Salute transgender: cosa devi sapere

Contenuto

• Barriere all'assistenza sanitaria
• Violenza transgender
• Discriminazione sul posto di lavoro
• Salute sessuale e riproduttiva
• Abuso di sostanze

Recensito da:

Paula M. Neira, J.D., M.S.N.

Le seguenti preoccupazioni per la salute sono rilevanti per molte persone transgender e di genere espansivo (a volte chiamato genere non binario o genere non conforme). Sebbene questi problemi potrebbero non essere applicabili a tutti, sono importanti da considerare per tutti e per i loro operatori sanitari.

Barriere all'assistenza sanitaria

Alcune persone transgender potrebbero non consultare i servizi sanitari perché hanno avuto esperienze negative con i medici in passato. Per questo motivo, organizzazioni come la World Professional Association for Transgender Health (WPATH) hanno creato risorse per aiutare le persone transgender a trovare fornitori competenti, di supporto, premurosi e compassionevoli nelle loro comunità.

Per la migliore assistenza possibile, le persone dovrebbero sentirsi autorizzate ad assumere un ruolo attivo nella loro salute:

• Esprimere preoccupazioni se qualcosa non sembra giusto.
• Porre domande se non sono sicuri di qualsiasi informazione.
• Essere disponibile su eventuali farmaci e interventi chirurgici passati, in quanto potrebbero influire sui piani di trattamento e sulle opzioni di cura preventiva.

Violenza transgender

Le persone transgender e di genere espansivo affrontano un rischio sproporzionatamente elevato di violenza fisica e sessuale nella nostra società, in gran parte motivata dall'odio o dalla paura e deriva da una mancanza di comprensione e accettazione. Questa violenza può essere perpetrata da persone care, familiari e amici o estranei e può verificarsi a casa, a scuola, sul posto di lavoro o per strada.

Violenza del partner intimo

La violenza del partner intimo (a volte chiamata violenza domestica) comporta danni fisici o emotivi da parte di un altro significativo, di solito un partner, coniuge o un appuntamento. In genere, la violenza del partner intimo inizia con minacce verbali e si intensifica fino all'abuso fisico, motivo per cui è importante riconoscerlo presto e ottenere aiuto il prima possibile. La violenza del partner intimo spesso implica manipolazione e controllo.

Alcune delle barriere affrontate dai sopravvissuti di genere espansivo alla violenza del partner includono:

• Accesso ai servizi di supporto.
• Mancanza di formazione da parte dei fornitori di servizi.
• Discriminazione nei rifugi.

La National Coalition Against Domestic Violence dispone di informazioni su servizi e organizzazioni che sono inclusivi e di supporto ai sopravvissuti trans.

La ricerca suggerisce che le persone non conformi al genere affrontano la violenza del partner intimo a tassi molto più alti rispetto ad altri adulti, ma le vittime potrebbero essere riluttanti a cercare aiuto perché temono la discriminazione da parte delle forze dell'ordine e degli operatori sanitari. Purtroppo, non tutte le risorse per la violenza da partner intimi accolgono le persone transgender e di genere espansivo, ma in alcune aree è disponibile assistenza specifica.

Discriminazione sul posto di lavoro

Il 26% degli adulti transgender e di genere espansivo dichiara di essere stato licenziato a causa della propria identità. Poiché le persone non conformi al genere affrontano una discriminazione così estrema sul lavoro, alcuni potrebbero rivolgersi al lavoro sessuale come ultima risorsa. Questo li espone a un rischio molto maggiore di violenza fisica e sessuale. Assicurati di conoscere i tuoi diritti come dipendente.

Salute sessuale e riproduttiva

Opzioni di fertilità

Alcune persone espansive di genere aspirano ad avere figli o essere genitori. Per questo motivo, tutte le opzioni riproduttive ei piani futuri, come la conservazione dello sperma, dovrebbero essere discussi con le persone prima di procedure mediche o chirurgiche che potrebbero ridurre le loro future opzioni riproduttive.

Inoltre, è importante per le persone espansive di genere e le loro famiglie trovare un fornitore o un centro che comprenda le loro esigenze specifiche e offra servizi in un ambiente premuroso e compassionevole.

Cure preventive e screening

I problemi di salute sessuale e riproduttiva per le persone trans potrebbero non essere affrontati a causa della percezione che le persone che hanno subito un intervento chirurgico per l'affermazione di genere potrebbero non richiedere Pap test clinici, esami del seno o screening del cancro alla prostata.

Questi stereotipi e la discriminazione associata possono rendere scomodo per alcune persone espansive di genere accedere a questi importanti servizi sanitari. Ma mentre può essere spiacevole o addirittura traumatico per alcune persone trans sollevare questi problemi, la diagnosi precoce è essenziale per contrarre i tumori mentre sono ancora curabili.

Con questo in mente, è imperativo che a tutti gli individui con un utero, cervice uterina, seno o ghiandola prostatica vengano offerti controlli preventivi e diagnostici regolari per quegli organi.

Infezioni sessualmente trasmissibili (IST)

Alcune persone transgender sono maggiormente a rischio di alcune malattie sessualmente trasmissibili. A parte l'astinenza, il metodo migliore per prevenire le malattie sessualmente trasmissibili è usare barriere, come preservativi esterni, preservativi interni o dighe dentali, con ogni episodio di attività sessuale.

Temendo il rifiuto o il pericolo, le persone trans non possono fare pressioni sui loro partner per usare il preservativo, specialmente se è coinvolto il lavoro sessuale o se il partner è violento. I metodi di barriera svolgono un ruolo enorme nella prevenzione delle IST, quindi è importante che le persone transgender ed espansive di genere si sentano autorizzate a prendere decisioni sul sesso sicuro.

HIV

L'HIV è un virus che può portare all'AIDS se non trattato. L'HIV danneggia la capacità del sistema immunitario di combattere le infezioni e alcuni tipi di cancro. L'HIV si diffonde attraverso il contatto diretto con i fluidi corporei che contengono il virus, spesso attraverso la condivisione dell'ago e il sesso anale, vaginale e (molto raramente) orale. Conoscere il tuo stato di HIV è una parte importante per proteggere te stesso e gli altri.

Le persone trans a rischio di infezione da HIV possono parlare con il proprio medico in merito all'assunzione di profilassi pre-esposizione (PrEP) per prevenire l'HIV. La PrEP è un farmaco che, se combinato con un uso costante del preservativo, può ridurre al minimo la trasmissione dell'HIV. Chiedi al tuo medico se la PrEP è giusta per te.

Sifilide

La sifilide è un'infezione batterica che può danneggiare il cuore e il sistema nervoso se non trattata tempestivamente. La sifilide viene trasmessa attraverso il sesso orale, anale e vaginale.

Gonorrea

La gonorrea è un'infezione batterica che può portare a complicazioni della fertilità se non trattata. La gonorrea viene trasmessa tra i partner attraverso il sesso orale, anale e vaginale. Nuovi ceppi più resistenti ai farmaci stanno diventando sempre più comuni. È importante essere testati per garantire un trattamento adeguato.

Epatite A e B

L'epatite A e l'epatite B sono infezioni virali che causano danni al fegato. L'epatite A si diffonde principalmente attraverso il cibo contaminato, ma può anche essere trasmessa attraverso il sesso anale e orale. L'epatite B si trasmette attraverso la condivisione dell'ago e il sesso anale, orale e vaginale. Le infezioni da epatite A di solito si risolvono da sole, ma l'epatite B può causare danni permanenti o cronici al fegato, con conseguente cancro al fegato.

Sono disponibili vaccini per prevenire l'epatite A e B e le persone transgender dovrebbero discuterne con il proprio medico per garantire che le vaccinazioni iniziali e i colpi di richiamo vengano ricevuti.

HPV

Il papillomavirus umano (HPV) è un gruppo di virus che può causare verruche genitali e alcuni tipi di cancro. L'HPV si diffonde attraverso il sesso orale, anale e vaginale. Un vaccino può essere in grado di proteggere alcune persone dalle forme di HPV che possono portare a determinati tumori.

Altre infezioni

La meningite si diffonde più spesso attraverso i germi nella tosse e negli starnuti, ma può anche essere trasmessa ad altri attraverso uno stretto contatto. Le persone con un sistema immunitario compromesso, ad esempio quelle che convivono con l'HIV o l'AIDS, sono particolarmente a rischio.Le persone dovrebbero parlare con i loro fornitori di assistenza sanitaria in merito all'immunizzazione contro la meningite.

Abuso di sostanze

Le persone espansive rispetto al genere hanno maggiori probabilità rispetto alla popolazione generale di bere alcolici e fumare, e questi comportamenti sono spesso legati agli alti livelli di discriminazione e mancanza di accettazione affrontati dagli individui trans nella nostra società.

Questa è una preoccupazione sanitaria molto importante perché l'uso e l'abuso di queste sostanze è legato a molteplici forme di cancro e condizioni del cuore e dei polmoni. Tra gli altri effetti pericolosi sulla salute, l'uso del tabacco espone le persone a un rischio molto più elevato di diversi tipi di cancro e l'uso eccessivo di alcol contribuisce a danni permanenti al fegato e comportamenti sessuali a rischio.

Le persone trans che non hanno un accesso affidabile agli ormoni dal proprio medico possono provare a portarli altrove. A dosi adeguate, gli ormoni sono sicuri, ma dovrebbero essere prescritti e monitorati da un medico per proteggersi da pericolosi effetti collaterali.

Iniezioni di silicone

L'uso di iniezioni di silicone non monitorate è anche un problema di salute per le persone trans che potrebbero non essere in grado di accedere alla chirurgia estetica professionale. Queste iniezioni illegali spesso contengono ingredienti tossici e possono portare a gravi deturpazioni e persino alla morte.