Contenuto
- Durata del soggiorno
- Distinzioni ospedaliere, di osservazione, ambulatoriali, ammesse
- Perché è importante il ricovero e l'ambulatorio
- Va bene chiedere aiuto!
Questo argomento è spesso molto confuso ed è una distinzione che viene tipicamente fatta a fini assicurativi, poiché le cure sono spesso esattamente le stesse sia che tu sia in ospedale per un breve soggiorno osservativo o per un corso di assistenza più lungo (ammesso).
Innanzitutto, parliamo di cosa significano i termini ricovero, ambulatoriale, ricovero e osservazione. Per il laico che trascorre la notte in ospedale, spesso presume di essere un ricoverato ricoverato. Sono in ospedale, quindi questo ha senso, ma in molti casi non è corretto ai fini della copertura assicurativa.
Durata del soggiorno
La durata del tuo soggiorno dipende da quante notti di mezzanotte trascorrerai in ospedale. La distinzione del soggiorno di mezzanotte può sembrare strana, ma questo significa semplicemente che accumulerai un giorno aggiuntivo di fatturazione ospedaliera se ti trovi nella tua stanza a mezzanotte. Ciò non significa che dovresti fare una passeggiata a mezzanotte; significa che se a mezzanotte ti trovi in ospedale sotto le cure di un medico, maturerai un giorno di spese.
Ad esempio, vai al pronto soccorso a mezzogiorno. Ti viene detto che pernotterai in ospedale. Parti il giorno dopo a mezzogiorno. Eri in ospedale a mezzanotte, quindi sarai considerato in ospedale per una mezzanotte, il che significa che ti verrà addebitato un giorno. Si tratta di un soggiorno ambulatoriale o di osservazione.
Un altro esempio: vai al pronto soccorso a mezzogiorno. Ti viene detto che probabilmente sarai ricoverato in ospedale per alcuni giorni. Vieni portato in camera lunedì alle 18:00. Rimani lunedì sera, martedì sera e torni a casa mercoledì alle 19:00. La tua fattura sarà per due mezzanotte o un soggiorno di due giorni, anche se sei stato in ospedale per 49 ore. Si tratta di un ricovero ospedaliero, sei stato ricoverato in struttura.
Distinzioni ospedaliere, di osservazione, ambulatoriali, ammesse
- Stazionario: Un paziente che inizia quando si viene ricoverati formalmente in un ospedale su ordine di un medico. Il giorno prima sei dimesso è il tuo ultimo giorno di degenza.
- Osservazione: Un paziente ricoverato in ospedale con una degenza prevista di una mezzanotte. Esempio: cadi e ti rompi un braccio nel pomeriggio, vai al pronto soccorso e dopo aver visto il medico ti viene detto che rimarrai in ospedale durante la notte, farai un intervento chirurgico la mattina e tornerai a casa nel tardo pomeriggio.
- Ambulatorio: Un paziente che viene visto al pronto soccorso, un paziente che riceve servizi ambulatoriali come radiografia, cura delle ferite, esami di laboratorio, studi di imaging o interventi chirurgici che non richiedono il ricovero in ospedale durante il recupero. Se il medico non ha scritto un ordine di ricovero in ospedale come ricoverato, sei un paziente ambulatoriale anche se trascorri la notte in ospedale.
- Ammesso: Sinonimo di degente. Pazienti che dovrebbero essere in ospedale per due o più mezzanotte. Ad esempio, ti rompi l'anca e vieni portato al pronto soccorso. Sei ricoverato in ospedale per essere operato la mattina dopo. Hai un intervento chirurgico e due giorni dopo vieni dimesso per continuare a recuperare a casa.
Perché è importante il ricovero e l'ambulatorio
Nella conversazione quotidiana, "Vengo ricoverato in ospedale" significa che verrai curato in ospedale, in una stanza con un letto e assistenza infermieristica. Per Medicare e altri tipi di compagnie assicurative, essere ricoverati in ospedale significa che rimarrai in ospedale almeno due notti a mezzanotte.
Per i pazienti con Medicare, la distinzione può essere importante. I servizi ambulatoriali sono coperti come parte di Medicare Parte B, mentre i servizi ospedalieri sono coperti da Medicare Parte A. I farmaci possono rientrare nella Parte D. Esistono molte norme e regolamenti che determinano ciò che viene pagato da quale tipo di Medicare e il copay di cui potresti essere responsabile.
Sei ancora confuso? Aspetta, tutto può cambiare di nuovo se sei ricoverato come paziente in osservazione con una degenza breve prevista ma finisci per rimanere più a lungo e diventare un ricoverato. È anche importante leggere le informazioni su ciò che Medicare paga durante il ricovero con un'utile guida alla copertura.
Va bene chiedere aiuto!
Tieni presente che, sebbene questi termini siano confusi, ogni ospedale ha membri del personale disponibili per aiutarti a spiegare se sei un paziente ricoverato o ricoverato, cosa coprirà la tua compagnia di assicurazioni e la franchigia che probabilmente dovrai pagare.
Se sei stato dimesso dalla struttura e sei confuso sulla bolletta, il reparto fatturazione è abituato a spiegare le differenze nei tipi di fatturazione e può anche essere di grande aiuto quando si tratta di capire la bolletta dell'ospedale e ciò che potresti dover alla struttura .