Contenuto
- Che cos'è un angiogramma con radionuclidi (RNA) a riposo ed esercizio?
- Perché potrei aver bisogno di un RNA?
- Quali sono i rischi di un RNA?
- Come mi preparo per un RNA?
- Cosa succede durante un RNA?
- Cosa succede dopo un RNA?
Che cos'è un angiogramma con radionuclidi (RNA) a riposo ed esercizio?
Un angiogramma con radionuclidi (RNA) a riposo ed esercizio è un tipo di test di medicina nucleare. Ciò significa che una piccola quantità di una sostanza radioattiva, chiamata tracciante, viene utilizzata per aiutare a mostrare il tessuto in esame. In questo test, i medici studiano le camere del cuore in movimento. Questo test può dire al medico quanto bene pompa il cuore e quanto sangue pompa ad ogni battito cardiaco (chiamato frazione di eiezione) sia durante l'esercizio che a riposo.
Il medico inietta un tracciante radioattivo (solitamente tecnezio) in una vena del braccio per "etichettare" le cellule del sangue in modo che possa monitorare il loro progresso attraverso il cuore con uno scanner. Una speciale telecamera (chiamata gamma camera) registra quindi il muscolo cardiaco al lavoro, come un film. Il medico può abbinare queste registrazioni all'elettrocardiogramma (ECG), una registrazione dell'attività elettrica del cuore.
Viene eseguito un test dell'RNA con riposo ed esercizio in modo che il medico possa valutare la funzione del cuore durante l'esercizio e confrontarla con il modo in cui il cuore funziona a riposo. Se il muscolo cardiaco non si muove in modo normale o se non viene pompato sangue a sufficienza dal cuore, potrebbe essere un segno di uno o più dei seguenti:
Lesione al muscolo cardiaco, probabilmente a causa di una diminuzione del flusso sanguigno al muscolo cardiaco a causa di arterie cardiache ostruite
Un ingrandimento di una o più camere del cuore
Aneurisma (un'area debole nel muscolo cardiaco)
Effetti tossici di alcuni medicinali
Insufficienza cardiaca
Altre procedure correlate che possono essere utilizzate per valutare il cuore includono elettrocardiogramma a riposo o da sforzo (ECG o EKG), monitor Holter, ECG medio del segnale, cateterismo cardiaco, radiografia del torace, tomografia computerizzata (TC) del torace, ecocardiografia, studi elettrofisiologici, risonanza magnetica per immagini (MRI) del cuore, scansioni di perfusione miocardica e TC cardiaca.
Perché potrei aver bisogno di un RNA?
I motivi per cui il medico richiede un angiogramma con radionuclidi (RNA) a riposo ed esercizio includono:
Dolore al petto
Fiato corto
Vertigini
Stanchezza (estrema stanchezza)
Se un esame di screening (come un elettrocardiogramma o un ECG) suggerisce qualche tipo di malattia cardiaca che deve essere ulteriormente esplorata, è possibile eseguire un RNA a riposo ed esercizio.
Potrebbero esserci altri motivi per cui il medico consiglia di riposare ed esercitare l'RNA.
Quali sono i rischi di un RNA?
La quantità di tracciante radioattivo che il medico le inietta nella vena per il test è molto piccola. Quindi, non sono necessarie precauzioni contro l'esposizione alle radiazioni.
L'iniezione del tracciante radioattivo può causare un leggero fastidio. Le reazioni allergiche al tracciante sono rare.
Se sei incinta o pensi di esserlo, informa il tuo medico. Esiste il rischio di lesioni al feto a causa di questo test. L'esposizione alle radiazioni durante la gravidanza può portare a difetti alla nascita. Se stai allattando o stai allattando, informa il tuo medico a causa del rischio di contaminare il latte materno con il radionuclide.
Potrebbero esserci altri rischi a seconda della tua specifica condizione medica. Assicurati di discutere qualsiasi dubbio con il tuo medico prima del test.
Alcuni fattori possono interferire o influenzare i risultati di questo test. Questi includono:
Assunzione di caffeina entro 48 ore dalla procedura
Fumare o usare qualsiasi forma di tabacco entro 48 ore dalla procedura
Alcune medicine per il cuore
Come mi preparo per un RNA?
NOTARE CHE: La nicotina nelle sigarette può causare spasmi alle arterie coronarie, che potrebbero influenzare i risultati del test.
Informa il tuo medico e quando pianifichi l'esame se hai un pacemaker.
PRECAUZIONI: Se sei incinta o pensi di esserlo, consulta il tuo medico prima di programmare l'esame. Discuteremo altre opzioni con te e il tuo medico.
ALLATTAMENTO: Se stai allattando al seno, dovresti informare il tuo medico per il rischio di contaminare il latte materno con il tracciante.
