Interventi chirurgici alla spalla trattati con terapia fisica

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Autore: William Ramirez
Data Della Creazione: 24 Settembre 2021
Data Di Aggiornamento: 8 Maggio 2024
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Se hai dolore alla spalla, sai come questo può limitare la tua capacità di raggiungere le cose. Potresti avere difficoltà a svolgere attività di base come fare il bagno, vestirti o pettinarti a causa del dolore.

Potresti essere indirizzato alla terapia fisica per ridurre il dolore alla spalla e migliorare la mobilità e la forza del braccio. A volte, il danno alla spalla è troppo grande e la terapia fisica non riesce a ripristinare la normale funzione della spalla dolorante. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico alla spalla per tornare alla normalità.

Dopo un intervento chirurgico alla spalla, potrebbe verificarsi un periodo di immobilizzazione. Il medico potrebbe farti indossare una fascia per proteggere la spalla mentre guarisce. Durante questo periodo, i muscoli intorno alla spalla potrebbero indebolirsi e le strutture vicino alla spalla potrebbero irrigidirsi.

La terapia fisica può essere necessaria per tornare alla normale funzione dopo un intervento chirurgico alla spalla. È importante sapere esattamente quale intervento chirurgico è stato eseguito in modo che il tuo programma di riabilitazione sia adattato alle tue esatte esigenze.


Di seguito è riportato un elenco di operazioni alla spalla comuni che potrebbero richiedere i servizi qualificati di un fisioterapista per aiutare la riabilitazione. Se hai un intervento chirurgico alla spalla, assicurati di chiedere al tuo medico se la terapia fisica può aiutarti a migliorare la funzione e la mobilità della spalla e del braccio una volta terminata l'operazione.

Riparazione della cuffia dei rotatori

I muscoli della cuffia dei rotatori sono un gruppo di quattro muscoli che giacciono in profondità nella spalla e aiutano a controllare la posizione della spalla mentre muovi il braccio. Lesioni sportive, traumi o semplice usura possono causare lo sfilacciamento e la rottura di questi muscoli.

Le riparazioni della cuffia dei rotatori possono essere eseguite in artroscopia o tramite una procedura aperta. Dopo una riparazione della cuffia dei rotatori, può essere necessaria la terapia fisica per migliorare la mobilità e la forza della spalla.


Puoi aspettarti di lavorare con il tuo PT per 4-6 settimane (forse più a lungo) dopo una riparazione della cuffia dei rotatori. Il tuo PT può insegnarti gli esercizi da fare per mantenere i guadagni e la funzione a lungo termine del braccio.

Riparazione di Labrum

Il labbro è un piccolo pezzo di tessuto che scorre attorno al bordo della presa nella spalla. Può strapparsi se sottoposto a traumi come una caduta o un infortunio sportivo. Le lacerazioni del labbro possono causare instabilità della spalla o frequenti lussazioni della spalla.

Diverse parti del labbro possono essere lacerate. Una lacrima nella parte anteriore della spalla è chiamata lacrima di Bankart. Uno strappo sulla parte superiore del labbro è chiamato S.L.A.P. lacrima. (S.L.A.P. sta per labbro superiore, da anteriore a posteriore). Spesso un S.L.A.P. lo strappo comporta la riparazione del tendine del bicipite, poiché si attacca lì.

Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare il labbro lacerato per stabilizzare l'articolazione della spalla. Potrebbe essere necessaria la terapia fisica dopo l'intervento per garantire un ritorno sicuro al normale utilizzo e alla mobilità del braccio.


Decompressione sub acromiale

Se si hanno sintomi di conflitto alla spalla che non si risolvono con misure conservative come la terapia fisica, potrebbe essere necessaria una decompressione subacromiale. Questo intervento è una procedura che dà spazio extra ai tendini della cuffia dei rotatori e alla borsa che si trova nello spazio della spalla. Questo viene fatto per trattare il conflitto di spalla.

Molti pazienti stanno bene dopo questo intervento chirurgico senza alcun intervento PT, ma a volte è necessaria la terapia per migliorare il ROM e la forza della spalla dopo la procedura.

Sostituzione totale della spalla

Se soffri di artrite alla spalla e non sei riuscito a migliorare la funzione del braccio con misure conservative come la terapia fisica, il tuo chirurgo può eseguire una sostituzione totale della spalla. Questo intervento richiede che il chirurgo rimuova l'articolazione della spalla artritica e la sostituisca con una artificiale.

I due interventi di sostituzione della spalla più comuni sono la sostituzione totale della spalla e la sostituzione totale della spalla inversa. La terapia fisica e la riabilitazione della spalla differiranno in modo significativo a seconda della procedura eseguita.

Riparazione delle fratture

Se hai avuto lo sfortunato evento di rompere un osso nella spalla, il chirurgo potrebbe dover eseguire una fissazione interna a riduzione aperta (ORIF) per riparare l'osso. Comunemente, le fratture della clavicola e le fratture dell'omero prossimale richiedono ORIF e può essere necessaria la terapia fisica per migliorare la gamma di movimento e forza intorno alla spalla dopo la procedura.

Manipolazione della spalla in anestesia

Se hai una spalla congelata che non risponde a una gamma aggressiva di esercizi di movimento, il medico può eseguire una manipolazione in anestesia (MUA). Sebbene questa non sia una vera procedura chirurgica e non venga praticato alcun taglio nel tuo corpo, sarai sottoposto ad anestesia. La tua spalla verrà spinta con forza attraverso il suo raggio di movimento.

La terapia fisica dopo la procedura MUA è necessaria per mantenere la gamma di movimento acquisita dalla procedura per aiutare a mantenere la spalla in movimento.

Riparazione del tendine del bicipite

Una rottura del tendine del bicipite spesso non limita la mobilità funzionale della spalla o del braccio, ma può sfigurare la parte superiore del braccio. Alcune persone vogliono che il tendine del bicipite venga riparato di conseguenza. La terapia fisica può essere necessaria dopo la procedura per garantire il ritorno al normale utilizzo del braccio dopo l'intervento.

Una parola da Verywell

Se hai subito un intervento chirurgico alla spalla, potresti beneficiare dei servizi qualificati di un PT che ti aiuta a ritrovare il movimento e la forza nel braccio. Lavorando con un PT, puoi essere certo di tornare rapidamente e in sicurezza al tuo livello precedente di funzione e attività.