Contenuto
- Implementare una buona igiene del sonno
- Prendi i tuoi farmaci preventivi per l'emicrania
- Smetti di abusare dei tuoi farmaci per l'emicrania
- Fai esercizio fisico regolare
- Una parola da Verywell
Può essere difficile individuare esattamente ciò che fa sì che le tue emicranie diventino croniche. Per molte persone, non è solo un fattore, ma un'interazione complessa di più elementi, che possono essere difficili da prendere in considerazione. Detto questo, la ricerca mostra che l'adozione di queste quattro sane abitudini può semplicemente invertire l'emicrania cronica a episodica.
Implementare una buona igiene del sonno
È interessante notare che la stragrande maggioranza delle persone con emicrania si occupa anche di insonnia, che è anche considerata un fattore di rischio per passare dall'emicrania episodica a quella cronica. A causa di questa stretta connessione tra sonno ed emicrania, la ricerca viene continuamente condotta sulla relazione tra i due.
Modifica comportamentale del sonno
Un piccolo studio fondamentale del 2007 su donne con emicrania cronica ha dimostrato che il disturbo può essere invertito in emicrania episodica utilizzando la modifica del sonno comportamentale. I ricercatori hanno escogitato cinque modifiche comportamentali, tra cui:
- Andare a letto alla stessa ora ogni notte e concedersi otto ore di riposo, ad esempio le 22:00. alle 6 del mattino
- Niente televisione, lettura, computer, telefoni o musica a letto
- Niente pisolini
- Uso di una tecnica di visualizzazione per aiutare i partecipanti ad addormentarsi più velocemente
- Spostare la cena a quattro o più ore prima di coricarsi e limitare l'assunzione di liquidi entro due ore prima di coricarsi
I partecipanti che hanno utilizzato queste modifiche comportamentali hanno sperimentato meno emicranie con meno dolore. Quasi la metà di loro è tornata anche a emicranie episodiche.
Prova la terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia
Una terapia specifica chiamata terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia (CBTI) è ora considerata il trattamento di prima linea per questo disturbo del sonno. Il CBTI di solito consiste in una combinazione di questi componenti:
- Educazione alla buona igiene del sonno
- Tecniche di rilassamento
- Terapia di restrizione del sonno
- Terapia cognitiva
Diversi studi mostrano che in media dal 70 all'80% delle persone sottoposte a CBTI hanno diminuito l'insonnia e riferiscono di dormire meglio. Circa il 40-60% di questi pazienti sta ancora riscontrando questi risultati a lungo termine.
Uno studio del 2016 su adulti con comorbilità di emicrania e insonnia ha utilizzato istruzioni comportamentali che non avevano nulla a che fare con il sonno con alcuni dei partecipanti e con CBTI per il resto. CBTI includeva le prime tre modifiche comportamentali del sonno sopra menzionate (ora di andare a letto costante / otto ore di sonno, nessuna attività a letto, nessun sonnellino), così come la restrizione del sonno e le istruzioni per alzarsi dal letto e svolgere un'attività tranquilla se non potevano addormentarsi entro 30 minuti.
I ricercatori hanno scoperto che le persone che hanno attraversato CBTI hanno avuto risultati significativamente migliori, segnalando periodi più lunghi di sonno ristoratore, oltre a una riduzione del mal di testa di quasi la metà al follow-up di sei settimane. Questi risultati hanno continuato a migliorare anche dopo il trattamento.
Il trattamento per un disturbo del sonno sottostante può fare la differenza nella frequenza e nella gravità delle tue emicranie.
Parla con il tuo medico per ottenere una diagnosi e considera la possibilità di trovare uno specialista del sonno che usi CBTI. Anche l'implementazione di modifiche comportamentali del sonno da soli e il lavoro per migliorare l'igiene del sonno possono avere un impatto significativo.
Prendi i tuoi farmaci preventivi per l'emicrania
I farmaci preventivi contro l'emicrania svolgono un ruolo importante nel trattamento. Circa il 50-75% dei pazienti che li usano vede il numero delle loro emicranie ridotto della metà.
Esistono diverse opzioni che si sono dimostrate efficaci, tra cui:
- Anticonvulsivanti: Topamax (topiramato) e Depakote (valproato)
- Antidepressivi: Elavil (amitriptilina) e Effexor (venlafaxina)
- Beta bloccanti: Lopressor (metoprololo), Inderal (propranololo) e timololo
Altre opzioni che hanno meno prove ma che sono probabilmente efficaci includono:
- Calcio-antagonisti: Calan (verapamil) e Novo-Flunarizine (flunarizina)
- Antagonisti del peptide correlato al gene della calcitonina (CGRP): Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm) ed Emgality (galcanezumab-gnlm)
- Altri beta-bloccanti: Tenormin (atenololo) e Corgard (nadolol)
- Neurontin (gabapentin), un anticonvulsivante
- Botox (onabotulinumtoxin A), ma solo per l'emicrania cronica
Trovare il giusto farmaco preventivo può essere complicato, a causa di effetti collaterali intollerabili oa causa di controindicazioni mediche. Potrebbe essere necessario provare diversi tipi diversi prima di trovare quello migliore per te.
