Contenuto
Sunosi (solriamfetol) è un farmaco di prescrizione che funziona come stimolante per ridurre l'eccessiva sonnolenza diurna sia nell'apnea notturna che nella narcolessia. È una pillola e il suo meccanismo d'azione avviene attraverso l'attività come inibitore della ricaptazione della dopamina e norepinefrina (DNRI). Quali sono gli usi, i potenziali effetti collaterali, i dosaggi disponibili e le precauzioni di sicurezza consigliate relative a questo farmaco? Ulteriori informazioni su Sunosi e se potrebbe essere il trattamento giusto per te.
Utilizza
Sunosi (solriamfetol) è approvato dalla FDA per il trattamento dell'eccessiva sonnolenza diurna negli adulti con apnea ostruttiva del sonno o narcolessia. Come pillola, viene presa una volta al giorno per migliorare la veglia.
Non tratta l'ostruzione sottostante delle vie aeree associata all'apnea notturna, che influisce sui livelli di ossigeno e anidride carbonica nel sangue. Questo problema deve essere risolto con un trattamento aggiuntivo, come la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), per almeno 1 mese prima dell'inizio del trattamento con Sunosi. Inoltre, la gestione ottimale delle vie aeree deve continuare dopo l'inizio del trattamento.
Prima di prendere
Innanzitutto, deve essere stabilita la diagnosi di apnea ostruttiva del sonno o narcolessia. Ciò potrebbe richiedere la valutazione da parte di un medico specializzato in medicina del sonno certificato dal consiglio di amministrazione e test che potrebbero includere:
- Test di apnea notturna a casa (HSAT)
- Polisonnogramma diagnostico al centro (PSG)
- Test di latenza del sonno multiplo (MSLT)
Altre cause di sonnolenza devono essere escluse, tra cui ottenere un sonno inadeguato per soddisfare le esigenze di sonno, disturbi circadiani (come la sindrome della fase del sonno ritardata) e altre ipersonnie.
Il grado di sonnolenza può essere ulteriormente valutato oggettivamente con il test di mantenimento della veglia (MWT) o la scala della sonnolenza di Epworth.
Se viene diagnosticata l'apnea ostruttiva del sonno, deve essere trattata efficacemente (come con CPAP) per 1 mese prima di iniziare Sunosi per affrontare qualsiasi sonnolenza residua.
Prima di iniziare il trattamento con Sunosi, la pressione sanguigna deve essere adeguatamente controllata.
Precauzioni e controindicazioni
Se hai avuto una precedente reazione allergica al farmaco, dovrebbe essere evitata. Non prenda Sunosi se sta assumendo, o ha interrotto l'assunzione negli ultimi 14 giorni, un medicinale usato per trattare la depressione chiamato inibitore della monoamino ossidasi (IMAO).
Discuti le tue condizioni mediche con il tuo medico curante, tra cui:
- Problemi di cuore o attacco di cuore
- Ictus
- Ipertensione
- Problemi ai reni
- Diabete
- Colesterolo alto
- Problemi di salute mentale (inclusi psicosi o disturbo bipolare)
- Abuso o dipendenza da droghe o alcol
- Gravidanza (o gravidanza programmata)
- Allattamento al seno (o allattamento al seno programmato)
Potrebbe interagire con altri farmaci e dovresti rivedere l'elenco completo dei farmaci con il tuo medico curante.
Altri stimolanti
Come nuovo farmaco, l'assicurazione può richiedere la sperimentazione e il fallimento di altri farmaci stimolanti soggetti a prescrizione prima di approvare l'uso di Sunosi. Questi possono includere:
- Provigil (modafinil)
- Nuvigil (armodafinil)
- Concerta o Ritalin (metilfenidato)
- Adderall (dextroamphetamine / anfetamine)
- Vyvanse (lisdexamfetamine)
Inoltre, il sodio oxibato (Xyrem) è usato per migliorare la sonnolenza e la cataplessia nella narcolessia.
Dosaggio
Tutti i dosaggi elencati sono in base al produttore del farmaco. Controlla la tua prescrizione e parla con il tuo medico per assicurarti di prendere la dose giusta per te.