CAPI DI ABBIGLIAMENTO: Potrebbe esserti chiesto di indossare un camice da paziente. Ti verrà fornito un abito. Gli armadietti sono forniti per proteggere i tuoi effetti personali. Si prega di rimuovere tutti i piercing e lasciare tutti i gioielli e gli oggetti di valore a casa.
Si prega di indossare indumenti larghi e comodi per la parte di esercizio del test, nonché un paio di scarpe comode.
MANGIARE BERE: Il digiuno può essere richiesto prima della procedura. Ti verranno fornite istruzioni specifiche su quanto a lungo dovresti trattenere cibo e / o liquidi quando fissi l'appuntamento.
ALLERGIE: Informare il radiologo o il tecnico se si è allergici o sensibili ai farmaci, ai coloranti di contrasto o allo iodio. L'iniezione del radiotracciante può causare un leggero fastidio. Le reazioni allergiche al radiotracciante sono rare, ma possono verificarsi.
FARMACI: Si prega di portare un elenco di tutti i farmaci (prescrizione e da banco) e integratori a base di erbe che sta assumendo.
In base alle sue condizioni mediche, il medico potrebbe richiedere altra preparazione specifica.
Cosa succede durante un RNA?
Un angiogramma con radionuclidi (RNA) a riposo ed esercizio può essere eseguito in regime ambulatoriale o come parte della degenza in ospedale. I passaggi possono variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo medico.
Generalmente, un RNA a riposo ed esercizio segue questo processo:
Ti verrà chiesto di rimuovere gioielli o altri oggetti che potrebbero interferire con il test.
Potrebbe essere necessario indossare un camice da ospedale.
Un operatore sanitario inizierà una linea endovenosa (IV) nella tua mano o nel braccio.
Un'infermiera ti collegherà a una macchina ECG con cavi che si attaccano alla tua pelle e un bracciale per la pressione sanguigna verrà posizionato sul tuo braccio.
Ti sdraierai su un tavolo nella stanza della procedura.
Il medico inietterà il tracciante radioattivo nella vena per "marcare" i globuli rossi. Probabilmente non sentirai nulla quando ti verrà somministrato il tracciante.
Come altra opzione, una piccola quantità di sangue può essere prelevata dalla vena in modo che possa essere contrassegnata con il tracciante. Il tracciante verrà aggiunto al sangue e sarà assorbito dai globuli rossi, quindi il sangue tornerà nella tua vena attraverso la flebo.
Durante il test, sarà molto importante che tu stia il più fermo possibile, poiché qualsiasi movimento può influire sulla qualità della scansione.
Il tuo medico posizionerà la gamma camera su di te mentre sei sdraiato sul tavolo e seguirà il progresso dei globuli rossi contrassegnati attraverso il tuo cuore.
La gamma camera registrerà le immagini del tuo cuore mentre pompa i globuli marcati attraverso il tuo corpo.
Ti potrebbe essere chiesto di cambiare posizione durante il test; tuttavia, una volta che hai cambiato posizione, dovrai restare sdraiato senza parlare.
Al termine della scansione a riposo, ti verrà chiesto di allenarti su un tapis roulant o su una cyclette. Se noti qualsiasi disagio, come dolore al petto, vertigini, mal di testa, mancanza di respiro o estrema stanchezza durante l'esercizio, informalo immediatamente il tecnico o il medico.
Ti eserciterai fino a quando non avrai raggiunto la frequenza cardiaca target (determinata dal medico in base all'età e alle condizioni fisiche) o fino a quando non sarai in grado di continuare a causa di dolore al petto, dolore alle gambe, grave mancanza di respiro o grave affaticamento (stanchezza ).
Immediatamente dopo l'esercizio, ti stenderai sul tavolo mentre il tuo medico registra una seconda serie di immagini.
Una volta eseguite tutte le immagini del cuore, i tuoi segni vitali (frequenza cardiaca, pressione sanguigna e frequenza respiratoria) verranno monitorati per un periodo.
Un operatore sanitario rimuoverà la linea IV e molto probabilmente sarai in grado di andartene, a meno che il tuo medico non ti dica diversamente.
Cosa succede dopo un RNA?
Muoversi lentamente quando ci si alza dal tavolo dello scanner per evitare vertigini o vertigini da sdraiarsi per tutta la durata del test.
Bere molti liquidi e svuotare spesso la vescica per 24-48 ore dopo il test per aiutare a eliminare il tracciante radioattivo rimanente dal corpo.
Un'infermiera controllerà il sito IV per eventuali segni di arrossamento o gonfiore. Se noti dolore, arrossamento o gonfiore al sito IV dopo essere tornato a casa, informi il medico in quanto potrebbe essere un segno di infezione o altro tipo di reazione.
Il medico può darti altre istruzioni dopo il test, a seconda della tua situazione.