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Il Functional Independence Measurement (FIM) è uno strumento di misurazione dei risultati utilizzato da fisioterapisti e altri professionisti sanitari per misurare l'indipendenza complessiva durante specifici compiti funzionali. È più spesso utilizzato negli ospedali per malattie acute e nelle strutture di riabilitazione subacuta, sebbene possa essere utilizzato ovunque per i pazienti con disabilità motorie funzionali.Parti della FIM
La FIM è composta da 18 compiti specifici che vengono comunemente valutati e trattati da fisioterapisti, terapisti occupazionali, infermieri e altri professionisti della riabilitazione. Questi compiti includono attività come mobilità, cammino, cura di sé e comunicazione.
La FIM è divisa in sei categorie principali, con vari compiti in ciascuna categoria che vengono valutati. Queste categorie si concentrano su varie attività di mobilità funzionale che potresti incontrare durante la giornata. Le categorie e le sottocategorie sono le seguenti.
Automedicazione
- Alimentazione
- Toelettatura
- Fare il bagno
- Medicazione della parte superiore del corpo
- Medicazione della parte inferiore del corpo
- Servizi igienici
Controllo dello sfintere
- Gestione della vescica
- Gestione intestinale
Mobilità
- Trasferimento: dal letto alla sedia a rotelle
- Trasferimento: dal bagno alla sedia a rotelle
- Trasferimento: mobilità vasca e doccia
Locomozione
- Camminare / sedia a rotelle
- Le scale
Comunicazione
- Comprensione
- Espressione
Cognizione sociale
- L'interazione sociale
- Risoluzione dei problemi
- Memoria
Punteggio
Ciascuno dei 18 elementi sulla FIM viene valutato dal fisioterapista su una scala da uno a 7. Un punteggio di sette indica che sei completamente indipendente in quella particolare attività. Un punteggio pari a uno significa che hai bisogno di assistenza totale per l'attività. Pertanto, il punteggio minimo sulla FIM è 18 e il punteggio massimo è 126, il che indica la completa indipendenza.
Un elenco completo dei punteggi per la FIM è il seguente:
- Assistenza totale necessaria
- Assistenza massima (puoi eseguire il 25 percento dell'attività)
- Assistenza moderata (puoi eseguire il 50 percento dell'attività)
- Assistenza minima (puoi eseguire il 75 percento dell'attività)
- Supervisione necessaria
- Indipendenza modificata (utilizzi un dispositivo di assistenza)
- Indipendenza nell'esecuzione del compito
L'utilizzo di uno strumento di risultati come il FIM è importante per molte ragioni. Innanzitutto, comprendere il tuo attuale livello di sicurezza e mobilità funzionale può aiutare te e il tuo PT a stabilire obiettivi di riabilitazione ragionevoli e raggiungibili. In secondo luogo, il tuo punteggio FIM può essere utilizzato per misurare i tuoi progressi personali attraverso la terapia fisica. Man mano che si migliora con la mobilità funzionale, il punteggio FIM migliorerà. Questo aiuta anche il tuo PT a valutare i tuoi progressi e dà credito a ciò che il tuo PT sta facendo con te in terapia. Il tuo PT può anche utilizzare il tuo punteggio FIM mentre lavora con altri fornitori di riabilitazione come terapisti occupazionali e patologi del linguaggio.
Il tuo fisioterapista può anche utilizzare il tuo punteggio FIM per valutare la tua sicurezza generale con la mobilità.Più assistenza hai bisogno con un'attività, più basso sarà il tuo punteggio FIM. Il tuo PT può quindi utilizzare quel punteggio per valutare la tua sicurezza generale con lo spostamento e la mobilità funzionale.
Per utilizzare correttamente la FIM, il tuo PT deve essere certificato. Questo viene fatto attraverso corsi tramite l'Uniform Data System of Medical Rehabilitation (UDSMR). I moduli e le informazioni ufficiali della FIM possono essere acquistati anche tramite UDSMR. Ciò significa che la FIM non può essere utilizzata affatto dal tuo fisioterapista? No. Ma la certificazione indica che il tuo terapista è completamente addestrato ad applicare le misure dei risultati ottenute dalla FIM. Questo può garantire che tu abbia un'esperienza e un risultato di riabilitazione di successo.
Una parola da Verywell
Se sei mai ricoverato in ospedale, il tuo team sanitario utilizzerà probabilmente uno strumento di misurazione dei risultati per tracciare i tuoi progressi e determinare la tua mobilità funzionale e indipendenza dall'auto-cura. La FIM può essere uno strumento che viene utilizzato per aiutare il fisioterapista e altri professionisti a determinare il miglioramento durante l'episodio di cura. Questa misurazione dei risultati può anche darti una spinta morale motivante: man mano che il tuo punteggio FIM migliora, sai che anche la tua mobilità complessiva e funzionale stanno migliorando. Assicurati di chiedere al tuo PT informazioni sulla misura dell'indipendenza funzionale e su come può essere utilizzata nel tuo percorso di riabilitazione personale.