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La paralisi cerebrale è definita come danno congenito (presente alla nascita o subito dopo la nascita) o problemi di sviluppo del cervello che portano a un deficit delle capacità motorie. Potrebbero esserci problemi cognitivi di accompagnamento. La paralisi cerebrale è un termine che significa debolezza motoria dell'eziologia cerebrale (cervello).Riguardano circa 1 bambino su 323, ci sono alcune cause note e fattori di rischio per questa condizione.
Cause comuni
È importante notare che la maggior parte delle cause riconosciute di paralisi cerebrale può verificarsi senza il successivo sviluppo di questa condizione.Non è del tutto chiaro perché alcuni bambini che soffrono di questi eventi sviluppano la paralisi cerebrale e altri no.
Idiopatico
Sebbene esistano numerose cause note di paralisi cerebrale, se a te o a tuo figlio è stata diagnosticata la tua squadra medica potrebbe non essere in grado di identificare una causa.
In molti casi, non esiste una causa identificata di paralisi cerebrale.
La maggior parte dei bambini a cui è stata diagnosticata questa condizione non era nota per essere esposta alle cause riconosciute o ai fattori di rischio, ha normali test di imaging cerebrale e non ha anomalie genetiche associate alla paralisi cerebrale.
Anomalie congenite
Le anomalie congenite del sistema nervoso centrale sono più comuni nei pazienti con paralisi cerebrale. Alcune aree del cervello possono essere più grandi o più piccole della media o con un contorno insolito. In alcuni casi possono essere presenti spazi più grandi del solito pieni di liquido.
Gli studi di imaging possono rivelare la struttura del cervello che non è necessariamente alterata in termini di dimensioni o forma, come nella displasia corticale focale, una condizione in cui i neuroni in un'area del cervello non migrano verso la loro posizione corretta. La causa delle anomalie congenite di solito non viene identificata.
Ipossia
Quando un nascituro in via di sviluppo o un neonato soffre di mancanza di ossigeno, anche per un breve periodo di tempo, ciò può causare danni permanenti al cervello del bambino in crescita. L'ipossia può verificarsi a causa di una varietà di situazioni come il trauma materno , gravi malattie materne e crisi durante il travaglio e il parto o per cause sconosciute. In precedenza si credeva che la mancanza di ossigeno durante il momento del parto fosse un importante contributo allo sviluppo della PC, ma ora si pensa che questo causi solo un numero relativamente piccolo di casi.
Infezioni
Alcune infezioni materne possono avere un impatto sul cervello del bambino in via di sviluppo, causando anomalie cerebrali che si manifestano come paralisi cerebrale, in particolare se avanzano fino a causare gravi infezioni sistemiche come la sepsi.
Trauma
La perdita di sangue materiale o la mancanza di ossigeno subite a seguito di un trauma possono causare ipossia nel bambino in via di sviluppo. Gli effetti fisici dell'impatto traumatico possono anche danneggiare il bambino in modi che portano o contribuiscono alla paralisi cerebrale.
Il trauma materno può influenzare il cervello del bambino in diversi modi, portando potenzialmente alla paralisi cerebrale.
Malattia cerebrovascolare
Un bambino in via di sviluppo o un neonato può avere un ictus, con conseguenti deficit motori o cognitivi permanenti caratteristici della paralisi cerebrale. La causa dell'ictus può essere sconosciuta o può essere correlata a malattie materne o condizioni di coagulazione del sangue.
Basso peso alla nascita
Il basso peso alla nascita è stato associato a paralisi cerebrale. In particolare, i bambini che pesano meno di 5,5 libbre alla nascita hanno un rischio maggiore di paralisi cerebrale rispetto ai bambini che pesano di più.
Prematurità
I bambini nati prima della 37a settimana di gravidanza, soprattutto se sono nati prima della 32a settimana di gravidanza, hanno maggiori possibilità di avere PC.
Crisi del lavoro e del parto
Le situazioni di emergenza durante il travaglio e il parto possono causare un grave stress fisico per il bambino e possono anche produrre molte delle cause della paralisi cerebrale, come eventi cerebrovascolari e ipossia.
Grave malattia materna
La stragrande maggioranza delle donne incinte che soffrono di malattie durante la gravidanza hanno figli sani. Eppure malattie come gravi alterazioni della pressione sanguigna, ictus, malattie del fegato, malattie renali o malattie cardiache possono causare interruzioni nel trasporto di sangue, sostanze nutritive e ossigeno al bambino in via di sviluppo.
Alcune malattie possono causare il deposito o l'accumulo di materiale come la bilirubina, l'ammoniaca o altre tossine nel corpo del bambino in crescita, causando danni al cervello in crescita del bambino.
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Genetica
Il ruolo della genetica nella paralisi cerebrale non è del tutto chiaro, generalmente si è pensato che l'ereditarietà possa essere responsabile solo di una piccola percentuale di casi. Tuttavia, ricerche recenti suggeriscono che le anomalie genetiche possono essere una fonte di più casi di paralisi cerebrale di quanto si pensasse in precedenza.
Alcune anomalie genetiche sono ereditarie, mentre altre sono de novo, nel senso che sono nuove anomalie genetiche che si verificano nel bambino che ha una paralisi cerebrale o in uno dei genitori del bambino senza essere stato presente in famiglia in precedenza.
Alcuni modelli genetici associati alla paralisi cerebrale, in particolare alle alterazioni genetiche de novo, comportano variazioni del numero di copie genomiche. Si tratta di sezioni di geni che vengono ripetute in modo irregolare ed errato su un cromosoma, provocando lo sviluppo della malattia.
Finora, nessun singolo gene è stato identificato come il gene responsabile della paralisi cerebrale e i ricercatori hanno trovato diverse anomalie genetiche che potrebbero contribuire, indipendentemente o collettivamente, alla condizione.
Fattori di rischio legati allo stile di vita
Ci sono alcuni fattori di rischio legati allo stile di vita associati alla paralisi cerebrale, e questi sono generalmente fattori di rischio che si riferiscono alla gravidanza della madre o al momento del travaglio e del parto.
Uso materno di droghe
Alcuni farmaci come la cocaina e la metanfetamina possono influenzare il flusso sanguigno e la funzione cardiaca sia della madre che del suo bambino in via di sviluppo in modi che aumentano il rischio di malattie cerebrovascolari nel nascituro o durante il travaglio e il parto.
L'uso di droghe durante qualsiasi fase della gravidanza può contribuire alla paralisi cerebrale.
L'uso di droghe aumenta anche la probabilità di una crisi medica durante il travaglio e il parto.
Tossine ingerite
Alcuni farmaci potenti non sono approvati per l'uso durante la gravidanza, in quanto possono aumentare il rischio di una serie di conseguenze negative per il bambino, inclusa la paralisi cerebrale.
Tossine ambientali
Le sostanze presenti nell'ambiente, come lettiere per gatti, mercurio, piombo, contaminanti e prodotti chimici industriali, possono essere ingerite o inalate da una donna incinta e possono raggiungere il corpo del bambino in via di sviluppo, causando problemi congeniti come la paralisi cerebrale.
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