Contenuto
- Dolore al ginocchio anteriore
- Infezione dopo intervento chirurgico ACL
- Rottura dell'innesto di ACL
- Rigidità (artrofibrosi)
Dolore al ginocchio anteriore
La complicanza più comune della chirurgia ACL è il dolore intorno alla rotula. Questa complicanza è più alta nei pazienti che hanno subito un intervento chirurgico eseguito con un innesto di tendine rotuleo, poiché questi pazienti hanno rimosso l'osso dalla rotula come parte di quella procedura chirurgica. Questi pazienti possono anche avere complicazioni tra cui frattura rotulea e lacerazione del tendine rotuleo, sebbene queste siano molto rare. Tuttavia, tutti i pazienti, anche quelli che hanno innesti di tendine del ginocchio o innesti da donatore, possono anche avere sintomi di dolore al ginocchio anteriore.
Si ritiene che il tipico dolore anteriore al ginocchio sia il risultato di una meccanica alterata dell'articolazione e spesso può essere superato con una terapia fisica estesa. L'aderenza ai protocolli di riabilitazione post-operatoria è importante per gli atleti per garantire il miglioramento della meccanica del ginocchio.
Infezione dopo intervento chirurgico ACL
L'infezione è una complicanza rara ma può essere grave quando si verifica. Quando l'infezione è all'interno dell'articolazione del ginocchio, c'è preoccupazione che l'innesto di ACL venga infettato. Il tuo corpo non può combattere efficacemente l'infezione sull'innesto e talvolta l'innesto deve essere rimosso per curare l'infezione.
Adottare misure per evitare l'infezione include seguire le istruzioni specifiche del chirurgo sia prima che dopo l'intervento chirurgico. Molti chirurghi consigliano di pulire il ginocchio con sapone antibatterico prima dell'intervento, quindi è importante seguire le istruzioni specifiche della fasciatura dopo l'intervento. Se hai segni di infezione tra cui febbre, brividi, aumento del gonfiore o dolore al ginocchio, informa il tuo chirurgo il prima possibile.
Rottura dell'innesto di ACL
Anche la rottura ripetuta dell'innesto ACL è rara, ma si verifica. Ogni volta che si verifica una nuova rottura dell'innesto, il chirurgo deve valutare attentamente eventuali fallimenti tecnici del primo intervento chirurgico. I possibili problemi che possono portare a una nuova lacerazione dell'ACL includono il posizionamento non ottimale dell'innesto, una tensione impropria sull'innesto o il fallimento della fissazione dell'innesto.
Gli innesti ACL sono molto forti. In effetti, il tessuto autologo (tessuto dal tendine rotuleo o tendine del tendine del ginocchio) è più forte del tuo ACL. Il fallimento di questi innesti è spesso il risultato di uno di questi problemi. Il tessuto alloinnesto (tessuto donatore), d'altra parte, non è così forte e le percentuali di ripetizione della lacerazione sono note per essere più elevate con questo tipo di innesto. Questo è il motivo per cui gli atleti più richiesti spesso scelgono il proprio tessuto, anche se la riabilitazione può essere più difficile.
Rigidità (artrofibrosi)
La rigidità dopo l'intervento chirurgico del LCA è frequente. Fortunatamente, la maggior parte dei pazienti con rigidità può affrontare questa complicanza con una riabilitazione aggressiva. Mentre la maggior parte dei casi di rigidità può essere affrontata con la riabilitazione, un'eccezione è chiamata lesione del ciclope. Una lesione da ciclope si verifica quando una palla di tessuto cicatriziale si forma nella parte anteriore del ginocchio, causando l'incapacità di raddrizzare completamente il ginocchio dopo l'intervento chirurgico ACL. Un intervento chirurgico artroscopico per pulire questo tessuto cicatriziale è spesso necessario per i pazienti con una lesione da ciclope.
Il passaggio più critico per evitare la rigidità è far muovere rapidamente il ginocchio dopo l'intervento chirurgico del LCA. In passato, i medici utilizzavano macchine specializzate per piegare il ginocchio, chiamate macchine CPM, sebbene non sia stato dimostrato che queste portino a miglioramenti a lungo termine. Molti chirurghi stanno diventando più aggressivi con la riabilitazione precoce ed evitando i tutori dopo l'intervento, al fine di far muovere rapidamente il ginocchio.