Le chiavi per trovare il miglior farmaco preventivo per te sono la pazienza e assicurarti di vedere regolarmente il tuo medico per i controlli. Il medico dovrà aumentare la dose a un livello terapeutico (la dose alla quale il farmaco agisce effettivamente per ridurre l'emicrania) assicurandosi nel contempo di avere il minor numero di effetti collaterali.
È un processo delicato, quindi fai del tuo meglio per non arrenderti durante questo periodo di adattamento. Se davvero non riesci a tollerare gli effetti collaterali, parla con il tuo medico per provare qualcos'altro.
Quali farmaci prevengono le mie emicranie?Smetti di abusare dei tuoi farmaci per l'emicrania
Un uso eccessivo dei farmaci antidolorifici per l'emicrania acuta, che si tratti di un farmaco su prescrizione come un triptano o di un farmaco da banco come un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS), è un fattore scatenante comune per lo sviluppo dell'emicrania cronica.
Inoltre, un uso eccessivo di farmaci antidolorifici può rendere inefficaci i farmaci per la prevenzione dell'emicrania.
Interrompere un farmaco che hai usato troppo può eliminare il mal di testa e invertire l'emicrania cronica. Ma ancora una volta, fallo solo sotto la guida del tuo medico.
Avviso importante
Sebbene la maggior parte dei farmaci possa essere interrotta immediatamente, assicurati di parlare con il tuo medico se il tuo farmaco contiene composti butalbitali o se stai assumendo grandi quantità di un oppioide, poiché questi farmaci devono essere interrotti gradualmente sotto la guida di un medico.
Fai esercizio fisico regolare
Puoi associare l'esercizio fisico con l'emicrania e certamente può essere un fattore scatenante per alcune persone. Tuttavia, è un dato di fatto che avere un basso livello di attività è associato a emicranie più frequenti.
Studi scientifici dimostrano che l'esercizio aerobico può ridurre l'intensità del dolore che provi durante un'emicrania modificando il modo in cui il dolore viene elaborato e attivando i centri di ricompensa nel cervello. Può anche ridurre la frequenza delle tue emicranie. Questa è una buona notizia soprattutto se non puoi assumere farmaci preventivi.
Un ulteriore vantaggio è che, poiché l'obesità è considerata un fattore di rischio nel passaggio dall'emicrania episodica a quella cronica, un regolare esercizio aerobico può aiutare a mantenere il peso sotto controllo. Come trattamento preventivo, anche l'esercizio fisico è un'ottima opzione perché non ci sono effetti collaterali e non deve essere troppo costoso.
È stato anche dimostrato che l'esercizio aerobico migliora la qualità generale della vita, così come aiuta con altre condizioni che tendono ad essere comorbide con l'emicrania, tra cui:
- Insonnia, apnea notturna e altri disturbi del sonno: L'esercizio fisico regolare regola il sonno, aiutandoti a sonnecchiare più profondamente.
- Ipertensione: L'esercizio fisico può ridurre la pressione sanguigna e aiutare il cuore a funzionare in modo più efficiente.
- Depressione e / o ansia: La scarica di endorfine che ti fanno sentire bene che ottieni dall'esercizio aumenta il tuo umore e aiuta a mantenerlo equilibrato.
Scegli l'esercizio che ti piace
Ricorda, l'esercizio non significa necessariamente andare in palestra, camminare a passo svelto con un amico, nuotare, frequentare un corso di Zumba, andare in bicicletta, fare escursioni o partecipare a un campionato sportivo competitivo sono tutte ottime scelte per l'esercizio aerobico. Scegli un'attività che ti piace in modo da mantenerla e renderla parte della tua routine quotidiana.
Una parola da Verywell
È bello assumere una posizione attiva nella salute dell'emicrania. Inizia facendo un elenco, chiedendo al tuo partner di aiutarti a motivarti e ideare un piano concreto con il tuo medico. Usando queste modifiche, è possibile invertire le tue emicranie. Anche se può richiedere molto lavoro e potresti avere alti e bassi, gli alti (senza giorni di emicrania) renderanno tutto utile. Potresti sentire come se avessi riavuto indietro la tua vita.