Una panoramica del gabapentin

Contenuto

• Come funziona
• Utilizza
• Formulazione e dosaggio
• Potenziali effetti collaterali
• Interazioni
• Controindicazioni

Nel tentativo di trovare trattamenti preventivi efficaci contro l'emicrania, i medici a volte prescrivono farmaci "off-label". In questi casi, un farmaco è stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per un disturbo, ma è stato riscontrato che ha effetti positivi su uno non correlato. Il gabapentin è uno di questi farmaci. È un farmaco antiepilettico a volte usato per prevenire l'emicrania, sebbene ci siano prove scientifiche contrastanti a sostegno della sua efficacia a questo proposito.

Negli Stati Uniti, gabapentin è venduto in forma generica e con i marchi Neurontin, Gralise, Horizant e Neuraptine.

Come funziona

Il meccanismo preciso dell'azione di gabapentin non è ben noto. Anche se questo farmaco ha una struttura simile a un neurotrasmettitore cerebrale chiamato GABA (acido gamma-amminobutirrico), non ha alcun effetto sui suoi recettori. Si ritiene che il gabapentin blocchi i canali del calcio, modulando il rilascio di neurotrasmettitori eccitatori.

Utilizza

Gabapentin è usato principalmente per trattare l'epilessia nelle persone di età superiore ai 12 anni e le crisi parziali nei bambini dai 3 ai 12 anni. È inoltre approvato dalla FDA per il trattamento di una condizione chiamata nevralgia posterpetica, la complicanza del dolore correlato ai nervi di un attacco di herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio) che può verificarsi negli adulti.

Oltre a questi usi, gabapentin è usato off-label per una varietà di altre condizioni come la prevenzione dell'emicrania, così come la neuropatia diabetica, la sindrome delle gambe senza riposo e la fibromialgia.

A causa del suo vantaggio nel trattamento di questi e altri problemi, gabapentin è noto come analgesico adiuvante, un farmaco che può aiutare a controllare il dolore, nonostante non sia principalmente destinato a farlo. Gabapentin può essere utilizzato da solo o con altri farmaci se necessario.

È importante notare, tuttavia, che l'American Academy of Neurology (AAN) e l'American Headache Society (AHS) non elencano gabapentin come "efficace" o "probabilmente efficace" per prevenire l'emicrania nelle loro linee guida del 2012. Invece, gabapentin ha una valutazione di livello U, il che significa che le prove sono contrastanti o inadeguate a supportare o confutare il suo utilizzo per la prevenzione dell'emicrania.

Formulazione e dosaggio

Gabapentin viene assunto per via orale e disponibile in capsule, compresse o liquido. I dosaggi variano da 300 a 3600 mg al giorno, sebbene siano spesso adeguati per bambini, anziani e persone con malattie renali.

Il farmaco è disponibile sotto forma di compressa orale a rilascio immediato, compressa orale a rilascio prolungato e soluzione orale. Può essere assunto con o senza cibo.

Se dimentica di prendere la dose, la prenda non appena se ne ricorda. Non tentare mai di recuperare il ritardo prendendo due capsule contemporaneamente. Non smettere mai di prendere gabapentin senza il consenso del medico. Dovrai svezzarti lentamente per evitare effetti collaterali potenzialmente gravi.

Potenziali effetti collaterali

Come tutti i farmaci, il gabapentin ha potenziali effetti avversi, con i più comuni vertigini e sonnolenza. Gli effetti collaterali meno comuni ma gravi includono:

• Perdita di coordinazione
• Visione offuscata / doppia
• Movimenti insoliti degli occhi (nistagmo) o tremore (tremore)
• Gonfiore delle mani, delle caviglie o dei piedi

Informi immediatamente il medico se si verifica uno di questi effetti collaterali.

Un piccolo numero di persone che assumono anticonvulsivanti per qualsiasi condizione può sperimentare depressione, pensieri / tentativi di suicidio o altri problemi mentali / dell'umore. Informi immediatamente il medico se tu o una persona cara notate cambiamenti insoliti o improvvisi nel vostro umore, pensieri o comportamento inclusi segni di depressione, pensieri suicidi o pensieri di farvi del male.

Una reazione allergica molto grave al gabapentin è rara. Tuttavia, chiedi immediatamente assistenza medica se noti qualsiasi sintomo di una grave reazione allergica, inclusi febbre, ingrossamento dei linfonodi, eruzione cutanea, prurito / gonfiore (soprattutto del viso, della lingua o della gola), forti capogiri o difficoltà respiratorie.

Interazioni

Bere alcol può rendere più gravi alcuni effetti collaterali del gabapentin.

I tipi di farmaci noti per interagire con gabapentin e che possono causare problemi includono:

• Farmaci contro il dolore oppiaceo, tra cui Vicodin (idrocodone) e morfina, tra gli altri
• Naproxen (Aleve, Naprosyn e altri)
• Farmaci usati per il bruciore di stomaco, inclusi Mylanta, Maalox e cimetidina

Se esegui il test dell'astina di livello per controllare la presenza di proteine ​​nelle urine, informi il medico. Gabapentin può influenzare i risultati.

Il medico può consigliarti se dovresti evitare di assumere determinati farmaci con gabapentin del tutto o se il momento o il dosaggio devono semplicemente essere modificati.

Controindicazioni

Attualmente, la FDA classifica gabapentin come farmaco di categoria C in gravidanza, indicando che non ci sono abbastanza ricerche o studi ben controllati sugli esseri umani per ritenere questo farmaco sicuro per le future mamme.

Il gababentin deve essere evitato da persone con malattia renale cronica o miastenia grave.

Una parola da Verywell

A causa della mancanza di solide scoperte scientifiche, è improbabile che il gabapentin sia la prima scelta del medico (o anche la seconda scelta) quando si sceglie un farmaco preventivo per l'emicrania.

Se stai attualmente assumendo gabapentin per la prevenzione dell'emicrania e funziona per te, allora potresti essere uno di quelli fortunati. Tieni presente che le linee guida si basano su statistiche di grandi popolazioni e non possono prevedere la risposta di una persona.

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