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Un cheloide è una cicatrice anormale che può anche essere pruriginosa, dolorosa e si diffonde oltre i confini originali della lesione cutanea. Esistono molti modi per trattare i cheloidi, ma se sai che è probabile che tu formi cheloidi, la strategia più efficace è prevenire la formazione di cheloidi in primo luogo.Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o inquietanti.
Come prevenire la formazione di cheloidi
Puoi prevenire la formazione di cheloidi evitando lesioni alla pelle come:
- tagli
- chirurgia
- piercing
- infezione
- acne
Se si formano cheloidi in risposta all'acne, è importante trattare rapidamente l'acne e utilizzare farmaci per prevenirne il ritorno. Se si ha l'acne, evitare di radersi il collo e il viso, poiché ciò potrebbe irritare l'acne e stimolarla di più formazione cheloide. Usa invece le forbici per tagliare i peli del viso. Tieni i peli lunghi almeno un ottavo di pollice.
Inoltre, un trattamento adeguato delle ferite può aiutare a ridurre al minimo la formazione di cicatrici e, a sua volta, ridurre la formazione di cheloidi. Cerca di mantenere le ferite umide con vaselina e coperte con una benda antiaderente. Tieni la tua cicatrice nascosta dal sole per almeno i primi tre mesi dopo un infortunio per evitare un eccessivo oscuramento della cicatrice.
Trattamenti cheloidi
Sono disponibili numerosi trattamenti per i cheloidi:
- Corticosteroidi intralesionali (iniettati)
- Escissione
- Fogli di gel di silicone
- Criochirurgia
- Orecchini a pressione
- Radioterapia
- Interferone alfa
- Terapia laser
- Iniezione di fluorouracile
Un dermatologo, un chirurgo plastico facciale o un chirurgo plastico possono raccomandare uno o una combinazione di questi trattamenti. È importante notare che i cheloidi possono tornare dopo il trattamento. Fai curare i tuoi cheloidi il prima possibile, poiché ciò aumenta le possibilità che rispondano al trattamento.
Corticosteroidi intralesionali
I corticosteroidi intralesionali (iniettati) sono solitamente il primo tipo di terapia raccomandata per il trattamento dei cheloidi. Un ago viene utilizzato per iniettare uno steroide, tipicamente triamcinolone, direttamente nel cheloide. È possibile applicare azoto liquido prima dell'iniezione. Le iniezioni vengono ripetute ogni mese fino a quando il cheloide diventa più piatto e morbido. Uno studio ha mostrato una riduzione dell'82,7% delle dimensioni della cicatrice tre mesi dopo l'ultima iniezione. Il trattamento può essere combinato con altre terapie per ottenere risultati migliori.
Escissione chirurgica
In un'asportazione chirurgica, un bisturi (una lama chirurgica affilata) viene utilizzato per rimuovere il cheloide. Il triamcinolone o un altro farmaco chiamato interferone viene spesso iniettato prima, durante o dopo l'escissione. L'iniezione di triamcinolone durante l'intervento chirurgico aiuta a prevenire il ritorno del cheloide.
Fogli di gel di silicone
I fogli di gel di silicone sono fogli trasparenti appiccicosi posti sulle cicatrici. Consentono il passaggio dell'ossigeno e aiutano a mantenere un ambiente umido per migliorare la guarigione. Possono aiutare a ridurre il dolore o il prurito da cheloidi e prevenire la crescita di cheloidi nuovi o esistenti. Per un'efficacia ottimale, i fogli di gel di silicone dovrebbero essere utilizzati per almeno tre mesi e almeno quattro ore al giorno. Sono disponibili su prescrizione o da banco e devono essere tagliati alla dimensione di un cheloide e fissati in posizione. Il foglio deve essere lavato quotidianamente e sostituito secondo le istruzioni del produttore.
Criochirurgia
Questo si riferisce all'uso di azoto liquido spruzzato sul cheloide per due sessioni di 15 secondi. Questa terapia può essere ripetuta fino a sei volte ed è spesso combinata con altri trattamenti. È importante notare che nei pazienti con pelle più scura, la pelle trattata con azoto liquido può diventare più chiara o più scura.
Orecchini a pressione
Questi sono orecchini speciali economici personalizzati per te che comprimono il lobo dell'orecchio. Sono indossati sopra il lobo dell'orecchio subito dopo il piercing per evitare la formazione di un cheloide.
Radioterapia
Un raggio di raggi X esterno viene applicato a un cheloide. La radioterapia può impedire la ricrescita di un cheloide dopo che è stato rimosso chirurgicamente nella maggior parte dei pazienti. Sebbene qualsiasi esposizione alle radiazioni aumenti il rischio di cancro, la quantità utilizzata nel trattamento dei cheloidi è generalmente considerata molto sicura.
Interferone-alfa
L'interferone alfa sono proteine rilasciate dalle cellule per aiutare ad attivare il sistema immunitario. Possono essere iniettati dopo che un cheloide è stato rimosso chirurgicamente per prevenire le recidive. Sebbene sia una terapia costosa, la ricerca suggerisce che potrebbe avere effetti promettenti, in particolare sulle cicatrici resistenti ad altre forme di trattamento.
Fluorouracile intralesionale
Questo è un farmaco chemioterapico iniettato nei cheloidi. Tratta i cheloidi bloccando la replicazione del DNA. Questo impedisce ai fibroblasti, le cellule che crescono eccessivamente in un cheloide, di riprodursi. Alcuni pazienti riferiscono ulcerazione e dolore come effetti collaterali. Questo trattamento può anche essere combinato con iniezioni intralesionali di corticosteroidi.
Laser a colorante pulsato
Un laser a colorante pulsato è un laser che ha dimostrato di migliorare i cheloidi ed è particolarmente utile per i cheloidi rossastri e le cicatrici. Altri laser come i laser frazionari sono stati usati anche per trattare i cheloidi. Il trattamento laser può essere eseguito in combinazione con l'iniezione intralesionale di corticosteroidi o fluorouracile.
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