Contenuto
- Dolore post-operatorio
- Strappo muscolare dal posizionamento
- Esaurimento cellulare
- Disidratazione
- Reazioni ai farmaci
- Interruzione di farmaci e integratori
- Altri problemi: apnea notturna
- Altri problemi: guarigione lenta
Finora, abbiamo pochissime conoscenze basate sulla ricerca sull'impatto della chirurgia sulla FMS o sulla ME / CFS o su come i nostri sintomi influenzano il processo di recupero. Tuttavia, un paio di ricercatori hanno messo insieme raccomandazioni per noi in base alla loro conoscenza delle condizioni e di ciò che hanno osservato nei loro pazienti.
Questi esperti sono la Fibromyalgia Information Foundation, fondata dai ricercatori della Oregon Health & Science University, e Charles W. Lapp, MD, che ha fondato l'Hunter-Hopkins Center a Charlotte, NC, specializzato in FMS e ME / CFS.
I problemi specifici che potremmo affrontare dopo l'intervento chirurgico sono numerosi. Ecco quelli che vengono segnalati dagli esperti sopra menzionati e un paio di altre considerazioni, oltre a cosa puoi fare su ciascuna di esse.
Dolore post-operatorio
Sia la FMS che la ME / CFS coinvolgono l'iperalgesia, che è l'amplificazione del dolore. Ciò significa che è probabile che soffriremo di più dolore post-chirurgico rispetto alla maggior parte delle persone e quindi una maggiore debilitazione.
Soprattutto nella FMS, la semplice presenza di dolore chirurgico potrebbe innescare una riacutizzazione dei sintomi. Ciò è dovuto alla sensibilizzazione centrale - ipersensibilità nel sistema nervoso centrale - che si teorizza essere una delle principali caratteristiche di queste condizioni.
Anche se dormirai e non sarai consapevole del dolore dell'intervento stesso, il tuo cervello sarà comunque bombardato da segnali di dolore, ai quali probabilmente reagirà in modo eccessivo, il che può innescare una riacutizzazione dei sintomi.
Per aiutare a contrastare questo:
- Chiedere di ricevere farmaci antidolorifici oppiacei prima dell'intervento chirurgico per alleviare l'attivazione dei sintomi.
- Chiedi di far usare un anestetico locale a lunga durata sulla tua incisione.
Inoltre, le prescrizioni standard di farmaci antidolorifici post-operatori potrebbero non essere abbastanza forti o consentire sufficienti ricariche per farti guarire.
Cosa puoi fare:
- Verifica se una pompa PCA, che ti consente di controllare in sicurezza i tuoi antidolorifici, è una possibilità.
- Richiedi antidolorifici più forti del normale, sia per la degenza in ospedale che per il recupero a casa, e richiedi una o due ricariche extra.
I tuoi dottori potrebbero non essere disposti o in grado di soddisfare tutte queste richieste, ma tutto ciò che possono fare in questo modo potrebbe aiutarti a superare il recupero in una forma migliore.
Strappo muscolare dal posizionamento
Durante l'intervento chirurgico, il tuo corpo potrebbe essere messo in posizioni che potrebbero iperestendere o sforzare alcuni muscoli. Ad esempio, il braccio può essere allungato sopra la testa o lateralmente per accogliere una flebo.
I suggerimenti per alleviare questo problema includono:
- Chiedere di avere il braccio IV posizionato vicino al corpo, se possibile
- Chiedere se avrai un tubo endotracheale nel naso o nella bocca durante la procedura e, in tal caso, chiedere di indossare un colletto morbido per ridurre il rischio che il collo sia iperesteso
Tieni presente che alcune sistemazioni potrebbero non essere possibili, a seconda della natura dell'intervento.
Esaurimento cellulare
Alcune ricerche hanno scoperto che i sintomi della fibromialgia a volte possono comportare bassi livelli di magnesio e potassio nelle loro cellule, il che potrebbe portare a ritmi cardiaci anormali quando sei sotto anestesia.
Le soluzioni a questo includono:
- Avere i livelli sierici di magnesio e potassio controllati bene prima dell'intervento chirurgico in modo da avere il tempo di aumentarli se necessario
- Affrontare eventuali carenze attraverso la dieta e gli integratori
- Garantire l'assunzione di abbondanza di magnesio e potassio dopo l'intervento chirurgico
Disidratazione
Hunter-Hopkins afferma che bassi volumi di plasma e altre caratteristiche della ME / CFS possono indicare la necessità di idratarsi prima dell'intervento chirurgico. La disidratazione può causare problemi con la sincope vasovagale (vertigini e svenimenti legati alla pressione sanguigna bassa).