Dosaggio nell'apnea notturna
Secondo il produttore, Sunosi è iniziato con 37,5 milligrammi (mg) una volta al giorno negli adulti con sonnolenza persistente dovuta all'apnea notturna. L'intervallo di dosaggio raccomandato è compreso tra 37,5 mg e 150 mg una volta al giorno. In base alla risposta al trattamento, la dose può essere raddoppiata ogni tre giorni secondo necessità. La dose massima raccomandata è di 150 mg una volta al giorno. Dosi più elevate non conferiscono maggiori benefici per superare le reazioni avverse.
Dosaggio nella narcolessia
Secondo il produttore, Sunosi va iniziato a 75 milligrammi (mg) una volta al giorno negli adulti con sonnolenza persistente dovuta alla narcolessia. L'intervallo di dosaggio raccomandato è compreso tra 75 mg e 150 mg una volta al giorno. In base alla risposta al trattamento, la dose può essere raddoppiata ogni tre giorni secondo necessità. La dose massima raccomandata è di 150 mg una volta al giorno. Dosi più elevate non conferiscono maggiori benefici per superare le reazioni avverse.
Modifiche
Le dosi sono ridotte in caso di compromissione della funzione dei reni. Ciò dipende dalla gravità, con una dose massima di 75 mg in moderata e 37,5 mg in grave insufficienza renale. Nella malattia renale allo stadio terminale, l'uso di Sunosi non è raccomandato.
Come prendere e conservare
Sunosi va assunto per via orale al risveglio con o senza cibo. Non dovrebbe essere assunto entro nove ore dall'ora di andare a dormire programmata a causa del rischio che provochi insonnia. Se si dimentica una dose, può verificarsi un'eccessiva sonnolenza diurna e lei può attendere fino al giorno successivo per assumere la dose regolarmente programmata.
Dovrebbe essere conservato a una temperatura compresa tra 68 e 77 gradi Fahrenheit (o tra 20 e 25 gradi Celsius).
Sunosi è una sostanza controllata dal governo federale (farmaco di classe IV) perché contiene solriamfetol che può essere un bersaglio per le persone che abusano di medicinali soggetti a prescrizione o droghe da strada. Tenere Sunosi in un luogo sicuro, come un armadietto chiuso a chiave, per proteggerlo dai furti.
Non dare mai il tuo Sunosi a nessun altro, perché potrebbe causare la morte o danneggiarlo. La vendita o la cessione di Sunosi può danneggiare gli altri ed è contro la legge. Informa il tuo medico se hai mai abusato o sei stato dipendente da alcol, medicinali soggetti a prescrizione o droghe da strada.
Se prendi troppo Sunosi, chiama il tuo medico o vai subito al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.
Effetti collaterali
Come con qualsiasi farmaco, ci sono potenziali effetti collaterali che possono verificarsi con l'uso di Sunosi (solriamfetol). Alcuni effetti collaterali possono verificarsi più comunemente e altri possono essere gravi ma rari.
Comune
Alcuni degli effetti collaterali comuni associati all'uso di Sunosi (solriamfetol) includono:
- Alta pressione sanguigna (ipertensione)
- Frequenza cardiaca elevata (tachicardia)
- Mal di testa
- Nausea
- Diminuzione dell'appetito
- Ansia
- Irritabilità
- Agitazione
- Insonnia (difficoltà a dormire)
In tal caso, discutere con il medico curante se il farmaco deve essere continuato.
Acuto
Gli effetti di Sunosi (solriamfetol) sulla pressione sanguigna e sulla frequenza cardiaca possono portare a gravi conseguenze cardiovascolari se non controllati, come:
- Attacco di cuore
- Insufficienza cardiaca
- Ictus
- Morte
Per evitare questi potenziali eventi, il medico deve controllare la pressione sanguigna prima e durante l'uso di Sunosi.
Avvertimenti e interazioni
Come notato in precedenza, non prenda Sunosi se sta assumendo, o ha interrotto l'assunzione negli ultimi 14 giorni, un medicinale usato per trattare la depressione chiamato inibitore della monoamino ossidasi (IMAO) a causa del rischio di una reazione ipertensiva che causa un grave aumento della pressione sanguigna.