintomi di un'ernia ombelicale strangolata includono:
Dolore addominale e tenerezza
Stipsi
Febbre
Addome pieno e rotondo
Rigonfiamento rosso, viola, scuro o scolorito
Vomito
Il fornitore può ordinare esami del sangue per cercare segni di infezione derivanti dall'intestino strangolato. Possono anche ordinare una radiografia al bario, un'ecografia, una risonanza magnetica o una TC per esaminare più da vicino l'intestino, soprattutto se l'ernia non è più riducibile.
Trattamenti per l'ernia ombelicale
Il trattamento e la tempistica specifici per l'ernia ombelicale saranno determinati dal chirurgo in base a molteplici fattori come l'età del bambino, la salute generale, la storia medica e se l'ernia è riducibile o strangolata. All'età di 1 anno, molte ernie ombelicali si saranno chiuse da sole senza intervento chirurgico. Quasi tutte le ernie ombelicali si saranno chiuse senza intervento chirurgico entro i 5 anni.
In generale, se l'ernia diventa più grande con l'età, non è riducibile o è ancora presente dopo i 3 anni, il fornitore del bambino può suggerire che l'ernia venga riparata chirurgicamente. Se l'ernia è strangolata e non può essere spinta o massaggiata delicatamente nella posizione corretta all'interno dell'addome, il chirurgo generalmente consiglia un intervento chirurgico immediato.
In anestesia generale, viene praticata una piccola incisione nell'ombelico (ombelico). L'ansa dell'intestino viene rimessa nella cavità addominale e l'incisione viene chiusa. A volte un pezzo di materiale a rete viene utilizzato per rafforzare l'area in cui vengono riparati i muscoli.