Contenuto
- Antistaminici orali
- Steroidi nasali topici
- Altri spray nasali da prescrizione
- Spray nasali da banco
- Decongestionanti orali
- Bloccanti dei leucotrieni
- Quanto sono gravi i sintomi?
- Quali sono i sintomi?
- Quali farmaci può assumere la persona (da banco, prescrizione)?
- Quale farmaco prenderà la persona?
- Il farmaco è necessario ogni giorno o in modo intermittente?
- Quali effetti collaterali potrebbe provare la persona a causa dei farmaci?
Antistaminici orali
Questa è la classe più comune di farmaci usati per la rinite allergica. Gli antistaminici di prima generazione, che includono Benadryl, sono generalmente considerati troppo sedativi per l'uso di routine. È stato dimostrato che questi farmaci influenzano le prestazioni lavorative e alterano la capacità di una persona di guidare un'automobile.
I nuovi antistaminici di seconda generazione sono ora diventati la terapia di prima linea per le persone con rinite allergica. Questi farmaci da prescrizione includono cetirizina (Zyrtec), fexofenadina (Allegra) e desloratadina (Clarinex). La loratadina (Claritin, Alavert e forme generiche) è ora disponibile al banco.
Questi farmaci hanno il vantaggio di essere relativamente poco costosi, facili da assumere, iniziano a lavorare entro poche ore e quindi possono essere somministrati "secondo necessità". I farmaci sono particolarmente efficaci nel trattamento di starnuti, naso che cola e prurito al naso a causa della rinite allergica. Gli effetti collaterali sono rari e includono un basso tasso di sedazione o sonnolenza, ma molto meno rispetto agli antistaminici di prima generazione.
Steroidi nasali topici
Questa classe di farmaci per l'allergia è probabilmente la più efficace nel trattamento delle allergie nasali e della rinite non allergica. Esistono numerosi steroidi nasali topici sul mercato e sono tutti disponibili su prescrizione medica. Alcune persone notano che uno ha un odore o un sapore migliore di un altro, ma funzionano tutti allo stesso modo.
Questo gruppo di farmaci comprende fluticasone (Flonase), mometasone (Nasonex), budesonide (Rhinocort Aqua), flunisolide (Nasarel), triamcinolone (Nasacort AQ) e beclometasone (Beconase AQ).
Gli steroidi nasali sono eccellenti nel controllare i sintomi della rinite allergica. Tuttavia, gli spray devono essere utilizzati quotidianamente per ottenere il miglior effetto e quindi non funzionano bene come necessario. Gli effetti collaterali sono lievi e limitati a irritazione nasale e sanguinamento dal naso. L'uso di questi spray nasali deve essere interrotto se l'irritazione o il sanguinamento sono persistenti o gravi.
Altri spray nasali da prescrizione
Sono disponibili altri due spray nasali su prescrizione, un antistaminico nasale e un anticolinergico nasale. L'antistaminico, l'azelastina (Astelin), è efficace nel trattamento della rinite allergica e non allergica. Tratta tutti i sintomi nasali simili agli steroidi nasali e dovrebbe essere usato regolarmente per ottenere il miglior effetto. Gli effetti collaterali sono generalmente lievi e includono irritazione nasale locale e alcune segnalazioni di sonnolenza, poiché si tratta di un antistaminico di prima generazione.
L'ipratropio nasale (Atrovent nasal) agisce per asciugare le secrezioni nasali ed è indicato nel trattamento della rinite allergica, della rinite non allergica e dei sintomi del comune raffreddore. Funziona benissimo nel trattamento di un "naso gocciolante", ma non tratta prurito nasale o sintomi di congestione nasale. Gli effetti collaterali sono lievi e in genere includono irritazione nasale locale e secchezza.
Spray nasali da banco
Questo gruppo include lo spray nasale cromolyn (NasalCrom) e decongestionanti topici come l'ossimetazolina (Afrin) e la fenilefrina (Neo-Synephrine). Cromolyn agisce prevenendo i sintomi della rinite allergica solo se usato prima dell'esposizione a fattori scatenanti allergici. Questo farmaco, quindi, non funziona in base alle necessità.
I decongestionanti topici sono utili nel trattamento della congestione nasale. Questi farmaci dovrebbero essere usati per periodi limitati di 3 giorni ogni 2-4 settimane; in caso contrario, può verificarsi un rimbalzo / peggioramento della congestione nasale chiamata rinite medicamentosa.
Gli effetti collaterali di quanto sopra sono generalmente lievi e includono irritazione nasale locale e sanguinamento, ma i decongestionanti topici devono essere usati con cautela nei pazienti con problemi cardiaci o di pressione sanguigna.
Decongestionanti orali
I decongestionanti orali, con o senza antistaminici orali, sono farmaci utili nel trattamento della congestione nasale nelle persone con rinite allergica. Questa classe di farmaci include la pseudoefedrina (Sudafed), la fenilefrina e numerosi prodotti combinati. I prodotti combinati decongestionanti / antistaminici (come Allegra-D, Zyrtec-D, Clarinex-D e Claritin-D sono indicati per il trattamento della rinite allergica nelle persone di età pari o superiore a 12 anni.
Questa classe di farmaci funziona bene per l'uso occasionale e al bisogno, ma gli effetti collaterali con l'uso a lungo termine possono includere insonnia, mal di testa, pressione sanguigna elevata, battito cardiaco accelerato e nervosismo.
Bloccanti dei leucotrieni
Montelukast (Singulair), è stato originariamente sviluppato per l'asma circa 10 anni fa ed è ora approvato anche per il trattamento della rinite allergica. Gli studi dimostrano che questo farmaco non è efficace nel trattamento delle allergie come gli antistaminici orali, ma può essere migliore nel trattamento della congestione nasale. Inoltre, la combinazione di montelukast e un antistaminico orale può essere migliore nel trattamento delle allergie rispetto a entrambi i farmaci da soli.
Montelukast può essere di particolare beneficio per le persone con asma lieve e rinite allergica poiché è indicato per entrambe le condizioni mediche. Il farmaco deve essere assunto quotidianamente per ottenere i migliori effetti e di solito richiede alcuni giorni prima che inizi a funzionare. Gli effetti collaterali sono generalmente lievi e includono mal di testa, dolori addominali e affaticamento.