Contenuto
- Che cos'è la riduzione aperta della frattura della clavicola e la fissazione interna?
- Perché potrei aver bisogno di una riduzione aperta della frattura della clavicola e di una fissazione interna?
- Quali sono i rischi per la riduzione aperta della frattura della clavicola e la fissazione interna?
- Come mi preparo per una riduzione a cielo aperto della frattura della clavicola e una fissazione interna?
- Cosa succede durante una riduzione aperta della frattura della clavicola e la fissazione interna?
- Cosa succede dopo una riduzione aperta della frattura della clavicola e una fissazione interna?
- Prossimi passi
Che cos'è la riduzione aperta della frattura della clavicola e la fissazione interna?
La riduzione aperta e la fissazione interna (ORIF) è un tipo di intervento chirurgico utilizzato per stabilizzare e guarire un osso rotto. Potresti aver bisogno di questa procedura per trattare la clavicola rotta (clavicola).
La clavicola è un osso lungo e sottile situato tra la cassa toracica e la scapola. Diversi tipi di lesioni possono danneggiare questo osso, provocandone la frattura in due o più pezzi. Molto spesso, questo accade lungo la metà dell'osso. Occasionalmente, l'osso si rompe vicino a dove si attacca alla gabbia toracica o vicino a dove si attacca alla scapola.
In alcuni tipi di fratture della clavicola, la tua clavicola si è rotta, ma i suoi pezzi sono ancora allineati correttamente. In altri tipi di fratture (fratture scomposte), la lesione sposta i frammenti ossei fuori allineamento.
Se ti fratturi la clavicola, potresti aver bisogno dell'ORIF per riportare le ossa al loro posto e aiutarle a guarire. Durante una riduzione aperta, i chirurghi ortopedici riposizionano chirurgicamente i pezzi ossei nel loro corretto allineamento. In una riduzione chiusa, un medico sposta fisicamente le ossa in posizione senza esporre chirurgicamente l'osso.
La fissazione interna si riferisce al metodo di ricollegare fisicamente le ossa. Questo metodo utilizza viti, piastre, fili o chiodi speciali per posizionare correttamente le ossa. Ciò impedisce alle ossa di guarire in modo anomalo. L'intera operazione di solito avviene durante il sonno in anestesia generale.
Perché potrei aver bisogno di una riduzione aperta della frattura della clavicola e di una fissazione interna?
Alcune condizioni mediche possono rendere più probabile la frattura della clavicola. Ad esempio, l'osteoporosi aumenta il rischio di frattura della clavicola in molti anziani.
Potresti fratturarti la clavicola da un colpo diretto alla spalla, ad esempio mentre pratichi uno sport o se sei in un incidente d'auto. Cadere su un braccio teso può anche fratturare una clavicola. In alcuni casi, un neonato fratturerà la clavicola durante il processo di nascita.
Non tutti quelli con una clavicola fratturata hanno bisogno di ORIF. In effetti, la maggior parte delle persone non lo fa. Se possibile, il medico tratterà la frattura della clavicola con trattamenti più conservativi, come antidolorifici, tutori e imbracature.
Probabilmente non avrai bisogno di ORIF a meno che non ci sia qualche motivo per cui la tua frattura potrebbe non guarire normalmente con questi trattamenti conservativi. Potrebbe essere necessario ORIF se:
- I pezzi della tua clavicola sono significativamente fuori allineamento
- La tua clavicola ha sfondato la pelle
- La tua clavicola si è rotta in più pezzi
In questi casi, ORIF può riportare le ossa nella loro corretta configurazione. Ciò aumenta notevolmente la possibilità che il tuo osso guarisca correttamente. In alcuni casi, potresti scegliere di non avere l'ORIF anche se la tua clavicola è significativamente fuori allineamento, perché l'osso spesso guarisce correttamente da solo. Il tuo medico può parlarti dei rischi e dei benefici di ORIF o discutere altri trattamenti più conservativi per la tua situazione.
Quali sono i rischi per la riduzione aperta della frattura della clavicola e la fissazione interna?
La maggior parte delle persone fa molto bene con ORIF per la frattura della clavicola. Tuttavia, a volte si verificano alcune rare complicazioni. Le possibili complicazioni includono:
- Viti o piastre rotte
- Infezione
- Danni a un'arteria o una vena
- Danni ai nervi
- Disallineamento osseo
- Lesione al polmone
- Complicazioni da anestesia
C'è anche il rischio che la frattura non guarisca correttamente e sarà necessario ripetere l'intervento chirurgico.
Il tuo rischio di complicanze può variare in base alla tua età, all'anatomia della frattura della clavicola e alle altre condizioni mediche. Ad esempio, le persone con bassa massa ossea o diabete possono essere a maggior rischio di complicanze. Anche essere un fumatore può aumentare il rischio. Chiedi al tuo medico quali sono i rischi che più si applicano a te.
