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I terzi capezzoli sono comuni, anche se spesso non vengono rilevati o si pensa che siano talpe o voglie. Si formano durante lo sviluppo nell'utero e possono verificarsi ovunque lungo le linee del latte, le linee di tessuto mammario che potenzialmente appare da appena sopra l'ascella all'inguine. Molto spesso, i terzi capezzoli si verificano da soli, ma a volte possono essere associati a disturbi congeniti del cuore o dei reni.Quando un capezzolo (o capezzoli) in più si verifica da solo, la condizione viene indicata come politelia. Quando il terzo capezzolo è collegato al tessuto mammario (mammario) e alle ghiandole, si chiama polimastia.
Sebbene i terzi capezzoli non aumentino il rischio di cancro al seno, dovrebbero essere esaminati con la stessa frequenza del tessuto mammario normale poiché sono suscettibili alle stesse malattie. La rimozione di solito non è necessaria se non per ragioni estetiche o se il capezzolo provoca disagio, come durante l'allattamento.
I terzi capezzoli sono talvolta indicati come:
- Capezzoli soprannumerari
- Capezzoli accessori
- Capezzoli ectopici
- Tripli capezzoli
- Capezzoli vestigiali
- Capezzoli della strega
Tipi
Esistono sei categorie principali di terzi capezzoli:
- Categoria 1: Un terzo capezzolo e areola sono presenti con tessuto mammario sottostante (polimastia).
- Categoria 2: Il terzo capezzolo non ha un'areola, ma ha il tessuto mammario sottostante.
- Categoria 3: Sono presenti tessuto mammario e un'areola, ma non un capezzolo.
- Categoria 4: È presente tessuto mammario, ma non ci sono capezzoli o areola.
- Categoria 5: Un capezzolo e un'areola sono presenti con tessuto adiposo sotto, ma non tessuto mammario.
- Categoria 6: È presente un capezzolo senza areola o tessuto mammario sottostante (politelia).
In alcuni casi, le persone hanno più di un terzo capezzolo (capezzolo soprannumario) e questi possono essere di diversi tipi.
Cause
Sia gli uomini che le donne possono sviluppare un capezzolo in più e dal punto di vista medico sono considerati un difetto alla nascita minore. È un'anomalia abbastanza comune, che colpisce circa una persona su 20.
Il terzo capezzolo a volte si verifica nelle famiglie, ma è più probabile che sia un fenomeno casuale. Alcuni casi sono legati ad altri difetti congeniti (disturbi congeniti) che coinvolgono il cuore oi reni.
Un possibile legame tra capezzoli soprannumari e mutazioni del gene BRCA2 è stato proposto in uno studio del 2017 in cui un fratello e una sorella avevano entrambi cancro al seno, mutazioni BRCA2 e capezzoli soprannumari bilaterali. Sebbene un'associazione sia sconosciuta in questo momento, coloro che hanno il terzo capezzolo possono prendere in considerazione di chiedere ai loro parenti la presenza di terzi capezzoli o qualsiasi test genetico per il rischio di cancro che hanno fatto.
Studi di associazione sull'intero genoma in altre specie (pecore) hanno trovato loci nel DNA associati allo sviluppo di capezzoli soprannumerari, ma finora un'associazione nell'uomo non è stata ancora studiata.
Come si formano
I seni si formano all'inizio dello sviluppo dell'embrione, tipicamente durante la quarta settimana di gestazione. Le linee del latte, la prima prova dello sviluppo della ghiandola mammaria, compaiono subito dopo, intorno alla sesta settimana di sviluppo. Queste creste si inarcano dall'ascella all'inguine su entrambi i lati del corpo. Man mano che il seno continua a svilupparsi, queste linee alla fine si disintegrano, di solito intorno alla settimana nove.
Occasionalmente, tuttavia, le linee del latte persistono e possono essere collegate a tessuto mammario extra e capezzoli extra. I capezzoli extra collegati al tessuto mammario possono a volte produrre latte materno dopo la gravidanza.
I capezzoli soprannumerari sono generalmente più piccoli dei capezzoli normali.
Scaramanga, un famigerato cattivo di Bond, aveva un capezzolo accessorio, e questo era ciò che lo rendeva facile da identificare.Gli scienziati hanno chiamato il gene Scaramanga dopo di lui; è questo gene che produce una proteina chiamata neuregulin-3 (NRG3), che fornisce un segnale alle cellule embrionali dicendo loro di diventare cellule del seno.
I tuoi capezzoli sono normali?Rischio di cancro al seno
Se hai uno o più capezzoli in più, potresti chiederti se questo aumenta il rischio di cancro al seno. Qualsiasi tessuto mammario che hai, sia che appaia nella posizione standard o altrove, è vulnerabile alle stesse malattie che possono colpire il tipico tessuto mammario.
I capezzoli extra che si verificano da soli (non sono attaccati al tessuto mammario) possono essere raramente colpiti da un cancro dei capezzoli noto come malattia di Paget del capezzolo. Talvolta la malattia di Paget può comparire anche nella zona inguinale (estremità inferiore delle linee del latte), dove viene chiamata malattia di Paget extramammaria (EMPD).
Quando vedere il tuo medico
Nella maggior parte delle persone, i capezzoli extra sono benigni e, poiché spesso si verificano sotto il seno, potrebbero non essere mai notati. Ma se sai di avere un terzo capezzolo, parla con il tuo medico se noti cambiamenti come secchezza o desquamazione, un'eruzione cutanea o un nodulo.
Non tutti i cambiamenti del capezzolo indicano il cancro al seno, ma sapere quali sono i cambiamenti attesi e quali sono segni di malattia è fondamentale per la salute del seno.
Test genetici
Ora che i test genetici sono disponibili per alcuni tumori al seno familiari, è importante che le persone siano consapevoli dei terzi capezzoli (almeno quelli associati al tessuto mammario), poiché queste aree dovranno essere monitorate insieme ai due seni "normali" e considerato nello sviluppo di qualsiasi piano di trattamento.
Rimozione
I terzi capezzoli di solito non devono essere rimossi, ma a volte le persone desiderano rimuoverli per motivi estetici o se causano disagio. Le procedure chirurgiche variano a seconda che il terzo capezzolo sia associato o meno al tessuto mammario sottostante.
I terzi capezzoli isolati possono essere rimossi tramite una procedura semplice, simile alla rimozione di una talpa. Per i capezzoli soprannumerari collegati al tessuto mammario, può essere eseguita una mastectomia (rimozione).
Una parola da Verywell
I terzi capezzoli sono comuni, ma spesso non vengono rilevati o si pensa che siano talpe. Molto spesso, non sono associati a problemi di fondo e non richiedono particolare attenzione. Ma se ritieni di avere un capezzolo in più, è importante portarlo all'attenzione del tuo medico.
Perché gli uomini hanno i capezzoli, comunque?