La soluzione a questo è chiara:
- Assicurati di essere ben idratato prima dell'intervento.
- Assicurati di rimanere idratato dopo l'intervento.
Reazioni ai farmaci
Le persone con queste condizioni sono spesso sensibili ai farmaci, tra cui anestesia e miorilassanti che possono essere utilizzati durante l'intervento chirurgico.
Alcune persone ritengono che il miorilassante succinilcolina possa portare a mialgia postoperatoria (dolore muscolare). Questi problemi potrebbero potenzialmente complicare il tuo recupero.
Per evitare questo potenziale problema:
- Parla con il tuo medico dei farmaci che potrebbero infastidirti, comprese eventuali allergie, sensibilità ed effetti collaterali noti.
- Discuti su quali farmaci possono essere più adatti a te nel tuo sforzo per ridurre il dolore post-chirurgico.
- Se soffri di allergie ai farmaci, chiedi se verrà utilizzato un anestetico a rilascio di istamina e discuti le possibili alternative.
Interruzione di farmaci e integratori
Molti di noi con FMS e ME / CFS fanno affidamento su farmaci da prescrizione e integratori alimentari per gestire i nostri sintomi. A seconda della natura dell'intervento, potrebbe esserti chiesto di interrompere alcuni o tutti i tuoi farmaci e integratori.
L'interruzione dei trattamenti può essere una cosa spaventosa perché potrebbe significare che hai un aumento dei sintomi prima dell'intervento chirurgico.
Non c'è molto da fare al riguardo: se ti viene detto di smettere di prendere alcune cose, è per proteggere la tua salute.
Per ridurre al minimo i problemi con questo:
- Parla con il tuo medico il prima possibile dei farmaci e degli integratori che stai assumendo e se devi interromperli prima dell'intervento e se è coinvolto un processo di svezzamento.
- Scopri quanto tempo dopo l'intervento puoi ricominciare a prendere le cose.
- Se possibile, cerca di alleggerire il tuo programma durante il tempo in cui non prendi le medicine prima dell'intervento, in modo da ridurre lo stress sul tuo corpo.
Altri problemi: apnea notturna
Nessuno dei due gruppi di esperti lo menziona, ma la ricerca mostra che FMS e ME / CFS sono entrambi associati all'apnea ostruttiva del sonno, che ti fa smettere di respirare durante il sonno.L'apnea notturna può essere un problema serio quando sei sotto anestesia.
Soluzione:
- Se soffri di questo disturbo del sonno, assicurati di discutere con il tuo medico se devi portare la tua macchina C-PAP o un altro dispositivo che usi.
- Assicurati di averlo con te e assemblato prima della procedura.
Altri problemi: guarigione lenta
La guarigione è spesso segnalata come lenta, quindi è saggio essere preparati per un lungo processo di guarigione. Una riacutizzazione dei sintomi può allungare il tempo necessario per sentirsi meglio.
Cosa fare:
- Informati prima dell'intervento su chi si prenderà cura di te.
- Stabilisci un periodo di assenza dal lavoro appropriato, incluso più tempo di quanto il medico pensa che avrai bisogno, se possibile.
- Fai scorta di tutte le scorte di cui potresti aver bisogno in modo da essere pronto per un bagliore.
- Riposa e concedi al tuo corpo il tempo e l'energia di cui ha bisogno per guarire.
- Una volta che l'incisione è ben guarita, The Fibromyalgia Information Foundations suggerisce di allungare delicatamente e lavorare sulla riabilitazione dei muscoli.
- Chiedi al tuo medico se puoi trarre beneficio dalla terapia fisica per aiutare con il recupero e, in tal caso, trova il fisioterapista giusto.
Una parola da Verywell
Può essere davvero spaventoso affrontare un intervento chirurgico da solo, e ancora di più quando sei preoccupato che possa peggiorare la tua FMS o ME / CFS a lungo termine.
Quando si decide di sottoporsi o meno a un'operazione, è importante conoscere tutti i fatti e prendere una decisione informata su ciò che è meglio per la propria salute.
Parla con il tuo medico e chirurgo e appesantisci gli aspetti negativi dell'intervento contro le possibili conseguenze di non averlo. Alla fine, sei tu che devi convivere con quelle conseguenze.
Se la paura ti rende difficile decidere in base ai fatti, potresti prendere in considerazione l'idea di parlare con un consulente di salute mentale per risolvere i tuoi sentimenti.
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