Come mi preparo per una riduzione a cielo aperto della frattura della clavicola e una fissazione interna?
L'ORIF si svolge spesso come procedura di emergenza o urgente. Prima della procedura, un operatore sanitario prenderà la tua storia medica e farà un esame fisico. Avrai bisogno di una radiografia della tua clavicola. Informa il tuo medico di tutti i medicinali che prendi, compresi i farmaci da banco come l'aspirina. Inoltre, informa il tuo medico l'ultima volta che hai mangiato.
In alcuni casi, i tuoi medici potrebbero eseguire l'ORIF come procedura pianificata. Se questo è il caso, parla con il tuo medico di come prepararti per la procedura. Chieda se deve interrompere l'assunzione di medicinali prima del tempo, come i fluidificanti del sangue. Dovrai evitare di mangiare e bere dopo la mezzanotte della notte prima della procedura.
Cosa succede durante una riduzione aperta della frattura della clavicola e la fissazione interna?
Il tuo medico può aiutarti a spiegare i dettagli del tuo particolare intervento chirurgico. I dettagli dell'intervento dipenderanno dalla posizione e dalla gravità della lesione. Un chirurgo ortopedico e un team di professionisti sanitari specializzati eseguiranno la procedura. L'intera operazione potrebbe richiedere un paio d'ore. In generale, puoi aspettarti quanto segue:
- Riceverai un'anestesia generale per farti dormire durante l'operazione in modo da non sentire alcun dolore o disagio. (Oppure, potresti ricevere l'anestesia locale e un medicinale per aiutarti a rilassarti.)
- Un operatore sanitario monitorerà attentamente i tuoi segni vitali, come la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, durante l'operazione. Potresti avere un tubo per la respirazione posizionato in gola durante l'operazione per aiutarti a respirare.
- Dopo aver pulito l'area interessata, il chirurgo eseguirà un'incisione attraverso la pelle e il muscolo vicino alla clavicola.
- Il chirurgo riporterà i pezzi della clavicola in allineamento (riduzione).
- Successivamente, il chirurgo fisserà i pezzi di clavicola l'uno all'altro (fissazione). Per fare questo, lui o lei può usare viti, piastre metalliche, fili e perni. (Chiedi cosa userà il chirurgo nel tuo caso.)
- Il medico potrebbe eseguire altre riparazioni necessarie.
- Dopo che il team ha assicurato l'osso, il chirurgo chiuderà chirurgicamente gli strati di pelle e muscoli attorno alla clavicola.
Cosa succede dopo una riduzione aperta della frattura della clavicola e una fissazione interna?
Parla con il tuo medico di quello che puoi aspettarti dopo l'intervento. Potresti provare dolore dopo la procedura, ma gli antidolorifici possono aiutare a ridurre il dolore. Dovresti essere in grado di riprendere una dieta normale abbastanza rapidamente. Probabilmente avrai bisogno di una procedura di imaging, come una radiografia, per assicurarti che l'intervento abbia avuto successo. A seconda dell'entità della lesione e delle altre condizioni mediche, potresti essere in grado di tornare a casa lo stesso giorno.
Per un po 'dopo l'intervento, dovrai mantenere il braccio immobile. Spesso, questo significa che dovrai indossare il braccio in una fascia per diverse settimane. Riceverai istruzioni su come muovere il braccio.
Il medico potrebbe darti altre istruzioni su come prenderti cura della tua clavicola, come applicare il ghiaccio. Segui attentamente tutte le istruzioni del tuo medico. Il medico potrebbe non volere che tu prenda alcuni farmaci da banco per il dolore, perché alcuni di questi possono interferire con la guarigione delle ossa. Il medico potrebbe consigliarti di seguire una dieta ricca di calcio e vitamina D man mano che le ossa guariscono.
Potresti avere un drenaggio di liquido dalla tua incisione. E 'normale. Informi subito il medico se:
- Vedi un aumento di arrossamento, gonfiore o drenaggio dalla tua incisione
- Hai la febbre alta o i brividi
- Hai un forte dolore
- Hai la perdita di sensibilità ovunque nel tuo corpo
Assicurati di mantenere tutti i tuoi appuntamenti di follow-up. Potrebbe essere necessario rimuovere i punti o le graffette una settimana circa dopo l'intervento.
Ad un certo punto, potresti aver bisogno di una terapia fisica per ripristinare la forza e la flessibilità dei muscoli. Fare gli esercizi come prescritto può aumentare le tue possibilità di un pieno recupero. La maggior parte delle persone è in grado di tornare a tutte le loro normali attività entro pochi mesi.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
- Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
- Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
- Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come otterrai i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura