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Una valvola cardiaca protesica viene impiantata chirurgicamente nel cuore per sostituire una valvola cardiaca danneggiata a causa di una malattia della valvola cardiaca. L'intervento di sostituzione della valvola cardiaca viene eseguito quando la riparazione della valvola non è un'opzione.Il cuore ha quattro valvole: la valvola tricuspide (tri-CUSS-pid), polmonare (PULL-mun-ary), mitrale (MI-trul) e aortica (ay-OR-tik). Ogni valvola ha un lembo di tessuto che si apre e si chiude ad ogni battito cardiaco. La funzione del lembo è garantire che il sangue scorra nella giusta direzione - attraverso le quattro camere del cuore - e verso il resto del corpo.
Tipi di malattie cardiache valvolari
- La stenosi si verifica se i lembi di una valvola si ispessiscono o si fondono insieme. La valvola cardiaca non è in grado di aprirsi completamente e il flusso sanguigno attraverso la valvola è limitato.
- Rigurgito o riflusso si verifica a causa di una valvola prolasso. Conosciuto anche come valvola che perde, un prolasso si verifica quando la valvola si rigonfia in una camera cardiaca durante un battito cardiaco. Un prolasso colpisce principalmente la valvola mitrale.
- L'atresia si verifica se la valvola cardiaca non ha un'apertura per il passaggio del sangue.
Cause
La malattia della valvola cardiaca può essere congenita (prima della nascita) o può svilupparsi nel tempo o essere il risultato di un'infezione. A volte, la causa della malattia della valvola cardiaca è sconosciuta.
Esistono diverse cause di malattia della valvola cardiaca, tra cui:
- Malattia congenita della valvola cardiaca: La malattia congenita della valvola cardiaca può manifestarsi da sola o con altri difetti cardiaci congeniti. Molto spesso la malattia della valvola cardiaca congenita colpisce la valvola aortica o polmonare.
- Malattia della valvola cardiaca acquisita: La malattia della valvola cardiaca acquisita di solito colpisce le valvole mitrale o aortica.
- Febbre reumatica: La febbre reumatica è solitamente causata da un'infezione batterica non trattata. Le complicazioni potrebbero non apparire fino a molto più tardi nella vita.
- Endocardite: L'endocardite è un'infezione batterica che colpisce le valvole cardiache provocando escrescenze, buchi e cicatrici nelle valvole.
Sintomi
Il sintomo principale della malattia della valvola cardiaca è un soffio al cuore. Eppure alcune persone possono avere soffi cardiaci senza avere una malattia della valvola cardiaca. Altri segni e sintomi della malattia della valvola cardiaca includono quanto segue:
- Fatica
- Mancanza di respiro durante lo sforzo
- Gonfiore alle estremità: caviglie, piedi, gambe
- Gonfiore addominale
- Gonfiore delle vene del collo
- Dolore al petto da sforzo
- Battito cardiaco irregolare
- Vertigini
- Debolezza
Diagnosi
Al rilevamento di un soffio cardiaco o di segni di malattia della valvola cardiaca, possono essere condotti i seguenti test diagnostici:
- Ecocardiogramma
- ECG
- Radiografia del torace
- Cateterismo cardiaco
- Stress test
- Risonanza magnetica cardiaca
Trattamento
Ai pazienti può essere chiesto di limitare le attività fisiche che li rendono senza fiato o stanchi. Possono essere prescritti farmaci per trattare quanto segue:
- Insufficienza cardiaca
- Ipertensione
- Malattia coronarica
- Aritmia
Durante l'intervento di sostituzione della valvola, la valvola danneggiata o difettosa viene sostituita con una valvola biologicamente compatibile o meccanica che viene cucita nell'anello della valvola nativa. Le valvole biologiche possono durare dai 10 ai 15 anni o più e sono realizzate con tessuto cardiaco di maiale, mucca o umano. Le valvole meccaniche durano più a lungo e non devono essere sostituite, ma i pazienti dovranno assumere farmaci per fluidificare il sangue per il resto della loro vita per prevenire la formazione di coaguli di sangue sulla valvola.
Complicazioni
- Sanguinamento
- Attacco di cuore
- Infezione
- Ictus
- Ripeti l'operazione
- Aritmia: ritmo cardiaco irregolare